蒲西安

(四川民族學(xué)院 體育系，四川 康定 626001)

國(guó)民的體質(zhì)健康狀況一直被認(rèn)為是一個(gè)國(guó)家或民族良好發(fā)展的前提。早在新中國(guó)成立前，中國(guó)人一直被稱為“東亞病夫”，究其原因不只在于當(dāng)時(shí)我國(guó)國(guó)力的落后，還有我國(guó)的國(guó)民體質(zhì)狀況比較差的原因。新中國(guó)成立后，黨和國(guó)家面臨的首要問(wèn)題就是發(fā)展脫貧，一是在經(jīng)濟(jì)上脫貧，二是在體質(zhì)文化素養(yǎng)上脫貧。2008年北京奧運(yùn)會(huì)的成功舉辦，尤其是我國(guó)一舉摘得金牌榜榜首的桂冠，引發(fā)了國(guó)內(nèi)外我國(guó)是否為體育強(qiáng)國(guó)的廣泛討論，最后多數(shù)人比較認(rèn)同的觀點(diǎn)是我國(guó)為體育大國(guó)但并非為體育強(qiáng)國(guó)，之后國(guó)家規(guī)定每年的8月8號(hào)為全民健身日，以號(hào)召全社會(huì)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。隨著我國(guó)十一五計(jì)劃的完成，我國(guó)居民的生活水平在逐年攀升，人們對(duì)于生活質(zhì)量的要求也隨之提高。進(jìn)入十二五規(guī)劃期間，人們對(duì)于健康的呼聲將會(huì)越來(lái)越高，而如何有效地應(yīng)對(duì)及解決人們大眾普遍關(guān)心的問(wèn)題就迫在眉睫。體質(zhì)監(jiān)測(cè)一直以來(lái)是我國(guó)乃至世界上其他國(guó)家獲取評(píng)價(jià)國(guó)民體質(zhì)狀況的第一信息來(lái)源，從2000年開(kāi)始，我國(guó)每5年進(jìn)行一次全國(guó)性的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)，旨在充實(shí)并完善國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)，了解和掌握國(guó)民體質(zhì)狀況和變化的規(guī)律，為進(jìn)一步推動(dòng)全民健身計(jì)劃的實(shí)施提供科學(xué)依據(jù)。體質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的選擇作為評(píng)價(jià)國(guó)民體質(zhì)狀況顯然至關(guān)重要，那么，我國(guó)現(xiàn)行的體質(zhì)測(cè)試指標(biāo)是否符合我國(guó)國(guó)民體質(zhì)的國(guó)情呢？體質(zhì)檢測(cè)指標(biāo)體系中的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的實(shí)施能否客觀地獲取我國(guó)國(guó)民體質(zhì)的實(shí)際狀況呢？帶著這些問(wèn)題我們進(jìn)行了此項(xiàng)研究，以期找到更加合理客觀的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系。

