劉立昌　王冬梅

【摘要】 目的 臨床分析病毒性相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。方法 選取本院2012年4月～2013年4月收治的病毒性肝炎患者150例作為研究對(duì)象， 選取同期100例正常健康人作為對(duì)照對(duì)象， 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 150例研究患者的血小板與白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比對(duì)照組明顯較低， 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比對(duì)照組明顯要高， 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組TBIL、ALT水平比對(duì)照組明顯較高， ALB與A/G水平比對(duì)照組明顯較低， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組慢性乙肝患者的ALB與A/G水平， 比慢性丙肝炎患者明顯較高， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于病毒性肝炎， 采用常規(guī)生化檢驗(yàn)， 具有易于接受、便于操作、檢測(cè)快速等優(yōu)點(diǎn)， 與相關(guān)項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè)， 實(shí)施臨床比較與分析可提高診治效率。

【關(guān)鍵詞】 病毒性肝炎；常規(guī)生化檢測(cè)；相關(guān)項(xiàng)目

病毒性肝炎是一種肝炎病毒造成的傳染性疾病， 臨床主要表現(xiàn)為腹部不適、惡心嘔吐以及肝區(qū)疼痛等。許多臨床檢驗(yàn)研究顯示， 某些病毒性肝炎患者， 如丙肝、乙肝等， 機(jī)體的血液生化指標(biāo)、血小板、白細(xì)胞等技術(shù)均會(huì)發(fā)生變化[1]。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年4月～2013年4月本院共收治的病毒性肝炎患者150例， 其中慢性乙肝患者131例：男55例、女76例， 年齡18～76歲， 平均年齡45.3歲， 19例慢性丙肝， 男10例、女9例， 年齡19～73歲， 平均年齡44.8歲。選擇同期正常健康人作為對(duì)照對(duì)象， 男性64例、女性36例， 年齡20～74歲， 平均年齡44.7歲， 三組患者進(jìn)行一般資料比較， 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1. 2 方法 對(duì)研究組、對(duì)照組患者， 實(shí)施血生化指標(biāo)、血常規(guī)檢驗(yàn)， 選擇XFA6000Intelligent智能化全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)血細(xì)胞， 使用原裝進(jìn)口試劑， 采用配套校正品給予糾正。選擇全自動(dòng)生化分析儀PUZS-300檢測(cè)生化指標(biāo)， 選擇原裝儀器、配套產(chǎn)品作為標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控品、試劑。

2 結(jié)果

研究組TBIL、ALT水平比對(duì)照組明顯較高， ALB與A/G水平比對(duì)照組明顯較低， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組慢性乙肝患者的ALB與A/G水平， 比慢性丙肝炎患者明顯較高， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

病毒性肝炎， 若機(jī)體白細(xì)胞計(jì)數(shù)不斷降低， 常見(jiàn)的原因主要是肝硬化以及骨髓造血異常， 病毒一旦侵蝕到骨髓造血細(xì)胞， 染色體遭受損害， 會(huì)引起異常的分化， 導(dǎo)致造血的減少或者畸形造血；肝硬化進(jìn)一步加劇， 會(huì)進(jìn)一步造成骨髓細(xì)胞的分裂以及增殖能力[2]。慢性病毒性肝炎的典型臨床癥狀是血小板的計(jì)數(shù)不斷減少， 主要原因由于脾功能亢進(jìn)， 對(duì)骨髓造成嚴(yán)重破壞。而免疫復(fù)合物與肝炎病毒， 會(huì)引起免疫性反應(yīng)， 對(duì)血干細(xì)胞造成直接損害， 引起血微環(huán)境不斷發(fā)生惡化現(xiàn)象， 阻礙了機(jī)體的造血功能。機(jī)體肝臟組成了血清白蛋白， 采用白細(xì)胞與血小板檢查， 對(duì)肝臟合成功能造成直接損害， 由于半衰期的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)， 一般22～26 d之后， 機(jī)體肝臟病發(fā)至一定程度后， 機(jī)體的ALB與MG水平才發(fā)生一定變化[3]。

通過(guò)本組實(shí)驗(yàn)可得知， 病毒性肝炎患者的白細(xì)胞與血小板計(jì)數(shù)比正常人群的較低， 表示機(jī)體受到病毒侵害后， 其造血功能受到嚴(yán)重?fù)p害。病毒性肝炎患者的TBIL、ALT水平比正常人群要高， 表示機(jī)體的血微環(huán)境受到破壞后， 病情逐漸惡化， 進(jìn)而影響機(jī)體的正常生化功能。總而言之， 對(duì)于病毒性肝炎， 采用常規(guī)生化檢驗(yàn)， 具有易于接受、便于操作、檢測(cè)快速等優(yōu)點(diǎn)， 與相關(guān)項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè)， 實(shí)施臨床比較與分析， 可提高診治效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳艷紅.病毒性肝炎相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的回顧性分析.中外醫(yī)學(xué)研究， 2012，10（12）：35-36.

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[3] 楊忠思，管洪在，田玉芹，等.急性白血病病人血漿TM、PC抗原和D D測(cè)定及其臨床意義. 齊魯醫(yī)學(xué)雜志， 2004， 19（2）： 124-126.

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