石義林 張少華 李衛(wèi)平 何 振 石慶紅 張緒鵬 官 鵬

(肇慶醫(yī)學高等?？茖W校，廣東 肇慶 526020)

校園文化是高校特有的一種文化現(xiàn)象，是物質(zhì)文化、制度文化、道德文化、人文與科技文化的綜合性文化。醫(yī)藥類高職院校校園文化既是社會發(fā)展在高校的折射，同時又具有相對獨立性，并對社會文化的發(fā)展有一定影響。因此，適應時代和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，建設(shè)具有積極向上、健康高雅和大醫(yī)精誠的醫(yī)藥類高職院校校園文化，使師生在良好的文化氛圍中學習和工作，培養(yǎng)學生正確的人生觀、價值觀與良好的醫(yī)學人文素質(zhì)，實現(xiàn)醫(yī)藥類高職校造就仁心仁術(shù)的人才目標具有重要意義。

一、醫(yī)藥類高職校園文化的特征

1．內(nèi)容的多樣性和復雜性

醫(yī)學是兼有自然科學、社會科學屬性的綜合性科學［1］。醫(yī)學教育不僅要傳授醫(yī)學知識、理論和技能，還需適當介紹哲學、文學、美學、心理學、倫理學和衛(wèi)生法學等多門學科的理論知識。而醫(yī)藥類高職學制一般為三年，要想在三年內(nèi)通過課程的設(shè)置來完成教學任務、實現(xiàn)教學目標幾乎是不可能的，必須借用校園文化來完善和補充教育教學工作的不足，盡可能達到教育目的最大化。

2．時代性

醫(yī)學由經(jīng)驗的醫(yī)療活動發(fā)展而來，隨著醫(yī)學技術(shù)不斷提高和發(fā)展，醫(yī)學模式也在發(fā)生著變化［2］。現(xiàn)代醫(yī)學隨著疾病譜、死亡譜的改變和健康新觀念的形成，上世紀后半葉，醫(yī)學模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向現(xiàn)代的生物心理社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。這種轉(zhuǎn)變對醫(yī)學教育提出了新的要求，需要醫(yī)學生具備適應新醫(yī)學模式的知識結(jié)構(gòu)和智力結(jié)構(gòu)。為此，校園文化必須服務和服從于新的醫(yī)學模式，通過專題講座、人文景點設(shè)置和“早期接觸社會、早期接觸臨床、早期接觸科研”等第二課堂活動，加強學生預防醫(yī)學、群體醫(yī)學、人文和社會科學的教育。

3．與醫(yī)院文化的融合性

醫(yī)藥類高職為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)培養(yǎng)技術(shù)技能型人才。學校辦學與就業(yè)市場要實現(xiàn)零距離對接，這就決定了醫(yī)藥類高職校園文化必須與醫(yī)院文化對接和融合。學生良好的職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，不能建立空中樓閣，也不能閉門造車，必須與就業(yè)崗位相結(jié)合，引進醫(yī)院文化，為學生提供實踐實習場所。在引進和融合過程中，學校應做到融合主動性強，融合規(guī)劃明確，融合深度適度和融合節(jié)點清晰，避免出現(xiàn)校園文化與醫(yī)院文化的割裂化、趨同化、異化和媚俗化［3］。

4．學習的實踐性

醫(yī)學本身是由經(jīng)驗的醫(yī)療活動發(fā)展而來，要使學生見多識廣，具有一定的臨床經(jīng)驗和臨床思維，就要培養(yǎng)學生舉一反三、觸類旁通的實踐動手能力。再者，學生學習的實踐性，不僅指臨床實習，同時還包括基礎(chǔ)課實驗、動物解剖、大體解剖、臨床見習等理論課以外的學習實踐。實踐過程中，學生需要面對實踐對象，如物或人，其中涉及醫(yī)學倫理、人際溝通、職業(yè)道德培養(yǎng)。醫(yī)學學習的目的是為將來的醫(yī)學實踐服務的，在醫(yī)學實踐學習過程中，打好基礎(chǔ)，培養(yǎng)醫(yī)學人文精神，對造就合格的醫(yī)學人才非常重要。

