康曉宇

（瀘州醫(yī)學院 四川 646000）

0 引言

目前，在各高校中，學生對于網(wǎng)絡技術的應用已經(jīng)基本得到的普及，幾乎所有學生對于網(wǎng)絡技術都不會陌生，這就讓教學模式也隨之改變，而且醫(yī)學教學不只要傳授醫(yī)學的基本知識，也要同時對病理原因，臨床操作以及具體案例進行分析，這種特點就意味著傳統(tǒng)的教育不能適應新時代的醫(yī)學教學，因此需要各教師針對醫(yī)學專業(yè)的特點在網(wǎng)絡背景下創(chuàng)新教學模式。

1 網(wǎng)絡背景下的醫(yī)學教學模式的特點

在網(wǎng)絡背景下的醫(yī)學教學模式是把其網(wǎng)絡信息技術的特點和與醫(yī)學專業(yè)的特點相結合，順應時代的發(fā)展和學生的學習需要，與傳統(tǒng)的教學模式不同，具體如下：

1.1 教學過程靈活

在網(wǎng)絡背景下，醫(yī)學專業(yè)的教學過程不只是在課堂或者是實驗室里，也可以通過學校的電子閱覽室、機房等有網(wǎng)絡資源的地方，在或者是學生個人的電腦都可以學習醫(yī)學知識，不拘泥于時間地點和內(nèi)容，而且教師也可以通過網(wǎng)絡與學生進行交流，激發(fā)學生學習的積極性和掌握學生的學習過程，而且還可以通過回放對教師所教授的課程全過程反復學習。學生可以通過自己的實際需求和時間的安排在任何有網(wǎng)絡的地點學習醫(yī)學知識，教學不拘泥于課堂中，能夠滿足不同層次學生的要求，讓學生根據(jù)自己的學習特點和知識基礎來選擇學習的內(nèi)容。

1.2 臨床教學

醫(yī)學專業(yè)有其特殊性，學習的主要知識大都是應用在臨床工作中，因此在學習之前可以讓學生通過網(wǎng)絡技術對具體的臨床操作技術有印象，降低失誤率，而且有的病癥極其臨床表現(xiàn)和手術過程在醫(yī)學史上也是罕見的，可以通過網(wǎng)絡進行了解，讓學生都能增長見識。在課堂教學中，學生可以通過教師的多媒體課件進行學習，也可以解決自己在網(wǎng)絡資源中的疑難問題，把網(wǎng)絡和課堂有機的聯(lián)系起來，在課后的網(wǎng)絡背景中，學生還可以在專業(yè)的軟件指導下進行模擬實踐，例如可以對有些手術不拿活體做實驗，而是通過模擬的場景，成本低，如果失誤了，也不會承擔醫(yī)療風險，消除學生的后顧之憂，而且對不滿意的手術可以反復操作，不會由于活體的限制而只能操作一次，能讓學生提前對手術有所了解，也可以把實際的手術過程中的實例讓學生觀看，增加實際對手術的認識?？傊?，針對醫(yī)學教學中的臨床操作過程多可以利用網(wǎng)絡背景讓那個學生更好的學習醫(yī)學知識。

1.3 網(wǎng)絡資源優(yōu)越

網(wǎng)絡資源在電腦中存放所占的內(nèi)存不大，傳送和接收的過程方便，操作便捷，只需要簡單的電腦操作知識，而且不只是文字形式，還可以是圖片和視頻形式，從視覺、聽覺共同感受，和其它背景相比能夠更加多樣的學習資源，而且資源共享方便快捷，只需要簡單的溝通對話工具或者是便攜的優(yōu)盤就可以完成資源的共享，只要有一臺電腦就可以完成整個過程。

1.4 學生的主體作用

根據(jù)新課改的標準，需要突出學生的主體作用，從教師的“教”變成學生的“學”，在網(wǎng)絡背景下，醫(yī)學教學就會讓學生自主選擇課程，網(wǎng)絡上的課程資源豐富，學生對于知識的要求不同，而且基礎也不同，在網(wǎng)絡資源中學生就可以根據(jù)自身的差異來選擇適合自己的課程，這樣既突出了學生的主體作用，又尊重了學生之間的差異性，讓每個學生都能全面發(fā)展。

