王立榕 王德國(guó) 張秋生

(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院社會(huì)科學(xué)部，山東 濟(jì)寧 272067)

良好的醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德品質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員必備的思想品質(zhì)，更是和諧醫(yī)患關(guān)系的道德前提。特別在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張化的今天，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的重要性也日益?zhèn)涫荜P(guān)注。作為醫(yī)務(wù)人員的接班人和中堅(jiān)力量的在校醫(yī)學(xué)生，正處于思想道德價(jià)值觀的可塑時(shí)期。值此，把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入日常醫(yī)德教育中，是幫助他們樹立崇高的醫(yī)德理想、明確醫(yī)德追求、繼承醫(yī)德傳統(tǒng)、錘煉醫(yī)德品質(zhì)和提升醫(yī)德修養(yǎng)的重要途徑和方法。

1 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀的倫理分析

隨著高等教育改革的深入，醫(yī)德教育改革也隨之深入并取得明顯效果。醫(yī)德教育的理論體系不斷得到充實(shí)和完善，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德修養(yǎng)也更加重視，臨床一線也涌現(xiàn)出大批醫(yī)德典范。但我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德教育的現(xiàn)狀與現(xiàn)時(shí)代的需求仍存在著較大差距，如果用社會(huì)主義核心價(jià)值體系的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育更顯任重而道遠(yuǎn)。

醫(yī)學(xué)倫理教育的缺失主要表現(xiàn)為利己主義思想嚴(yán)重，缺乏道德責(zé)任感和“敬畏生命”的倫理意識(shí)[1]。其原因可歸納為，從主觀因素看，醫(yī)學(xué)生在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下，為了應(yīng)付考研、就業(yè)等只注重了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，而輕視“靠醫(yī)術(shù)服務(wù)、靠醫(yī)德奉獻(xiàn)”的高尚醫(yī)德的養(yǎng)成；另外，某些臨床指導(dǎo)醫(yī)生，缺乏對(duì)生命的人文關(guān)懷，缺少對(duì)患者的耐心、同情心、責(zé)任心，甚至出現(xiàn)收受紅包、吃回扣等醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生為人處事的態(tài)度與行為產(chǎn)生潛移默化的影響，直接造成了醫(yī)學(xué)生“仁愛之心，博施濟(jì)眾，濟(jì)世救人的天職觀”的缺乏和“同情—同感的情感機(jī)制與患者實(shí)現(xiàn)心靈的交融，這是形成共同體倫理性精神的個(gè)體性因素和條件”的缺失[2]。從客觀因素上看，目前各醫(yī)學(xué)院校普遍對(duì)人文素質(zhì)教育重視不夠，除“兩課”外幾乎不設(shè)置人文素質(zhì)教育類的必修課，致使部分醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)教育與人文教育的嚴(yán)重失衡，抑制了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造力和想象力，使他們的同情心、道德感得不到有效啟迪；從醫(yī)院管理的倫理維度看，當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的重功利、輕人文的趨勢(shì)，使醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人道主義精神的有效發(fā)揮受到抑制。

2 社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)德教育的倫理內(nèi)容

2.1 馬克思主義指導(dǎo)思想是醫(yī)德教育的靈魂

社會(huì)主義核心價(jià)值體系的靈魂是馬克思主義指導(dǎo)思想。馬克思主義指導(dǎo)思想中的“人本理念”又為醫(yī)德教育提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的支撐。醫(yī)學(xué)作為一門直接關(guān)系人類生命健康的科學(xué)，其基本任務(wù)就是拯救人類生命。所以，自古以來(lái)就有“人命生死所系”、“醫(yī)乃仁術(shù)”之說。作為新時(shí)期一名醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員，必須時(shí)時(shí)刻刻對(duì)病人懷有仁愛之心，這與馬克思主義指導(dǎo)思想中的“人本理念”是相通的。所以，馬克思主義指導(dǎo)思想構(gòu)成了現(xiàn)時(shí)期醫(yī)德教育的靈魂。

