胡愛紅

【摘要】醫(yī)院的一切醫(yī)療護(hù)理都是以方便病人和有利于病人的康復(fù)為宗旨。在工作過程中加強(qiáng)與患兒家屬溝通，并將心理護(hù)理、衛(wèi)生宣教、出院指導(dǎo)等靈活貫穿在全過程。不論從生理、病理、心理狀態(tài)等全方位去護(hù)理患兒，從而提高護(hù)理質(zhì)量及家長對護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】新生兒科整體護(hù)理體會

【中圖分類號】R722.13+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0186-01

1 新生兒科整體護(hù)理要點(diǎn)

1.1、合理排班，實(shí)施彈性排班。 合理的人員配備，是確保整體護(hù)理開展的基本要求，一是增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，星期天、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障系統(tǒng)的護(hù)理程序?yàn)椴T服務(wù)。實(shí)行病房護(hù)士分組管理，將病房護(hù)士分成 5—6個小組[1]，由學(xué)歷高的或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長，每組負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人（根據(jù)床位數(shù)而定），為病人做好各種治療、護(hù)理、宣教，主動做好各種護(hù)理。

1.2、按病人病情實(shí)施分層管理。 嚴(yán)格按患兒病情輕重，進(jìn)行分工，對危重癥及護(hù)理難度和技術(shù)要求高的患兒由護(hù)理組長或執(zhí)行護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，病情平穩(wěn)及恢復(fù)期患兒由助理護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)，以為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)以保證護(hù)理安全。做好科內(nèi)護(hù)士的臨時(shí)調(diào)配及調(diào)配登記工作，嚴(yán)格按護(hù)理部要求合理排班，做好彈性排班工作，做到護(hù)理組長責(zé)任制，根據(jù)科內(nèi)實(shí)際情況，下半年進(jìn)行護(hù)理組長競聘。人員到位的情況下，增加中夜班護(hù)士人數(shù)，保障護(hù)理安全并提高夜班工作質(zhì)量，充分調(diào)動護(hù)士積極性，關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，保證同工同酬，建立績效考核和激勵機(jī)制，為護(hù)士工作營造良好的職業(yè)氛圍[2]。

1.3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。 加強(qiáng)質(zhì)量控制與評價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量，以整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意患兒的實(shí)際效果，反映護(hù)理工作的有效性，通過詢問，聽取患兒家屬的反饋意見，不斷改進(jìn)和提高護(hù)理質(zhì)量。

1.4、注意護(hù)理工作實(shí)效。 加強(qiáng)護(hù)理人員與患兒家屬的溝通接受完整的健康教育，完善各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育計(jì)劃、規(guī)范護(hù)理記錄，設(shè)立健康教育答詢護(hù)士，讓護(hù)士有限的時(shí)間用在患兒的治療護(hù)理、病情觀察和健康教育上。

1.5、組織管理落實(shí)。，在原來整體護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，明確工作職責(zé)，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作，協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問題。護(hù)士長加強(qiáng)節(jié)假日及晚夜班查房力度。護(hù)士長參加每日晨間護(hù)理，參加晚夜班值班，節(jié)假日值班，督導(dǎo)薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理工作質(zhì)量，確保節(jié)假日安全。

1.6、運(yùn)用激勵機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。 將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對護(hù)士的素質(zhì)評價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施以及病人的滿意率等方面，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

2新生兒科整體護(hù)理體會

2.1 促使護(hù)理人員學(xué)習(xí)和掌握護(hù)理程序 整體護(hù)理病房要求護(hù)理人員為病人解決各種護(hù)理問題，對病人進(jìn)行疾病相關(guān)知識介紹、健康教育、心理護(hù)理，進(jìn)行休息、飲食、服藥、特殊檢查前及出院指導(dǎo)，沒有豐富的專業(yè)知識就無法做好這項(xiàng)工作；護(hù)理人員認(rèn)識到進(jìn)一步學(xué)習(xí)的必要性，積極學(xué)習(xí)整體護(hù)理相關(guān)知識及專科理論，提高了理論水平，，并且能夠靈活地運(yùn)用于臨床。

2.2 加強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士長每天進(jìn)行兩次以上護(hù)理查房，檢查護(hù)理人員工作情況，促使責(zé)任護(hù)士全面了解患兒病情、治療情況，主動觀察病情，及時(shí)解決護(hù)理問題，技術(shù)操作精益求精，不斷地改善服務(wù)態(tài)度，主動關(guān)心和體貼病人，加強(qiáng)了責(zé)任護(hù)士與患兒家長的溝通，提高了護(hù)理質(zhì)量及家長對護(hù)理工作的滿意度。，

2.3 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正 護(hù)理查房能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理程序的失誤或遺漏，便于及時(shí)糾正或彌補(bǔ)，避免了差錯事故的發(fā)生。

2.4 提高了護(hù)士長的自身素質(zhì) 護(hù)士長檢查護(hù)理程序運(yùn)用情況及病房管理，促使她們需運(yùn)用新的思維方法，不斷學(xué)習(xí)新的理論，更新知識，掌握更多的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及管理知識，從而提高自身素質(zhì)，使護(hù)理工作更加正規(guī)化、科學(xué)化。

參考文獻(xiàn)

[1]王小梅.新生兒整體護(hù)理實(shí)施方案[J]. 中國交通醫(yī)學(xué)雜志，2005，19（50）：560.

[2]陳菊華.兒科護(hù)理查房總結(jié)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（23）：3599.