黃清華在2014年1月8日《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》撰文指出,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)普遍保障,需要建立并完善四種制度。一是總額預(yù)付制度,即基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金籌集、支付和服務(wù)提供的組織安排都由政府負(fù)責(zé),政府通過(guò)總額預(yù)付的辦法,對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行預(yù)算管理,對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則由政府大宗購(gòu)買服務(wù),以減少基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理環(huán)節(jié),降低成本。二是均等性制度,強(qiáng)調(diào)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等獲得,即主要不是根據(jù)支付能力,而是基于病情、可獲得的醫(yī)療技術(shù)、治療效果、費(fèi)用測(cè)算和年齡、社會(huì)公正性等因素,經(jīng)倫理評(píng)估,將有限的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源盡可能多地投入到那些效果好、受益廣、費(fèi)用低廉的診療護(hù)理項(xiàng)目。這有利于最大限度地合理利用衛(wèi)生資源,杜絕過(guò)度醫(yī)療和浪費(fèi)。三是社區(qū)健康服務(wù)與初級(jí)衛(wèi)生保健制度,即對(duì)居民的就診地點(diǎn)實(shí)行必要限定,患者只能在經(jīng)常居住地所在社區(qū)選擇自己的全科醫(yī)師、診所或門診部;初級(jí)保健主要支持病人一般的健康保障需求,如患大病需要轉(zhuǎn)診,需經(jīng)全科醫(yī)師、診所或門診部安排或介紹,才能到醫(yī)院獲得??品?wù)。通過(guò)發(fā)揮社區(qū)全科醫(yī)師和全科診所的作用,實(shí)現(xiàn)有序醫(yī)療,從而確保衛(wèi)生資源獲得更有效利用。四是建立醫(yī)保基金跟隨病人制度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更大動(dòng)力去縮短排隊(duì)等候時(shí)間并提高質(zhì)量,使患者有更多的選擇空間,獲得個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)方案,最終實(shí)現(xiàn)有針對(duì)性的治療。