2.2 中國(guó)特色社會(huì)主義共同理想是醫(yī)德教育的宗旨

中國(guó)特色社會(huì)主義共同理想為醫(yī)德教育目標(biāo)的樹立提供了宗旨，為醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德理想把握了方向。醫(yī)學(xué)生樹立遠(yuǎn)大的理想并踐行理想是成就醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要?jiǎng)恿驮慈?。正如《醫(yī)學(xué)生誓言》所講的：“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”[3]。

2.3 民族精神和時(shí)代精神是醫(yī)德教育的目標(biāo)

以愛國(guó)主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神，為每個(gè)中國(guó)人的工作提供了指導(dǎo)方針和作風(fēng)要求。作為醫(yī)學(xué)院校而言，醫(yī)德教育也應(yīng)貫徹這一要求，把民族精神和時(shí)代精神作為醫(yī)德教育的重要目標(biāo)，加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、愿意在本職崗位上誠(chéng)實(shí)奉獻(xiàn)和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)上刻苦鉆研、精益求精、打破陳規(guī)、勇于創(chuàng)新的精神[4]。

2.4 社會(huì)主義榮辱觀是醫(yī)德教育的依托

“八榮八恥”的社會(huì)主義榮辱觀是每一位合格公民應(yīng)遵守的基本道德規(guī)范，也是每一位合格公民在新形勢(shì)下必須養(yǎng)成的文明健康、積極向上的生活方式和基本理念。而醫(yī)德教育本身作為一種道德規(guī)范的教育，承擔(dān)著回答醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么；哪些是善的，哪些是惡的等基本道德問題的任務(wù)。因此，社會(huì)主義榮辱觀理所當(dāng)然地成為醫(yī)德教育內(nèi)容的重要標(biāo)桿和價(jià)值依托。

2 社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)德教育的倫理對(duì)策

3.1 高舉指導(dǎo)思想，加強(qiáng)醫(yī)德教育

在馬克思主義思想指導(dǎo)下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)從以下幾個(gè)方面著眼：首先，醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)和重視馬克思主義理論課的課程設(shè)置與實(shí)踐基地建設(shè)，除了傳統(tǒng)的“兩課”外，還要多設(shè)置一些受學(xué)生歡迎的《馬克思主義中國(guó)化》、《馬克思主義在中國(guó)》等選修課程；每學(xué)期組織學(xué)生2～3次到各教學(xué)實(shí)踐基地開展思想教育，促使其馬克思主義指導(dǎo)思想在理論與實(shí)踐的融合中得到升華。其次，不斷提升馬克思主義理論課教師的專業(yè)素養(yǎng)和覺悟水平，進(jìn)一步生動(dòng)教學(xué)內(nèi)容、豐富教學(xué)手段、調(diào)動(dòng)學(xué)生熱情，并通過教師的知識(shí)傳授和言傳身教感染他們；再次，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的馬克思主義思想教育。實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的思想教育是課本理論與社會(huì)實(shí)踐的完美結(jié)合的有效方式，讓醫(yī)學(xué)生以正面、積極面理解社會(huì)問題，傳遞正能量，加深對(duì)社會(huì)主義的認(rèn)同。

3.2 樹立共同理想，明確醫(yī)德追求

作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)該在社會(huì)主義共同理想的指引下，樹立崇高的醫(yī)德理想，堅(jiān)持自己的醫(yī)德信念，明確自己的醫(yī)德追求。首先，樹立全心全意為人民的身心健康服務(wù)的宗旨，這既是醫(yī)學(xué)生崇高道德境界的體現(xiàn)，也是其要追求的崇高的道德理想和畢生的醫(yī)德追求。其次，理想的實(shí)現(xiàn)與崇高醫(yī)德的追求離不開實(shí)踐，更離不開勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)。醫(yī)學(xué)生在校期間應(yīng)努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，豐富專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，為做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者做好充分準(zhǔn)備。再次，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育工作者應(yīng)積極指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立社會(huì)主義醫(yī)德觀，嚴(yán)格要求他們不僅要守住道德底線，更要修煉高尚的醫(yī)德情操；不僅能背誦醫(yī)德規(guī)范條文，更要在實(shí)踐中將其內(nèi)化為自身德性[4]。

