王 凱

遼陽中醫(yī)藥學(xué)校，遼寧 遼陽 111000

銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的效果觀察

王 凱

遼陽中醫(yī)藥學(xué)校，遼寧 遼陽 111000

目的探討銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。方法選取我院治療的78例老年不穩(wěn)定型心絞痛患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組采用立普妥治療，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用銀杏達(dá)莫注射液，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果治療后治療組患者的總有效率89.74%，顯著高于對(duì)照組患者79.45%，P＜0.05。結(jié)論銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療老年不穩(wěn)定型心絞痛臨床效果顯著。

銀杏達(dá)莫注射液；立普妥；不穩(wěn)定型心絞痛

本研究對(duì)我院治療的老年不穩(wěn)定型心絞痛患者采用銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療，研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年12月～2013年12月我院治療的78例老年不穩(wěn)定型心絞痛患者，所有患者均符合不穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，將患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各39例，其中治療組男20例，女19例，年齡62～75歲，平均年齡（68.84±5.48）歲，平均病程（5.62±1.22）年；對(duì)照組男21例，女18例，年齡64～76歲，平均年齡（69.25±5.16）歲，平均病程（5.59±1.17）年，兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床資料方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者均給予硝酸酯類、阿司匹林、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等常規(guī)藥物治療，對(duì)照組患者采用立普妥（輝瑞制藥有限公司），20 mg/次，1次/d，睡前服用；治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用銀杏達(dá)莫注射液（貴州益佰制藥股份有限公司），20 ml加入到250 ml生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d，所以患者均治療14 d。比較治療后兩組患者的臨床療效。

1.3 臨床療效判定

患者治療后的臨床效果按以下標(biāo)準(zhǔn)判定：（1）顯效：心絞痛完全消失或基本消失；（2）有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，持續(xù)時(shí)間明顯縮短；（3）無效：以上癥狀無減輕甚至加重。臨床總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

治療后的臨床療效結(jié)果采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料組間進(jìn)行卡方分析，P＜0.05，表示組間有顯著性差異。

2 結(jié)果

治療組患者的總有效率89.74%，對(duì)照組79.45%，兩組患者的總有效率差異具有顯著性，P＜0.05。

3 討論

不穩(wěn)定型心絞痛（unstable angina pectoris）是介于急性心肌梗塞和慢性穩(wěn)定性心絞痛之間的臨床綜合征，由動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊脫落引起，如不及時(shí)有效的治療可發(fā)展為急性心肌梗塞［2］。臨床研究表明，他汀類藥物是治療不穩(wěn)定型心絞痛的主要藥物，具有降血脂、抑制血栓形成、改善內(nèi)皮細(xì)胞功能以及抗炎作用［3］。銀杏達(dá)莫注射液是由銀杏提取物和雙嘧達(dá)莫組成的復(fù)方制劑。銀杏提取物主要有效成分包括銀杏內(nèi)酯、銀杏黃酮苷等，具有清除自由基，抑制脂質(zhì)過氧化和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低血管阻力的作用，同時(shí)還能改善微循環(huán)，降低血液黏度。雙嘧達(dá)莫具有抑制血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用［4］。本研究我院治療的老年不穩(wěn)定型心絞痛治療組患者采用銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療，研究表明治療組患者的臨床效果顯著高于單用立普妥治療的對(duì)照組患者。綜上，銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合立普妥治療老年不穩(wěn)定型心絞痛臨床療效顯著。

表1 兩組患者臨床效果比較（n，%）

［1］陳瀕珠，林果為．實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］．北人民衛(wèi)生出版社，2009：1502-1507．

［2］徐國良，趙麗榮，林淑梅，等．銀杏達(dá)莫注射液治療老年不穩(wěn)定型心絞痛有效性及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］．中國中醫(yī)急癥，2012，21（1）：73-74．

［3］熊鳳珍．阿托伐他汀鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛45例臨床觀察［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10（23）：549-551．

［4］ 呂振修，高樹芬，尹霞．銀杏達(dá)莫注射液治療老年不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察［J］．中外醫(yī)療，2011，2（6）：48-49．

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1674-9316（2014）16-0041-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.028