二、醫(yī)藥類高職校園文化建設(shè)存在的問題

1．缺乏博大精深的中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化

中華傳統(tǒng)醫(yī)學是我國勞動人民幾千年來創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富，之所以延綿幾千年，經(jīng)久不衰，是因為中華傳統(tǒng)醫(yī)學是哲學、自然科學和社會科學相互融合的產(chǎn)物，是中華民族燦爛文化的有機組成部分［4］。大醫(yī)精誠是傳統(tǒng)醫(yī)學行醫(yī)理念和基本準則;“辨證論治、三因制宜、六經(jīng)傳變、四診合參、以人為本”等是傳統(tǒng)醫(yī)學診療的特點。因此，在醫(yī)藥類高職開展中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化教育，不僅可以培養(yǎng)學生醫(yī)學興趣，提高學生人文素質(zhì)，促進學生專業(yè)知識和技能學習，更重要的是促使學生理解中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化的豐富內(nèi)涵，建立科學精神、道德精神和文化精神。然而，許多醫(yī)藥類高職在人才培養(yǎng)過程中重知識和技能，忽視了學生傳統(tǒng)醫(yī)學文化素質(zhì)的養(yǎng)成。在校園文化建設(shè)中，既沒有真正做好對傳統(tǒng)醫(yī)學文化的宣傳，也沒有根據(jù)專業(yè)建設(shè)、現(xiàn)在醫(yī)學模式和學生特點給予創(chuàng)新，導致醫(yī)藥類高職校園文化建設(shè)根基不深，活力不足。

2．學制短，任務重，校園文化難以系統(tǒng)開展

由于醫(yī)學科學的綜合性、醫(yī)藥專業(yè)強的實踐性、醫(yī)學生今后從事救死扶傷工作社會意義的重要性和行業(yè)準入制度的嚴格性，加之醫(yī)藥類高職學制僅只有三年(其中一年到臨床實習)的實際情況，造成醫(yī)藥類?？茖I(yè)學生比其他高職類學校學生的學業(yè)負擔重的現(xiàn)實。他們學習的內(nèi)容紛繁龐雜，需要理解記憶掌握的知識多，實踐操作課比重大，三年的總學時比其他高職校的多。如三年制臨床醫(yī)學專業(yè)必修課程達41門，總教學時數(shù)近3100學時，學生必須在短短的學習期間通過自己刻苦努力，畢業(yè)后才能與五年制的本科生一同參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，達到行業(yè)準入要求。因此，師生都全身心投入到醫(yī)藥知識、技能的教育和學習之中，學生花大量的時間在教室、實訓室和實習醫(yī)院，往往無暇顧及醫(yī)學人文知識的學習和培養(yǎng)，師生對校園文化建設(shè)顯得力不從心，即使參加校園文化活動，有時也是“身在曹營心在漢”。

3．校園文化建設(shè)機構(gòu)不健全，缺乏整體規(guī)劃

目前，大多數(shù)高職校的校園文化建設(shè)既沒有成立組織機構(gòu)，也沒有指定專門負責人，而是依據(jù)學校各部門的工作職責，各自在校園文化建設(shè)中開展相應的工作。如，校園的物質(zhì)文化主要由后勤處和基建辦負責;校園的行為文化由教務處、學生處、團委等部門負責;校園的精神文化由黨辦、校辦、團委、教務處等部門負責;校園的制度文化由學校的各部門負責，校園文化建設(shè)真可謂是“九龍治水”。因為組織機構(gòu)不健全，缺乏科學系統(tǒng)的整體規(guī)劃，很難使校園文化建設(shè)緊緊圍繞學校的發(fā)展戰(zhàn)略和實際情況開展，容易造成各自為政，資源浪費，常常出現(xiàn)活動內(nèi)容和時間安排上的重復或空白，不易形成校園文化特質(zhì)。

