張華燕 葉麗春
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科,福建廈門 361004
全程護(hù)理干預(yù)在中老年糖尿病患者的運(yùn)用分析
張華燕 葉麗春
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科,福建廈門 361004
目的探討全程護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年糖尿病患者的臨床療效。方法將該科2011年6月—2013年6月收治的62例中老年糖尿病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組,兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組進(jìn)行全程的護(hù)理干預(yù),最后比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果試驗(yàn)前兩組患者的危險(xiǎn)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);給予護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者血糖達(dá)標(biāo)率顯著干預(yù)對(duì)照組,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)中老年糖尿病患者在治療的同時(shí)實(shí)施全程護(hù)理干預(yù),可以提高患者的依從性,能有效的控制血糖,提高了患者的生活質(zhì)量。
護(hù)理干預(yù);糖尿??;療效
糖尿病(diabetes mellitus)[1]是現(xiàn)階段威脅中老年人健康的一類疾病,是與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)的一種疾病,其致病主要表現(xiàn)為血糖的升高以及不穩(wěn)定變化[2]。隨著我國(guó)老年人口的增加,其發(fā)病率有增加的趨勢(shì),對(duì)于中老年人群的健康有著極大的威脅。在其臨床治療上,主要為控制血糖在目標(biāo)范圍內(nèi),但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能使患者更好及配合治療并在社區(qū)中繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,以減少環(huán)境因素對(duì)疾病的影響。該文研究中,通過(guò)該科2011年6月—2013年6月收治的62例中老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的研究,效果較好,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
該文研究中62例患者為該院收治,通過(guò)臨床診斷為2型糖尿病患者,診斷標(biāo)磚參照1999年WHO制定的有關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男36例,女26例,年齡47~76歲,平均年齡為(64.5±5.5)歲。排除1型糖尿病患者及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病患者,按照入院治療的順序,隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,每組31例。
1.2 方法
兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組進(jìn)行全程的護(hù)理干預(yù),經(jīng)過(guò)一階段的治療后對(duì)兩組患者的血糖控制達(dá)標(biāo)率進(jìn)行比較。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
通過(guò)SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組患者的血糖檢測(cè)數(shù)據(jù)通過(guò)(±s)來(lái)表示,組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。率的比較通過(guò)χ2檢驗(yàn)。
試驗(yàn)前兩組患者的危險(xiǎn)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);給予護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者血糖達(dá)標(biāo)率顯著干預(yù)對(duì)照組,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3.1 入院護(hù)理
患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的病情及一般情況進(jìn)行了解,熟悉患者的個(gè)人情況,通過(guò)對(duì)患者的溝通,打消患者的緊張情緒,建立良好的護(hù)患關(guān)系,讓患者積極配合治療,在溝通的過(guò)程中,完善護(hù)理評(píng)估,已備需要。
3.2 患者住院期間的護(hù)理
①做好基礎(chǔ)工作給患者提供足夠的水分和食物,若患者無(wú)法自主進(jìn)食時(shí)要進(jìn)行喂食,而對(duì)無(wú)法進(jìn)食的患者,以肌注靜脈給予營(yíng)養(yǎng)和水分。及時(shí)做好保暖工作,對(duì)患者體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè),以維持體溫的正常。
②藥物治療護(hù)理。遵醫(yī)囑給患者以向蛋白、血漿以及肝酶誘導(dǎo)劑治療,白蛋白一般稀釋到5%[3]進(jìn)行靜脈輸入,其與血漿結(jié)合可降低紅素腦病危險(xiǎn)率的發(fā)生。
③嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征。在住院期間,對(duì)患者的生化分析結(jié)果進(jìn)行密切的關(guān)注,每日血糖的檢測(cè)結(jié)果及時(shí)通知醫(yī)生,并向患者告知檢查情況,危重患者密切關(guān)注生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。在治療過(guò)程中,減少可能誘發(fā)膽紅素腦病的因素[4],合理正確使用藥物,并做好先關(guān)記錄。
3.3 取得患者家屬的配合
在整體護(hù)理的過(guò)程中,積極與患者家屬進(jìn)行溝通,告知患者的病情情況以及治療情況,尊重家屬的知情同意權(quán)。在進(jìn)行治療方案選擇時(shí),通過(guò)讓家屬參與進(jìn)來(lái),讓患者更好的配合治療。在進(jìn)行服藥的過(guò)程中,由于患者年齡一般較大,因此家屬的幫助是必須的,通過(guò)告知家屬服藥須知,正確使用藥物,積極進(jìn)行治療。同時(shí),家屬在進(jìn)行日常陪伴時(shí),若發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生,進(jìn)行及時(shí)的處理,以防出現(xiàn)意外。通過(guò)家屬的參與,讓患者在治療的過(guò)程中心理上得到慰藉,有利于病情的恢復(fù)。
[1]李華.全程護(hù)理干預(yù)提高中老年糖尿病患者??浦R(shí)及生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[D].南方醫(yī)科大學(xué),2010.
[2]劉福容.運(yùn)用護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,23(4):481-482.
[3]陳立英,湯莉,王鳳蘭,等.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)介入治療的糖尿病患者焦慮與疼痛的影響[J].現(xiàn)代護(hù)理,2008,14(5):621-622.
[4]王紹芝,宋誠(chéng)菊,張玲,等.住院糖尿病患者治療的全程護(hù)理干預(yù)[J].黑龍江醫(yī)藥,2010,23(5):830-831.
R473.5
A
1672-4062(2014)12(a)-0106-01
2014-09-03)
張華燕(1978.2-),女,福建廈門人,大專,主管護(hù)師,研究方向:糖尿病教育方向。