1 美國(guó)的體質(zhì)研究

美國(guó)是體質(zhì)監(jiān)測(cè)的拓荒者，美國(guó)是最早開(kāi)展體質(zhì)監(jiān)測(cè)的國(guó)家[1]。早在1880-1900年，美國(guó)就十分流行體力測(cè)試法。但當(dāng)時(shí)的政府并沒(méi)有重視人民的體質(zhì)，直到1954年Krus采用的KruS-Weber測(cè)試的測(cè)試報(bào)告問(wèn)世，該報(bào)告令當(dāng)時(shí)的美國(guó)政府十分震驚，并在不久后成立了青年體質(zhì)總統(tǒng)委員會(huì)[2]。1958年由各組織聯(lián)盟共同設(shè)計(jì)了7項(xiàng)指標(biāo)：50碼跑、600碼跑、立定跳遠(yuǎn)、壘球擲遠(yuǎn)、往返跑、引體向上、仰臥起坐，對(duì)其全國(guó)青少年體質(zhì)進(jìn)行普查。同時(shí)，美國(guó)全國(guó)范圍內(nèi)相應(yīng)的鍛煉標(biāo)準(zhǔn)和測(cè)試指標(biāo)的研究也開(kāi)始啟動(dòng)。1958年后，又于1965年、1975年進(jìn)行了對(duì)其全國(guó)的普查。1975年將壘球擲遠(yuǎn)和往返跑取消，并且認(rèn)為600碼跑不能用于測(cè)試心肺功能。1985年將立定跳遠(yuǎn)和50m沖刺跑也刪除，最后將指標(biāo)定為10min跑或9min跑、仰臥起坐、直腿坐位體前屈和三頭肌、肩胛下肌測(cè)定4項(xiàng)。同時(shí)在1980年公布了“有關(guān)增強(qiáng)體質(zhì)與預(yù)防疾病的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”。1985年P(guān)CPFS(體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)委員會(huì))在聯(lián)邦健康部門的資助下，又進(jìn)行了全國(guó)學(xué)校人口體質(zhì)普查。以后每10年對(duì)青少年進(jìn)行一次體質(zhì)普查。1985年后，美國(guó)開(kāi)始制定發(fā)展目標(biāo)，1988年推行了新的《最佳健康計(jì)劃》，測(cè)試項(xiàng)目為：1min跑或走評(píng)價(jià)心肺功能；皮脂厚度、身體密度指數(shù)評(píng)價(jià)肥胖程度；坐位體前屈評(píng)價(jià)柔軟度；引體向上評(píng)價(jià)肌肉的力量和耐力。1990年又提出一項(xiàng)“2000年健康人”的十年規(guī)劃，以此倡導(dǎo)國(guó)民鍛煉，以期提高國(guó)民體質(zhì)水平[3-7]。

目前，在美國(guó)普遍使用的健康體質(zhì)測(cè)試方法有兩種，一種的測(cè)試指標(biāo)包括1英里跑/走、體脂含量、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、坐位體前屈、仰臥起坐、引體向上和曲臂懸垂[8]。另一個(gè)是HPERD1998年公布的測(cè)試方法Physical Test，包括1英里跑/走、皮下脂肪厚度、BMI、坐位體前屈和引體向上。從中不難看出，這兩組測(cè)試指標(biāo)的選擇都與人體的健康有關(guān)，可以歸納為四個(gè)方面：①心肺功能；②肌肉力量與耐力；③身體柔韌性；④身體組成[9]。這四個(gè)方面的良好狀態(tài)，提供和保證了人們安全地從事肌肉活動(dòng)的能力，即具備了優(yōu)良的體質(zhì)水平[10-12]。

2 日本的體質(zhì)研究

日本把體質(zhì)稱為體力，早在明治12年(1879年)日本就對(duì)其國(guó)家的部分學(xué)生進(jìn)行了身體活動(dòng)能力的調(diào)查，檢測(cè)包括了身高、體重、胸圍、上臂圍、下肢圍、飲食量、肺活量、握力8項(xiàng)指標(biāo)，之后又增加了屈臂懸垂及疾病狀況的檢查[3]。1939年為了實(shí)現(xiàn)對(duì)外擴(kuò)張的目的進(jìn)行了其國(guó)內(nèi)歷史上規(guī)模最大的國(guó)民體質(zhì)測(cè)試。1945年日本戰(zhàn)敗后，又分別在1949年、1952年、1953年、1954年、1957年、1959年以8～18歲男、女青少年為測(cè)定對(duì)象進(jìn)行了“體力測(cè)定”，測(cè)試項(xiàng)目涵蓋跑、跳、投、懸垂及靈活性諸多方面。1963年日本文部省對(duì)6～9歲學(xué)生頒布了《小學(xué)低、中年級(jí)運(yùn)動(dòng)能力測(cè)驗(yàn)實(shí)施要案》，1964年為10～29歲的小學(xué)高年級(jí)、初中、高中、中等專業(yè)學(xué)校、短期大學(xué)、大學(xué)和勞動(dòng)青年頒布了《運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn)實(shí)施要案》，其中規(guī)定10～29歲的青少年必須進(jìn)行“體力診斷測(cè)試”和“運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試[14-16]”。1967年開(kāi)始對(duì)30～59歲壯年進(jìn)行體力測(cè)定且更加注重國(guó)民體質(zhì)測(cè)試的開(kāi)放性，每年5-6月份在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)國(guó)民進(jìn)行統(tǒng)一的“體力測(cè)定”并由文部省發(fā)布年度的《體力、運(yùn)動(dòng)能力報(bào)告書[17-19]》。后又于1999年進(jìn)行了修改施行了新的測(cè)試指標(biāo)，新的測(cè)試指標(biāo)減少了測(cè)定指標(biāo)的數(shù)量，重新劃分了年齡組，并設(shè)置了握力、仰臥起坐和坐位體前屈為通用測(cè)定指標(biāo)[20-24]。