4．醫(yī)院文化未有機融入校園文化之中

醫(yī)藥類高職是以為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)技術(shù)技能型專門人才為主要任務。在辦學過程中，學校必須主動適應和服務區(qū)域、醫(yī)藥行業(yè)和社會發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的要求，依托區(qū)域醫(yī)院構(gòu)建合作辦學、合作育人、合作就業(yè)和合作發(fā)展的辦學體制與機制。醫(yī)藥類高職的辦學定位、辦學機制和培養(yǎng)目標決定了在人才培養(yǎng)只能走校企合作、工學結(jié)合之路。而有機融入醫(yī)院文化是學校和醫(yī)院深度合作的基礎(chǔ)。盡管學校都采取各種措施積極主動地將醫(yī)院文化融入校園文化之中，但還存在如下幾個方面的問題:一是缺乏對醫(yī)院文化共性和個性、整體和局部的研究，對醫(yī)院文化理解不深入不全面;二是缺乏頂層設(shè)計，引進方向不明，只是需要什么引進什么，沒有再塑造和凝練過程;三是缺乏引進機制策略，往往是被動地接受，而不是主動地選擇;四是創(chuàng)新和與時俱進精神不夠，不能隨著社會經(jīng)濟和衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展而變化，存在一勞永逸的思想;五是融合節(jié)點不全面，側(cè)重于師資培養(yǎng)、專業(yè)建設(shè)、課程開發(fā)等節(jié)點，而在理念、管理和服務等方面較少。

5．缺乏區(qū)域文化和區(qū)域資源的開發(fā)與利用

區(qū)域文化是指由于地理環(huán)境和自然條件不同，經(jīng)過長期的歷史過程，導致文化背景產(chǎn)生差異，從而形成了明顯與地理位置有關(guān)的文化特征;區(qū)域文化具有很強的區(qū)域性、傳統(tǒng)性和獨特性。每一所高校所在的地方一定承載著豐富的文化和擁有豐富的自然資源，而這種文化和資源又對區(qū)域內(nèi)各行各業(yè)及生活帶來深刻的影響。作為醫(yī)藥類高職，人才培養(yǎng)不可避免的受到區(qū)域文化和資源的影響，它孕育和滋養(yǎng)醫(yī)藥高職辦學特色。然而，不少學校不重視區(qū)域文化的挖掘和區(qū)域資源的利用，只重視借鑒國內(nèi)外其他高校在校園文化建設(shè)方面的經(jīng)驗，這樣就使得校園文化建設(shè)沒有地方色彩，不能彰顯校園文化個性，難以形成有別于其他學校的特色文化。

三、推動醫(yī)藥類高職校園文化建設(shè)的措施

1．弘揚中華傳統(tǒng)醫(yī)學，彰顯醫(yī)藥類高職特色校園文化

上個世紀末，75位諾貝爾獎獲得者聚會巴黎，發(fā)表了著名的《巴黎宣言》:人類要想在21世紀繼續(xù)生存下去，就必須回首2500年前，去尋找孔子的思想和智慧?？梢娭腥A民族的傳統(tǒng)文化和教育思想對世界的深刻影響。而中華傳統(tǒng)醫(yī)學根植于中華傳統(tǒng)文化，與其有著天然的一致性。醫(yī)藥類高職教育是學生成長和今后從事醫(yī)療工作的關(guān)鍵時期，用中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化構(gòu)建校園文化可以弘揚我國傳統(tǒng)醫(yī)學精髓，培養(yǎng)學生科學精神，樹立大醫(yī)精誠風范，豐富學校人文教育，有助于今后建立良好的醫(yī)患關(guān)系。長期以來，我校始終將傳統(tǒng)醫(yī)學文化作為校園文化建設(shè)的重要組成部分，在實訓室和教室的走廊介紹我國古代醫(yī)學家，如華佗、扁鵲、孫思邈、李時珍等，制作名言格句于校園醒目位置;建有天然藥物陳列室、人體解剖標本陳列室、浸漬標本陳列室、中藥房等;成立了武術(shù)協(xié)會、推拿協(xié)會、針灸協(xié)會和中草藥協(xié)會等學生社團;定期舉辦與醫(yī)學有關(guān)的知識競賽、演講比賽和技能大賽等。