2 傳統(tǒng)的醫(yī)學教學模式

傳統(tǒng)的醫(yī)學教學模式就是“填鴨式”教學，把所以的醫(yī)學知識一股腦的傳授給學生，不管學生接受多少，教師的職責就是把知識告訴學生，而且課堂都已教師為主導，突出教師的“教”，就算有的高校應該多媒體技術，可是也僅限于把傳統(tǒng)的教學板書換成課件而已，沒有從根本上改變教學模式。這種傳統(tǒng)的教學模式的弊端就是學生的主題地位沒有凸顯，沒有把教師的“教”轉變?yōu)閷W生的“學”，對于學生來說還是“要我學”，而不是“我要學”，沒有調(diào)動學生學習的積極性，讓學生對學習醫(yī)學知識產(chǎn)生興趣，因此教學效果不理想。而且，教師對于學生的知識接受能力不了解，沒有注重學生的差異性，對于不同基礎的學生都采取一種教學方法，這就造成了有的學生“吃不飽”，有的學生“吃不了”，教師對于教學的付出沒有得到應有的回報，也會降低教師的教學熱情。

3 網(wǎng)絡背景下的醫(yī)學教學模式中存在的問題

在網(wǎng)絡背景下進行醫(yī)學教學和其它專業(yè)相比，起步較晚，這就造成了有些具體的細節(jié)問題不會盡如人意，盡管隨著多年的發(fā)展已經(jīng)初步成型，可是有些問題仍舊存在：

3.1 學校和教師的認識程度

盡管隨著時代發(fā)展的要求，許多高校對于網(wǎng)絡背景下的醫(yī)學教學有所資金投入，可是沒有端正思想，沒有把在這個問題制定專門的制度去管理，而且投資都是基礎的硬件設施建設，沒有對其余的后續(xù)設施和其它服務功能的開發(fā)，而且有些教師的思想觀念沒有轉變，由于自身的網(wǎng)絡水平限制，對于這種教學模式?jīng)]有真正應用，認為這種模式會浪費原本就不多的時間何經(jīng)理，事倍功半，當然這和學校對教師的培訓工作不到位。

3.2 教師的網(wǎng)絡技術水平

教是整個教學過程的發(fā)起者和引導者，這就需要教師以基本的計算機操作技術為基礎，可是從事醫(yī)學教育的教師大都是對醫(yī)學知識精通、臨床經(jīng)驗豐富，可是年紀較大，計算機操作水平不高也不愿意去學，更愿意把時間用在專研醫(yī)學知識上面，因此就沒有充分利用網(wǎng)絡資源去進行教學工作，也就沒有帶動起學生在運用網(wǎng)絡學習，沒有一個為學生的學習做好背景建設，這種教學模式就不能正常的進行下去。

4 網(wǎng)絡背景下的醫(yī)學教學模式創(chuàng)新

4.1 建立網(wǎng)絡教學系統(tǒng)

網(wǎng)絡教學系統(tǒng)是根據(jù)校園網(wǎng)的醫(yī)學信息提供網(wǎng)絡版的教材，也包括多媒體課件和電子版的課堂教學情況的錄像，也有工學士操作的模擬臨床系統(tǒng)和練習題。在這個系統(tǒng)中，學生可以對課堂中模棱兩可的內(nèi)容找出課堂錄像反復學習，直至融會貫通，雖然課堂教學的時間和自由以此，可是在網(wǎng)絡教學系統(tǒng)中可以反復觀看，反復揣摩，而且對于某些棘手的問題，沒有辦法拿活體進行操作的時候也可以通過模擬臨床聯(lián)系來操作，并且配有練習題，能滿足不同層次學生對于題目難度和數(shù)量的要求，也可以通過這個系統(tǒng)對于不太常見的醫(yī)學問題和臨床內(nèi)容進行了解，運用了網(wǎng)絡這個資源寶庫，能滿足學生的求知要求，而且在這其中遇到問題的時候，也可以和教師溝通，在線提問，教師可以單獨解答，也可以把普遍性的問題匯總，一起答疑，而且不受外在因素的限制，學生可以在任何時間、任何地點、學習任何內(nèi)容、自己掌握時長，充分滿足不同學生的不同要求。