日本新體力標(biāo)準(zhǔn)為20歲前：握力、仰臥起坐、長(zhǎng)座體前屈(即坐位體前屈)、反復(fù)橫跨、持久跑、20m往返跑、50m跑、立定跳遠(yuǎn)、投手球；20歲后：握力，仰臥起坐，長(zhǎng)座體前屈、反復(fù)橫跨、快步走、20m往返跑、立定跳遠(yuǎn)(其中20歲前持久跑和20m往返跑任選其一；20歲后快步走和20m往返跑選其一)[3]。

日本經(jīng)過(guò)多年的研究，已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，且日本不僅重視國(guó)民體質(zhì)研究，同時(shí)還重視國(guó)民生活及環(huán)境的分析，進(jìn)而有利于各種體質(zhì)結(jié)果成因的分析。日本對(duì)社會(huì)的高齡老人也測(cè)試其體質(zhì)狀況，Takahiko Nishijima等[23]對(duì)65～92歲的高齡人群的測(cè)試指標(biāo)包括：身高、體重、握力、坐位體前屈、睜眼立足平衡、10m障礙走、仰臥起坐、6min走。田中喜代次等另外對(duì)60歲以上的高齡人群的測(cè)試指標(biāo)為:8字步行測(cè)試移動(dòng)能力和調(diào)整能力；連續(xù)站立評(píng)價(jià)下肢耐力；握力評(píng)價(jià)前臂靜力；上臂連續(xù)屈伸評(píng)價(jià)上臂耐力；起立時(shí)間評(píng)價(jià)敏捷性調(diào)整能力；閉目單足獨(dú)立評(píng)價(jià)平衡性。此外日本不僅對(duì)健全人進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試，對(duì)殘障人也有做體質(zhì)測(cè)試，Nobuyuki Tanaka等[26]對(duì)下肢功能障礙者的測(cè)試指標(biāo)包括：身高、體重、上臂皮質(zhì)厚度、背軟組織皮質(zhì)厚度、腹部皮質(zhì)厚度、肺活量、利手握力、非利手握力、肩彎曲力、肩擴(kuò)展力、重復(fù)打開(kāi)次數(shù)、20m沖刺(輪椅)、3min往返穿梭。