2．深化教學改革，整合課程體系，開發(fā)隱性課程

醫(yī)藥類高職除學制與醫(yī)藥本科院校不同外，人才培養(yǎng)類型、目標和規(guī)格也是不同的。醫(yī)藥類高職應走出作為本科壓縮餅干的窘境，準確定位，辦出特色。幾年來，我校不斷探索教育教學改革，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位崗位的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標準，構(gòu)建訓練項目的實踐課程;整合專業(yè)基礎(chǔ)課，減少專業(yè)基礎(chǔ)課課程門數(shù)和課時，將相關(guān)知識融入專業(yè)課的教學之中，理論知識做到適度、夠用，強化專業(yè)核心技能和人文知識的學習。同時，根據(jù)醫(yī)藥類高職的特點，積極開發(fā)隱性課程，如改造老校區(qū)環(huán)境、加強校園綠化、保持校園潔凈、懸掛醫(yī)學生誓詞、布置名醫(yī)和科學家畫像、命名校園道路、設(shè)立反映學校辦學歷史的石碑等;在教學樓、實訓樓、圖書館、學生宿舍、食堂等場所張貼校訓、醫(yī)德信條和文明禮貌用語等;在宣傳窗展示學校風光和學生風采，介紹專業(yè)和醫(yī)療工作的新進展新技術(shù)，宣傳學校名醫(yī)名師等。打造豐富多彩的校園文化活動，舉辦一年一次的專業(yè)技能大賽、醫(yī)學知識大賽和醫(yī)學禮儀課的匯報表演，組織國際護士節(jié)的授帽儀式和歌頌護士的文藝演出等。充分發(fā)揮隱性課程對學生的潛移默化作用，強化學生自我教育意識，增強學生責任感和使命感。

3．加強領(lǐng)導，建立機制，統(tǒng)籌規(guī)劃，整體推進

校園文化是學校的標記和靈魂，也是學校賴以延續(xù)發(fā)展的根基和血脈。校園文化建設(shè)是一個長期和系統(tǒng)的工程，必須統(tǒng)籌規(guī)劃、系統(tǒng)設(shè)計、整體推進、分步實施、全員參與。我校制定了《肇慶醫(yī)學高等?？茖W校校園文化建設(shè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，明確了校園文化建設(shè)的指導思想、組織機構(gòu)、建設(shè)目標、建設(shè)原則和主要措施等，將校園文化建設(shè)情況納入各部門和相關(guān)人員年度考核內(nèi)容之一。在校園文化建設(shè)中始終以教師為主導，學生為主體，要求全體教師既是學生的服務者，同時也是校園文化建設(shè)的參與者，充分發(fā)揮每位教師的作用。通過建設(shè)一支穩(wěn)定的承載校園文化的教師隊伍，校園文化得以傳承、凝練和發(fā)展，才能不斷鍛造學生。

4．將醫(yī)院文化融入校園文化之中，培養(yǎng)學生職業(yè)素質(zhì)

