蔡江南在2014年1月8日《醫(yī)藥經(jīng)濟報》撰文指出，一個國家的醫(yī)療體制通常都是非常復(fù)雜的，但其實只要抓住橫向和縱向兩個最基本的維度，就可以判斷一國的醫(yī)療衛(wèi)生體制狀況。橫坐標是指“投資”，即患者看病誰掏錢，如果所有的錢是他們自己掏腰包，這是橫坐標的圓點，這種情況非常極端。如果一國所有的醫(yī)療費用是通過第三方醫(yī)保支出，患者一分錢都不出，這是橫坐標的另一種極端。現(xiàn)實中，許多國家都是在兩個極端的中間找一個平衡點?？v坐標是醫(yī)療提供方式，由誰提供。如果所有醫(yī)療機構(gòu)是公立的，是政府的計劃經(jīng)濟辦醫(yī)，這是縱坐標的極端。反過來，如果所有的醫(yī)療機構(gòu)都是營利性的，就是高度競爭的市場。事實上，很多國家目前都處在兩種極端之間的某個點上。如果把橫縱兩個坐標連起來，就形成了一個區(qū)間，在這個區(qū)間上的任何一個點，代表著理論上有可能存在的醫(yī)療衛(wèi)生體制。目前中國現(xiàn)階段的醫(yī)療供給體系是二元性的。從醫(yī)療機構(gòu)管理的角度來看，仍然帶有濃重的政府調(diào)控的特點，特別是對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人的任命和事業(yè)編制與收入的比重等人力資源管理方面。另一方面，公立醫(yī)療機構(gòu)的收入大部分來自市場、個人和醫(yī)保，只有少量來自政府預(yù)算。這種資金來源結(jié)構(gòu)與國外非營利醫(yī)療機構(gòu)的資金結(jié)構(gòu)類似，因此，只有從二元結(jié)構(gòu)分析，才能理解為何目前中國的公立醫(yī)院既帶有計劃經(jīng)濟色彩，同時也有市場經(jīng)濟下強烈的創(chuàng)收行為。