王永江馬春媚

1.吉林省德惠市結(jié)核病防治所，吉林德惠130300;2.吉林省德惠市疾病預(yù)防控制中心,吉林德惠130300

對綜合性醫(yī)院傳染病預(yù)防控制體系建設(shè)的探討

王永江1馬春媚2

1.吉林省德惠市結(jié)核病防治所，吉林德惠130300;2.吉林省德惠市疾病預(yù)防控制中心,吉林德惠130300

傳染病作為當前最為主要的危險類疾病，我們需提高警覺對傳染性疾病進行有效防控。主要是因為傳染疾病具有危害性高、難以治療、多發(fā)且分布廣泛等特點，因此，綜合性醫(yī)院需要進行疾病防控工作的嚴密部署，有針對性的對傳染病進行控制，采取積極有效措施建立起傳染病防控體系，為實現(xiàn)對傳染病的控制而不斷努力。本文主要針對綜合性醫(yī)院在傳染病預(yù)防以及控制體系建立上的一些問題進行探討，以來實現(xiàn)對傳染病有效控制研究。

綜合性醫(yī)院；傳染??；預(yù)防與控制；建設(shè)

傳染病防治屬于一項公共衛(wèi)生事業(yè)，其關(guān)乎廣大人民群眾的人身健康安全以及公共利益和社會的穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院作為為人們提供必須的醫(yī)療、保健、預(yù)防以及康復服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，其在傳染病的防治工作中占據(jù)著非常重要的作用。綜合性醫(yī)院對于傳染病的預(yù)防和控制不僅會對患者產(chǎn)生影響，而且還會對工作人員、醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展產(chǎn)生影響。本文主要從綜合性醫(yī)院對防治傳染病的必要性以及具體措施進行綜述，希望為廣大的綜合性醫(yī)院提供一個借鑒。

1 綜合性醫(yī)院建立起傳染病預(yù)防控制體系的必要性

1.1 建立起傳染病預(yù)防控制體系是履行社會職責的表現(xiàn)

在我國各項法律法規(guī)中明確的指出了綜合性醫(yī)院在公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)中的職責、義務(wù)、地位等，其中提到綜合性醫(yī)院具有依法做好傳染病管理的社會職責，所以綜合性醫(yī)院做好社會公共傳染病防控工作是其義不容辭的責任。如果在綜合性醫(yī)院中爆發(fā)傳染病，不但會危害醫(yī)院中醫(yī)護人員以及患者的身體健康，影響醫(yī)院周圍環(huán)境，更重要的是容易造成社會恐慌，使人們形成對醫(yī)院的不信任感，從而影響社會的穩(wěn)定與和諧[1]。因此綜合醫(yī)院尤其要重視傳染病的危害性以及防控措施，加強醫(yī)院內(nèi)部傳染病的防控意識宣傳，并建立起傳染病預(yù)控控制體系，以從容的應(yīng)對傳染病的突發(fā)情況的出現(xiàn)、履行好自身的社會職責。

1.2 傳染病是影響人員健康的危險因素

綜合性醫(yī)院作為傳染病控制以及治療的第一線，醫(yī)護人員是直接面對傳染病的第一線人員，在日常工作中時刻接觸著傳染源，傳染病細菌、病毒等會通過各種途徑威脅著醫(yī)務(wù)人員的身體健康，如乙型肝炎、肺結(jié)核、艾滋病等傳染病，如果綜合性醫(yī)院不對這些傳染病進行科學的預(yù)防、控制以及治療，那么也就無法保證醫(yī)院內(nèi)部人員的身體健康[2]。

1.3 傳染病對我國人群的危害性很大

過去有很多的人認為傳染病對人們的危害性不足以影響人們的生命，但是，自從進入到80年代，一些新出現(xiàn)的傳染病或者以前曾出過的傳染病給人們帶來了巨大的生命威脅，這些傳染病再次給人們敲響了警鐘，如肺結(jié)核、艾滋病、狂犬病等，還有人們記憶猶新的SARS，這些傳染病對我國人群帶來了巨大的危害[3]。

2 綜合性醫(yī)院傳染病預(yù)防控制體系建設(shè)措施

2.1 轉(zhuǎn)變防控觀念

2.1.1 正確看待傳染病發(fā)生與傳播規(guī)律傳染病的發(fā)生在一定程度上可以反映出當?shù)貐^(qū)域的防控工作效果，而且還能夠反映出當?shù)氐纳鐣蛩亍⑨t(yī)療水平以及經(jīng)濟水平等狀況。當然對于醫(yī)院的傳染病防控能力也是一個很大的考驗，對于該醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟能力也能夠起到評估作用。長期以來，政府部門致力于構(gòu)建安全、完善的傳染病防控體系，這從根本上對傳染病的防治工作起到了推動作用。

2.1.2 樹立正確的大醫(yī)院觀念針對傳染病的防控工作需要我們樹立起綜合性大醫(yī)院觀念，切實動用全院疾病控制部門的力量進行傳染性疾病防控研究工作。聚集全院傳染病防控的頂級專家，運用全院最好的疾病病原體實驗室，合理應(yīng)用人力資源爭取在最短時間內(nèi)完成對醫(yī)院傳染病防控能力升級。另外還要突破地域限制，建立起傳染病周邊省市聯(lián)防檢查機制，嚴防外區(qū)域傳染疾病傳入，從而有效的將傳染病控制在一定區(qū)域內(nèi)傳播，最大限度減少損失[4]。

