莊 麗，陳琴蘭，王亞洪（福建省惠安縣醫(yī)院耳鼻咽喉科，福建 惠安 362100）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

普米克令舒霧化吸入治療咽源性咳嗽108例

莊 麗，陳琴蘭，王亞洪
（福建省惠安縣醫(yī)院耳鼻咽喉科，福建 惠安 362100）

2010年1月至2012年12月，我們用普米克令舒霧化吸入治療咽源性咳嗽108例，取得較好療效，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

共169例，分為兩組。治療組108例，男52例，女56例；年齡最小8歲，最大81歲，平均48.0歲；病程3～6個(gè)月。對(duì)照組61例，男40例，女21例；年齡最小13歲，最大60歲，平均34歲；病程2～6個(gè)月。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①咽癢，少痰或無(wú)痰，刺激性咳嗽；②咽紅，有少許或無(wú)淋巴濾泡增生，無(wú)異常分泌物；③雙肺呼吸音清晰，未聞干濕性啰音，無(wú)痰鳴音；④血常規(guī)及X線檢查均未見異常；⑤單純使用抗生素治療無(wú)效。

2 治療方法

治療組用普米克令舒2mL（1mg）加入壓縮霧化吸入機(jī)直接進(jìn)行霧化吸入，噴至藥盡，每天1～2次。

對(duì)照組用慶大霉素8萬(wàn)U，地塞米松5mg，α-糜蛋白酶4000U加生理鹽水15mL加入傳統(tǒng)超聲波霧化器進(jìn)行霧化吸入，每次25min，每天1～2次。

兩組均7天為一療程，治療1～2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：咽癢，刺激性咳嗽癥狀消失；有效：咽癢改善，刺激性咳嗽癥狀減輕；無(wú)效：咽癢，刺激性咳嗽癥狀無(wú)改善。

4 治療效果

治療組顯效5 6例（5 1.8 5%），有效4 4例（40.74%），無(wú)效8例（7.41%），總有效率92.59%。對(duì)照組顯效17例（27.87%），有效25例（40.98%），無(wú)效19例（30.16%），總有效率69.84%。兩組總有效率比較有顯著性差異（P＜0.05）。

5 討 論

咽源性咳嗽時(shí)輕時(shí)重，干咳，少痰，嚴(yán)重者可在連續(xù)干咳后痰中帶鮮紅血絲。布地奈德是強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素活性和弱鹽皮質(zhì)激素活性的抗炎性皮質(zhì)素固醇藥物，具有抑制呼吸道炎癥反應(yīng)，減輕呼吸道高反應(yīng)性，緩解支氣管痙攣等作用。慶大霉素、糜蛋白酶、地塞米松合用霧化吸入，對(duì)上呼吸道感染膿痰的液化效果較好，但對(duì)慢性咽炎則效果不佳，而普米克令舒霧化吸入能使藥物直接作用于咽部黏膜，緩解癥狀快，藥物吸收率高，不良反應(yīng)小。

R256.116.2

B

1004-2814(2014)04-0341-01

2013-11-18