3.3 繼承醫(yī)德傳統(tǒng)，開拓時(shí)代精神

作為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生，在社會(huì)主義核心價(jià)值體系的引領(lǐng)下，既要繼承優(yōu)秀的醫(yī)德傳統(tǒng)，又要緊抓時(shí)代的脈搏、開拓進(jìn)取。首先，要加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，幫助他們把“濟(jì)世救人，仁愛為懷”、“普同一等，一心就赴”、“精勤不倦，博及醫(yī)源”等醫(yī)德精神升華為奮發(fā)向上的實(shí)際行動(dòng)。同時(shí)，在創(chuàng)新是當(dāng)今時(shí)代本質(zhì)特征的前提下，要重點(diǎn)引導(dǎo)他們形成自立自強(qiáng)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)合作意識(shí)、民主法治意識(shí)以及開拓創(chuàng)新的時(shí)代精神，來(lái)促進(jìn)我國(guó)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展[5]。

3.4 牢固價(jià)值依托，提升醫(yī)德修養(yǎng)

“八榮八恥”的社會(huì)主義榮辱觀是社會(huì)主義核心價(jià)值體系的依托，它不但明確了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的道德目標(biāo)，而且集中體現(xiàn)了社會(huì)主義公民應(yīng)遵守的基本道德規(guī)范，這也為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生提升醫(yī)德修養(yǎng)、錘煉醫(yī)德品質(zhì)提供了價(jià)值依托。首先，醫(yī)學(xué)院校要幫助醫(yī)學(xué)生多渠道投入醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，通過“三下鄉(xiāng)”服務(wù)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、志愿服務(wù)等形式投身于為人民的身心健康服務(wù)的實(shí)踐中去，實(shí)踐證明這是提升醫(yī)德修養(yǎng)的有效途徑之一。其次，醫(yī)學(xué)院校要通過典型人物的先進(jìn)事跡、采取多種醫(yī)學(xué)生易于接受、樂于接受的形式，對(duì)他們進(jìn)行“八榮八恥”教育，引導(dǎo)他們修養(yǎng)、立志、博學(xué)、奉獻(xiàn)和正確處理義利關(guān)系，樹立正確的價(jià)值觀、道德觀、發(fā)展觀，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、以人為本、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)的醫(yī)德品質(zhì)。

4 結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前新的形勢(shì)下，把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)德教育中，加大以社會(huì)主義核心價(jià)值體系為指導(dǎo)的力度，把社會(huì)主義核心價(jià)值體系切實(shí)融入醫(yī)德教育的方方面面。在此基礎(chǔ)上，幫助醫(yī)學(xué)生樹立崇高的醫(yī)德理想、明確醫(yī)德追求、繼承醫(yī)德傳統(tǒng)、錘煉醫(yī)德品質(zhì)和提升醫(yī)德修養(yǎng)已成為把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)德教育的題中之義。

[1] 王立榕.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生“警畏生命”的醫(yī)學(xué)倫理教育探析[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，34(3)：216-218.

[2] 孔憲峰.人文素質(zhì)：醫(yī)學(xué)倫理教育的基點(diǎn)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010，23(5)：106-107.

[3] 李昌恩，徐玉梅.社會(huì)主義核心價(jià)值體系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)—中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)發(fā)展研究之三[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012,25(3)：289-293.

[4] 陳翔.社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012,25(4)：439-441.

[5] 董文明.把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的思考[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2012,14(2)：65-67.