4.2 課堂教學的豐富

教師可以把教材和自己收集到的其他教學資源相融合，知識結構體系更加系統(tǒng)完全，在實際的課堂教學中可以滿足學生對知識結構體系的要求，針對普遍出現(xiàn)的問題，教師可以在課堂答疑，而且教師在這種模式中的作用也是要引導和監(jiān)督學生的學習狀況，不是說有了網(wǎng)絡教學系統(tǒng)，教師就可以在電腦面前坐著等著學生質疑了，有的學生離開了教師的監(jiān)督不會自覺的學習，這套系統(tǒng)對于他們就不會有任何作用了，而且還是上網(wǎng)的借口，因此，課堂教學必不可少，網(wǎng)絡教學系統(tǒng)是對課堂教學起到輔助作用而不是替代作用，而且專業(yè)的醫(yī)學教師也有著豐富的臨床經(jīng)驗和職業(yè)操守，能用自己的人格魅力影響學生。在課堂學習還是醫(yī)學教學的主體，教師通過網(wǎng)絡資源的找尋，以自己的專業(yè)的視角能找到適應本節(jié)課教學的內(nèi)容制作成課件，讓學生學習，避免了學生在網(wǎng)上獨立學習知識的稂莠不齊，也能保證學生的課堂學習時間，防止有的學生課后不學習，而且通過課堂教學，教師可以了解到學生的實際的學習效果，在折基礎上對網(wǎng)絡教學系統(tǒng)進行改進，保證能夠滿足學生的需要，在課堂上也可以講述自己在醫(yī)學方面的新的和經(jīng)驗，讓學生對醫(yī)學知識的學習不是面對冷冰冰的電腦屏幕，而是活生生的人，也可以在課堂中對學生的學習成果進行檢測，通過監(jiān)測結果掌握每個學生的學習情況和學習效率，而且還可以在布置作業(yè)的時候在網(wǎng)絡教學系統(tǒng)中，給學生虛擬的病例和病癥，讓學生自己設計手術方案，再進行操作，作為作業(yè)交上來?？傊?，網(wǎng)絡教學系統(tǒng)是課堂教學的延伸和輔助手段，豐富課堂的教學內(nèi)容，但不能代替課堂教學的主體作用。

4.3 教師的教學效率

教師可以通過學校的系統(tǒng)培訓來提高計算機操作水平，讓教師既是豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗的擁有者，也是高計算機水平的享有者，學校加強重視程度就會讓教師把網(wǎng)絡資源更好的應用在實際的教學過程中，運用網(wǎng)絡資源的應用能讓教師的教學更加貼近學生的現(xiàn)狀，不會讓學生覺得枯燥無味，激發(fā)學生的學習興趣，通過學生多次觀看課堂教學的視頻，減少教師的教學負擔，學生也會從多角度對課堂所需要學習的直射進行了解。教師也可以把板書換成精心制作的課件，這個課件就相當于提前寫好的板書，能夠節(jié)省課堂的時間，學生就能多些時間學習更多的知識，沒有把學習固定在課堂中，而是各種地方，只要有網(wǎng)絡就可以學習，打破了課堂教學的局限性，提高教學效率。

4.4 學生的學習成績

學生的基礎和接受知識的能力不同，有的學生在短暫的課堂教學活動中沒有及時的完全的接受醫(yī)學知識，通過網(wǎng)絡教學系統(tǒng)就可以反復觀看教學視頻，而且在網(wǎng)絡教學系統(tǒng)中的各種資源都很豐富，學生就可以根據(jù)自己的實際情況來選擇，而不是讓那個教師在課堂教學中適應那么多的學生。醫(yī)學教學的最終目的也就是通過多種方式讓那個學生學習妝也的醫(yī)學知識、臨床經(jīng)驗和一切和醫(yī)學專業(yè)有關的知識以及各方面的能力，也就是把每個學生都培養(yǎng)成有責任有擔當?shù)尼t(yī)學人才，因此就需要滿足每個學生對于知識的需求，這種教學模式就是能夠讓學生根據(jù)自己的現(xiàn)狀、知識的薄弱地方和想要學習的方面進行學習，自主選擇，突出學生的主體地位和主動學習的要求，也可以滿足不同層次學生的學習要求，自己安排時間，安排學習進度，大幅度的提高學習成績。

5 結論

在網(wǎng)絡的背景下對醫(yī)學教學模式進行創(chuàng)新是適應時代的發(fā)展和學生的需求的產(chǎn)物，運用網(wǎng)絡信息技術能夠激發(fā)學生的學習興趣，讓學生能夠理解醫(yī)學的各方面知識水平，對于其中出現(xiàn)的問題我們要對問題具體分析，找出原因并著手解決，讓醫(yī)學教學模式能夠適應飛速發(fā)展的信息化時代。

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