3 中國(guó)的體質(zhì)研究

在我國(guó)，體質(zhì)的概念隨著歷史的演變和科學(xué)文化的發(fā)展而不斷擴(kuò)展和完善。在古漢語(yǔ)中，“體，身也”，“總十二屬之名也”(按，十二屬者：頂、面、頤，首屬三；肩、脊、臀，身屬三；肱、臂、手，手屬三；股、脛、足，足屬三也)?！睹献印じ孀酉隆分械摹梆I其體膚，空乏其身”，指的是使其身體受苦?！百|(zhì)”的含義是“體也、實(shí)也、主也、本也”,“凡物類之本體曰質(zhì)”。《晉書》中的“王保體質(zhì)豐偉，嘗自稱八百斤”，是說(shuō)其體形的豐偉，體質(zhì)的強(qiáng)健。日本著名的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家豬飼道夫，把體力分為身體要素和精神要素；身體要素分為形態(tài)、體能、適應(yīng)力和免疫力；精神的要素分為意志、判斷、意欲、對(duì)精神刺激的抵抗力?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》多處提出“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”，認(rèn)為心理因素可以引起不同的身體疾病。早在20世紀(jì)50年代毛澤東同志為體育界題詞：“發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人民體質(zhì)”，這可謂是我們國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)重視發(fā)展體育事業(yè)的一個(gè)寫照。體質(zhì)最早定義為：某一個(gè)體的一切生物特征的總和。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)體質(zhì)有過(guò)詳細(xì)的論述，《靈樞·通天篇》中根據(jù)人體陰陽(yáng)多少，并結(jié)合體態(tài)和體格特征，將人體分為“太陰”、“少陰”、“太陽(yáng)”、“少陽(yáng)”和“陰陽(yáng)和平”等類型。毛澤東在《體育之研究》中講的“強(qiáng)筋骨”是指體質(zhì)的增強(qiáng)?！鞍l(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人民體質(zhì)”則體現(xiàn)了漢語(yǔ)中“體質(zhì)”的本義，即體質(zhì)是人體的質(zhì)量，它是在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來(lái)的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素的綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的特征。這說(shuō)明了體質(zhì)是多維的和多層次的，是受先天和后天因素的影響，是身體和心理兩方面發(fā)展的結(jié)果。1980、1987、1991 年為制定《國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》和《西藏自治區(qū)青少年體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》分三次對(duì)近10萬(wàn)大中小學(xué)生進(jìn)行10多項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)試。為了實(shí)現(xiàn)健康教育“從娃娃抓起”的方針，國(guó)家教委于1993年向全國(guó)教育部門發(fā)出通知，要求在中小學(xué)、大學(xué)和其它各類學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課程。1994年開(kāi)始實(shí)施由四個(gè)部委參與的“九億農(nóng)民健康教育行動(dòng)”，把健康教育的知識(shí)送到農(nóng)村，使廣大農(nóng)民懂得建立健康的生活方式。1995年6月，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，《全民健身計(jì)劃綱要》在全國(guó)頒布實(shí)施，同年8月29日第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十五次會(huì)議通過(guò)《中華人民共和國(guó)體育法》自1995年10月1日起施行。1999年國(guó)家科技部課題《中國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的研究》，作為《全民健身計(jì)劃綱要》的重要組成部分，以我國(guó)3歲以上的全體公民為研究對(duì)象，分為兒童組(3～6歲)、兒童青少年組(7～17歲)、成年組(18～59歲)、老年組(60歲以上)四個(gè)群體，并分別制定了四個(gè)群體的體質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系。其中，對(duì)青少年的體質(zhì)測(cè)試反映了20世紀(jì)末我國(guó)青少年的體質(zhì)狀況。2000年國(guó)家體育總局、教育部、衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、科技部、國(guó)家民委民政部、全國(guó)總工會(huì)等部門聯(lián)合在全國(guó) 31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市進(jìn)行了20世紀(jì)末我國(guó)最大規(guī)模的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。監(jiān)測(cè)對(duì)象為3-69周歲的中國(guó)國(guó)民，檢測(cè)指標(biāo)是從體質(zhì)所涵蓋的身體形態(tài)、機(jī)能和素質(zhì)三方面確定的，既注重科學(xué)性和理論價(jià)值，又保證可操作性、連續(xù)性和可比性。隨后定期進(jìn)行國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)、體質(zhì)測(cè)試和調(diào)研，對(duì)促進(jìn)我國(guó)國(guó)民的體質(zhì)健康起到了重要的推動(dòng)作用[24-26]。2003年7月4日國(guó)家體育總局等11部委公布了國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)施行辦法。2009年8月19日國(guó)務(wù)院第77次常務(wù)會(huì)議通過(guò)了《全民健身?xiàng)l例》，自2009年10月1日起施行。其中第十二條規(guī)定每年8月8日為全民健身日?？h級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在全民健身日加強(qiáng)全民健身宣傳。國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織應(yīng)當(dāng)在全民健身日結(jié)合自身?xiàng)l件組織本單位人員開(kāi)展全民健身活動(dòng)?？h級(jí)以上人民政府體育主管部門應(yīng)當(dāng)在全民健身日組織開(kāi)展免費(fèi)健身指導(dǎo)服務(wù)。公共體育設(shè)施應(yīng)當(dāng)在全民健身日向公眾免費(fèi)開(kāi)放；國(guó)家鼓勵(lì)其他各類體育設(shè)施在全民健身日向公眾免費(fèi)開(kāi)放。