2.2 實現(xiàn)標本兼治和諧發(fā)展

2.2.1 傳染病防和治之間的辯證關(guān)系在傳染病的防控工作中，不輕視治療，也不輕視預(yù)防，將治療作為預(yù)防的重要措施。傳染病的防與治并不是簡單的拼湊，同時二者也不是對另外一個方面的補充，而是將整個臨床工作納入到防控范圍，如隔離治療是為了治愈好患者以減少傳染源，預(yù)防治療是對和患者接觸較廣、較深人員的預(yù)防措施，防止其被傳染?？茖W的處理好傳染病的防和治之間的關(guān)系，有利于預(yù)防控制部門和臨床治療部門的各項工作，從而有利于對傳染病的防控工作。

2.2.2 傳染病控制和預(yù)防之間的關(guān)系根據(jù)以往防控和治療SARS傳染病積累的經(jīng)驗與我國傳染病防治法提出的要求可以看出醫(yī)療機構(gòu)對傳染病疫情的控制是工作中的重點，其中的控制與預(yù)防是傳染病防控工作的兩個核心，兩者有所交集，但是又有很大的區(qū)別，所以在防控工作中需要對兩者進行重視，尤其是對傳染病的預(yù)防方針以及預(yù)防策略進行重視，因為在醫(yī)療機構(gòu)中這點容易被大家所忽略[5]。

2.2.3 辯證看待地區(qū)發(fā)展和適應(yīng)問題由于地區(qū)與地區(qū)之間的環(huán)境、經(jīng)濟等都有所差別，所以使得傳染病的防控工作具有明顯的地區(qū)性，防控工作的開展需要和地區(qū)的社會、經(jīng)濟、環(huán)境等相適應(yīng)才能取得比較理想的成績，盲目的追求“大而全”不僅無法切合當?shù)氐陌l(fā)展規(guī)律，防控的效果也也不能達到理想的預(yù)期。再加上傳染病的防控是一項長期的工作，需要長期的人力、物力保持這項工作的開展，一次性的大投入或者短時間的大投入不僅后力不足，還超越了當?shù)氐慕?jīng)濟能力和社會條件，會致使地區(qū)長時間的防控效果不理想，所以傳染病的防控工作需要和當?shù)氐恼?、?jīng)濟、環(huán)境、文化等相適應(yīng)[6]。

2.2.4 協(xié)調(diào)好醫(yī)療機構(gòu)實際需要和傳染病防控體系之間的關(guān)系傳染病防控工作并不是僅僅依靠醫(yī)療機構(gòu)來實現(xiàn)的，其和當?shù)卣墓ぷ餍再|(zhì)一樣，是地區(qū)性一體化工作機制。傳染病防控工作的開展依據(jù)的是我國的傳染病防治法，它不僅有堅實的法律基礎(chǔ)，也是工作開展的基本要求。因為各個地區(qū)存在著差異和不平衡性，所以需要各個地區(qū)的傳染病防控體系在法律允許的范圍內(nèi)具有各個地區(qū)的特色，也要根據(jù)地區(qū)面臨的情況差異針對的開展防控工作。

2.3 運用科學手段防控

隨著當前科學技術(shù)的快速發(fā)展，在傳染病防控方面也需要運用更多科學的防控手段來完善當前的工作，不斷擺脫舊的工作模式，采用新科學手段促使傳染病防控工作的落實。運用科學手段開展傳染病防控非常重要，因為其擺脫了以前依據(jù)某個專業(yè)或者依靠制度來對傳染病進行防控的工作模式。這種主觀的影響因素難以實現(xiàn)傳染病防控的有效實施，因此需建立起完善有效的疾病防控機制，在傳染病防控工作中的各個環(huán)節(jié)、各個層面需避免這種人為因素的影響，最大限度的推動綜合醫(yī)院疾病防控工作進展。因此科學防控可以通過以下幾點作為發(fā)展重點：①最大限度避免人為影響影響；②明確所有工作流程，將責任落實到崗位；③提高醫(yī)院各個部門的衛(wèi)生資源有效利用率。

3 結(jié)語

對傳染病疾病進行預(yù)防和控制，是一項關(guān)系民生的大事，需要從根本上實現(xiàn)傳染病的預(yù)防和控制。采取有效措施從基層做起，建立起傳染病預(yù)防和控制體系，從根本上提升傳染病的控制能力。本文主要從傳染病的預(yù)防和控制重要性以及相應(yīng)的控制措施著手進行研究，希望通過本文的綜述，能夠為從事傳染病防治工作的工作者提供相應(yīng)的建議。

[1]劉彩霞,楊莉梅.綜合性醫(yī)院3986例傳染病調(diào)查分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學雜志，2012（3）：511-513.

[2]汪志強.二級綜合性醫(yī)院急性呼吸道、腸道傳染病防控的風險研究[D].浙江大學，2011.

[3]龔海燕.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病預(yù)防和控制中的作用[D].中國疾病預(yù)防控制中心，2013.

[4]齊奕.基于防控體系的傳染病醫(yī)院設(shè)計策略研究[D].哈爾濱工業(yè)大學，2011.

[5]王鮮平,楊慧寧,高敏，等.構(gòu)建綜合醫(yī)院傳染病預(yù)防控制體系的研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2010（21）：3389-3391.

[6]索繼江，邢玉斌，魏華，等.傳染病防治與醫(yī)院感染管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012，16（3）：56-57.

R197.3

A

1672-5654（2014）10（c）-0046-02

2014-08-28）

王永江（1973-），男，漢族，吉林省德惠市人，大專學歷，主管醫(yī)師，研究方向：傳染病防控。