呂玉紅

桓臺縣中醫(yī)院藥劑科，山東 淄博 255000

分析多種西藥聯(lián)用的不良反應(yīng)

呂玉紅

桓臺縣中醫(yī)院藥劑科，山東 淄博 255000

目的分析多種西藥聯(lián)用的不良反應(yīng)。方法分析480份西藥聯(lián)合應(yīng)用處方。結(jié)果不良反應(yīng)發(fā)生率9.58%，其中抗菌藥物占64.17%，中藥制劑占23.33%。結(jié)論了解其藥物成分、藥物作用、不良反應(yīng)等，減少藥物不良反應(yīng)。

多種；西藥；聯(lián)用；不良反應(yīng)

本文分析2011年6月～2013年12月我院門診內(nèi)西藥聯(lián)合應(yīng)用的480份處方，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2011年6月～2013年12月我院門診內(nèi)多種西藥聯(lián)合應(yīng)用處方480份，分析處方內(nèi)的藥物品種、藥物配伍等情況［1］。

1.2 方法

480例處方內(nèi)的藥物種類有：抗菌藥物、中藥制劑、血液系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、循環(huán)系統(tǒng)藥物及解熱鎮(zhèn)痛藥物［2］。觀察患者服用2種及其以上藥物后，患者的皮膚及附件、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及用藥局部反應(yīng)［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理［4］。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)的發(fā)生情況

480份處方中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的46份，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.58%［5］。

2.2 480份處方中引發(fā)ADR的藥品種類

抗菌藥物占64.17%，中藥制劑占23.33%［6］，見表1。

2.3 ADR涉及器官/系統(tǒng)分類和臨床表現(xiàn)情況

皮膚及其附件占60.41%，消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)各占18.74%、10.42%［7］，見表2。

3 討論

本研究480份多種西藥聯(lián)用的處方中，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.58%；引發(fā)ADR的藥品種類中抗菌藥物占64.17%，中藥制劑占23.33%；ADR涉及器官/系統(tǒng)分類中，以皮膚及其附件為主。多種西藥合用不良配伍情況中，常見的有抗生素不良配伍、抗菌藥物和其他藥物聯(lián)用等［8］。

表1 480份處方中引發(fā)ADR的藥品種類及構(gòu)成比例

表2 ADR涉及器官/系統(tǒng)分類和臨床表現(xiàn)

根據(jù)多種西藥不良配伍的情況，采取以下措施預(yù)防：（1）提升臨床醫(yī)生的藥物配伍能力［9］，如加強(qiáng)對臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)技能的培訓(xùn)力度［10］；提升臨床醫(yī)師的藥物配伍能力［11］；（2）加強(qiáng)藥物合理配伍的監(jiān)督力度［12］。

綜上所述，在多種西藥聯(lián)用應(yīng)用的過程中，了解其藥物成分、藥物作用、不良反應(yīng)等，減少藥物不良反應(yīng)。

［1］李志堅(jiān)，翼滿豐.多種西藥合用的不良反應(yīng)分析［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（5）：107.

［2］戴勁.多種西藥聯(lián)用的不良反應(yīng)分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9（17）：110-112.

［3］戴長青.多種西藥聯(lián)合應(yīng)用導(dǎo)致不良反應(yīng)的分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，12（2）：122.

［4］劉慶喜.多中西藥合用的不良反應(yīng)分析［J］.求醫(yī)問藥，2012，9（1）：159.

［5］陳繼佳.淺析多中西藥合用的不良反應(yīng)及促進(jìn)西藥臨床合理用藥［J］.大家健康，2014，4（3）：178.

［6］陳花花.試析多種西藥合用的不良反應(yīng)［J］.求醫(yī)問藥，2013，12（2）：144.

［7］劉燕妮.多種西藥聯(lián)用引起不良反應(yīng)的觀察分析［J］.大家健康，2013（8）：34.

［8］李偉.試析多種西藥共用的副作用［J］.大家健康，2013（11）：138.

［9］毛春紅.中西藥聯(lián)用的不良反應(yīng)探討［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013（4）：78.

［10］陳麗秀.臨床中西藥聯(lián)用中常見的問題［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013（23）：189.

［11］李靜.中西藥不合理聯(lián)用原因分析及對策［J］.中國誤診學(xué)雜志，2011（16）：459.

［12］劉海蘭.多種藥品聯(lián)合應(yīng)用引起不良反應(yīng)的研究［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（31）：134.

Analysis of a Variety Of Combination Of Western Medicine Adverse Reaction

LV Yuhong Huantai Traditional Chinese Medicine，Zibo Shandong 255000，in China

Objectivefor a variety of combination of western medicine adverse reaction conditions is analyzed.MethodsAnalysis of 480 western medicine combined use of prescription.Results9.58% incidence of adverse reactions，including antimicrobial drugs （64.17%），traditional Chinese medicine preparations accounted for 23.33%.ConclusionUnderstand its pharmaceutical ingredients，drug effect，adverse reaction and so on，reduce the adverse drug reactions.

Variety；Western Medicine; Drug combination；Adverse reactions

R969.2

A

1674-9316（2014）18-0007-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.004