2000年國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：我國(guó)國(guó)民40歲后身體機(jī)能呈下降趨勢(shì)，青少年體質(zhì)有所下降。主要原因是精神壓力增加，身體活動(dòng)時(shí)間減少，加上膳食結(jié)構(gòu)不合理，休息睡眠不足，青少年學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重等?！兜诙螄?guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》結(jié)果顯示：我國(guó)國(guó)民體質(zhì)存在如下四個(gè)主要特征和變化趨勢(shì)：一是國(guó)民體質(zhì)總體水平比2000年略有提高；二是成年男性肥胖率較高且比2000年有所增長(zhǎng)；三是20-69歲所有年齡段鄉(xiāng)村人群體質(zhì)水平比同年齡段的城鎮(zhèn)人群要差；四是國(guó)民體質(zhì)水平呈“東高西低”狀態(tài)。兒童青少年(學(xué)生)體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示：我國(guó)漢族城鄉(xiāng)學(xué)生的身高、體重和胸圍的生長(zhǎng)水平繼續(xù)呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)；學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況繼續(xù)改善；反映學(xué)生上臂力量的握力水平有所提高；低血紅蛋白檢出率持續(xù)下降；蛔蟲(chóng)感染率降低；齲齒患病率繼續(xù)下降。少數(shù)民族學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育水平、營(yíng)養(yǎng)狀況與漢族學(xué)生同步增長(zhǎng)、同步改善。在學(xué)生體質(zhì)健康得到繼續(xù)改善的同時(shí)，耐力、速度、爆發(fā)力、力量素質(zhì)呈下降趨勢(shì)，學(xué)生超重與肥胖檢出率繼續(xù)增加，視力不良檢出率居高不下[27]。

為配合國(guó)家體育總局下發(fā)的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)錄入軟件而研制、開(kāi)發(fā)了國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)處理與分析系統(tǒng)，以及進(jìn)行了國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)用與管理系統(tǒng)、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試管理、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)研究?jī)?nèi)容的結(jié)構(gòu)體系、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)與測(cè)定工作人員培訓(xùn)和管理、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)信息納入社會(huì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系的相關(guān)分析研究等[28-39]。

4 其他相關(guān)研究

我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者對(duì)9～18歲樣本數(shù)為102 765的青少年(50 940女孩，51 825男孩)進(jìn)行測(cè)試，所選指標(biāo)為：身高、體重、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐、800/1 600m跑及BMI的計(jì)算對(duì)我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的青少年進(jìn)行了體質(zhì)測(cè)試[40]。Leyk等對(duì)58 000人年齡在17～26歲之間的德國(guó)聯(lián)邦國(guó)防軍的申請(qǐng)人進(jìn)行物理健身測(cè)試(PFT)包括5個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)測(cè)試(折返跑、仰臥起坐、俯臥撐、立定跳遠(yuǎn)、庫(kù)珀測(cè)試)[41]。E.M.Marek等采用6min走測(cè)試來(lái)測(cè)定中老年患者的體質(zhì)狀況[44]。

Ingunn Fjortoft,等對(duì)挪威幼兒的研究包括9個(gè)項(xiàng)目：立定跳遠(yuǎn)、跳7m2英尺的距離，單腳跳7m的距離、一只手投擲網(wǎng)球、雙手?jǐn)S實(shí)心球、攀巖墻、10×5m折返跑、20m快跑、庫(kù)珀測(cè)試(6min)[43]。FB Ortega等對(duì)歐洲國(guó)家國(guó)民的測(cè)試進(jìn)行了測(cè)試，測(cè)試指標(biāo)為：坐位體前屈、握力、立定跳遠(yuǎn)、的博斯科跳(蹲跳、反運(yùn)動(dòng)跳躍和Abalakov跳等)、彎曲臂掛起，4×10m折返跑和20m折返跑測(cè)試[44]。

5 結(jié) 論

國(guó)民體質(zhì)的研究在國(guó)內(nèi)外都較多，且國(guó)家相對(duì)比較重視，相比之下美、日、歐等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的國(guó)民體質(zhì)研究較早且研究相對(duì)成熟；我國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)開(kāi)展相對(duì)較晚但發(fā)展前景較好，實(shí)際操作與理論研究相對(duì)滯后，且體質(zhì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)存在不足之處；我國(guó)國(guó)民體質(zhì)狀況呈現(xiàn)下降中轉(zhuǎn)升的趨勢(shì)。

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