醫(yī)藥類高職校園文化是一種使命文化，它的目的和動力是一種使命感，目標是培育人、塑造人;醫(yī)院文化是一種責任文化，它的目的和動力是一種責任感，側(cè)重于實踐性，更重視服務質(zhì)量和結(jié)果［5］。兩種文化存在一定差異性。作為醫(yī)藥類高職一定要將醫(yī)院文化有機融入校園文化之中，培養(yǎng)學生的責任感和職業(yè)素質(zhì)，使學生畢業(yè)后很快適應崗位要求。我校從學生跨進校門開始就培養(yǎng)學生的職業(yè)意識、職業(yè)道德和職業(yè)理想。開學典禮上舉行醫(yī)學生宣誓，樹立獻身醫(yī)學的崇高理想;專業(yè)教育周，組織學生參觀附屬醫(yī)院，培養(yǎng)學生興趣，初步建立職業(yè)意識;寒暑假要求學生到家鄉(xiāng)醫(yī)院開展準見習工作，使其熟悉所學專業(yè)今后從事工作崗位的工作流程和規(guī)范;建設(shè)仿真實訓室，實現(xiàn)專業(yè)教學與醫(yī)院崗位“零距離”對接;將醫(yī)院有關(guān)科室的工作要求張貼在相關(guān)專業(yè)教室和實訓室內(nèi)，培養(yǎng)學生科學嚴謹?shù)穆殬I(yè)規(guī)范;聘請醫(yī)院專家及行業(yè)人員共同修訂人才培養(yǎng)方案、開發(fā)課程、編寫校本教材、承擔實踐課教學，邀請他們擔任專業(yè)技能大賽評委和技能考核教師，及時將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的新進展、新技術(shù)、新方法和新要求融入人才培養(yǎng)和教學過程之中;積極開展大學生社會實踐、志愿者等活動，讓學生早接觸臨床，早接觸社會，使他們更深切地體會職業(yè)精神;學校和醫(yī)院互相配合，做好學生一年實習期的人文素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風教育，使其熟悉醫(yī)院環(huán)境、經(jīng)營與管理模式等。所以，將醫(yī)院文化有機融入到校園文化中，是提升醫(yī)藥類高職學生職業(yè)素養(yǎng)的必由之路。

5．發(fā)掘區(qū)域文化和區(qū)域自然資源，豐富校園文化內(nèi)涵

我校地處廣東省肇慶市。肇慶是國家歷史文化名城，嶺南文化、廣府文化的發(fā)源地和興盛地之一，文化底蘊深厚，嶺南氣息濃郁。珠江主干流西江穿境而過，北回歸線橫貫其中。悠久的歷史，豐富的自然資源，造就了肇慶是一座人杰地靈的城市。古往今來，肇慶孕育了許多名人志士。我校充分利用區(qū)域文化和自然資源，豐富校園文化內(nèi)涵，建立了五個基地，即:職業(yè)道德與廉政教育基地(市包公祠)、革命傳統(tǒng)教育基地(葉挺獨立團團部舊址紀念館和廣寧縣上林三十二烈士紀念館)、醫(yī)德醫(yī)風與法制教育基地(市中級人民法院、市第一人民醫(yī)院)、愛國主義教育基地(市博物館、七星巖、鼎湖山)和中藥材實訓基地。定期組織行業(yè)專家、優(yōu)秀醫(yī)務工作者、南丁格爾獎獲得者、名老中醫(yī)、優(yōu)秀畢業(yè)生等到學校作關(guān)于職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)道德等主題的報告會，融校園文化建設(shè)、專業(yè)教育、德育教育和社會實踐教育于一體。

校園文化建設(shè)是一個長期的系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就，永遠只有進行時，沒有完成時，需要全體師生員工堅持不懈地培育。校園文化建設(shè)要做到傳承與創(chuàng)新相結(jié)合、內(nèi)容與目標相結(jié)合、專業(yè)與職業(yè)相結(jié)合、校內(nèi)與校外相結(jié)合，只有這樣才能構(gòu)建充滿活力和富有特色的醫(yī)藥類高職校園文化。

［1］ 鄭木明，等．醫(yī)學人文讀本［M］．北京:人民出版社，2006:14—16．

［2］ 祝嬌嬌，等．結(jié)合醫(yī)學教育特點，培養(yǎng)醫(yī)學生人文精神［J］．南京醫(yī)科大學學報(社會科學版)，2010(2):152—155．

［3］ 李良，等．對高職院校校企文化融合的探究［J］．教育與職業(yè)，2012(29):36－37．

［4］ 陳川．用博大精深的中醫(yī)文化構(gòu)建校園文化精神．廣西中醫(yī)學院學報，2004，7(4):142 －144．

［5］ 王英姿．衛(wèi)生高職校園文化與醫(yī)院文化對接路徑的研究［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012(11):859－860．