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——心臟死亡器官捐獻(xiàn)理念

2014-01-25 20:36《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年24期
關(guān)鍵詞:雙性戀腦死亡供者

心臟死亡器官捐獻(xiàn)(DCD)是指心臟停止跳動(dòng)后的器官捐獻(xiàn)。與腦死亡器官捐獻(xiàn)(DBD)不同,DCD的捐獻(xiàn)者具有嚴(yán)重的中樞神經(jīng)損傷和/或不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷,但又沒(méi)有達(dá)到腦死亡標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)身體其他器官的功能受損程度因缺氧耐受能力不同而各有不同。經(jīng)過(guò)醫(yī)生確定患者已經(jīng)沒(méi)有復(fù)蘇的機(jī)會(huì),并且親屬已經(jīng)決定撤除患者的生命支持后,捐獻(xiàn)者的家人可以選擇DCD,為等待器官捐獻(xiàn)的患者提供了另一種選擇。

DCD供者選擇標(biāo)準(zhǔn):年齡一般不超過(guò)65歲;無(wú)活動(dòng)的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染;無(wú)藥物濫用史,或者無(wú)如下高?;顒?dòng):靜脈注射毒品史、同性戀/雙性戀男性、血友病/凝血機(jī)制紊亂;無(wú)惡性黑色素瘤、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,或不可治愈的惡性腫瘤,一些早期階段的惡性腫瘤在經(jīng)過(guò)成功的治療后也可以考慮;無(wú)活動(dòng)性的、未經(jīng)治療的全身細(xì)菌、病毒或真菌感染;患者身份明確;嚴(yán)重的、不可逆的心肺或神經(jīng)損傷,預(yù)計(jì)撤除生命支持后將在60 min內(nèi)死亡。

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