李玲

【摘 要】 目的 研究分析曲美他嗪聯(lián)合三磷酸腺苷治療冠心病合并心功能不全的臨床療效。方法 選取2011年8月至2013年7月期間我院收治的90例冠心病合并心功能不全患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（n=45例）和對照組（n=45例），對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率（91.11%）顯著優(yōu)于對照組患者的（73.33%）（P<0.05）。結(jié)論 曲美他嗪聯(lián)合三磷酸腺苷在治療冠心病合并心功能不全的臨床上效果顯著，可顯著改善患者臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】 曲美他嗪；三磷酸腺苷；冠心病合并心功能不全；臨床療效

【中圖分類號】 R972+.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

筆者為了探究并分析曲美他嗪、三磷酸腺苷聯(lián)合應(yīng)用在冠心病合并心功能不全中的效果，特意選取在2011年8月至2013年7月期間共收治冠心病合并心功能不全患者90例的臨床資料，并進(jìn)行研究與分析，其結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取在2011年8月至2013年7月期間我院共收治的冠心病合并心功能不全患者90例，并依據(jù)拋硬幣法將90例分為治療組（n=45例）和對照組（n=45例）。治療組中，男性患者：女性患者=26例：19例；患者年齡為51-70歲，平均年齡是（60.21±1.03）歲；對照組中，男性患者：女性患者=27例：18例；患者年齡為50-69歲，平均年齡是（60.28±1.25）歲。對比兩組的一般資料無明細(xì)差異（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組曲美他嗪（H20055465，施維雅制藥）治療，口服，1片/次，3次/d，給予治療組曲美他嗪和三磷酸腺苷（H45021189，廣西禾力藥業(yè)）聯(lián)合治療，其中曲美他嗪用法用量與對照組一致，三磷酸腺苷為口服，1-2片/次，3次/日。

1.3 療效判定 無效：患者接受兩組不同藥物治療后，病人的臨床癥狀及其體征并沒有得到改善，心功能沒有提高，LVEF較治療前降低，甚至病情加重；有效：患者接受兩組不同藥物治療后，病人的臨床癥狀及其體征改善明顯，心功能改善1級，LVEF較治療前提高；顯效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀及體征消失或是基本消失，心功能改善2級，VEF較治療前顯著提高達(dá)50%之上。治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的數(shù)據(jù)采取SPSS18.0軟件分析，計(jì)量資料表示法：mean±SD；計(jì)數(shù)資料表示法：百分率，檢驗(yàn)法：X2。以P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療組、對照組的總有效率分別為91.11%、73.33%，治療組顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

冠心病為一種較為常見的心臟病，會(huì)嚴(yán)重影響病人正常生活。因而醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予相應(yīng)治療，從而改善病情，提高其生活質(zhì)量[1]。曲美他嗪對游離脂肪酸代謝具有一定的抑制作用，減少游離脂肪酸的代謝，進(jìn)而使患者心肌以葡萄糖代謝為主產(chǎn)生能量，當(dāng)患者冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致其心肌供氧受限時(shí)，有效提高氧的利用率，產(chǎn)生較多高能磷酸鍵，有效緩解心肌缺血癥狀，維持心肌存活及心臟功能[2]。三磷酸腺苷為一種核苷酸，其為細(xì)胞內(nèi)能量傳遞的“分子通貨”，ATP為其英文名稱縮寫，其在核酸合成中占據(jù)重要作用。該藥劑可有改善患者肌體代謝作用，參與體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、核酸、糖和核苷酸等代謝，同時(shí)又為患者體內(nèi)能量主要來源[3]。其對細(xì)胞損傷后細(xì)胞酶減退產(chǎn)生的疾病具有顯著作用，同時(shí)其對心肌細(xì)胞電生理具有顯著作用，對慢反應(yīng)細(xì)胞鈣離子內(nèi)流具有強(qiáng)抑制力。本組研究中，曲美他嗪、三磷酸腺苷聯(lián)合應(yīng)用治療，其治療總有效率顯著高于單純應(yīng)用曲美他嗪治療的對照組（P<0.05）。因此，聯(lián)合應(yīng)用曲美他嗪、三磷酸腺苷應(yīng)廣泛應(yīng)用在冠心病合并心功能不全疾病的治療中。

參考文獻(xiàn)

[1] 周和，楊波，張明.曲美他嗪聯(lián)合三磷酸腺苷治療冠心病合并心功能不全的臨床療效[J].中國生化藥物雜志，2012，33（05）：638-639.

[2] 王誠，王臨光，蔣樹中，等.國產(chǎn)曲美他嗪治療冠心病合并左心功能不全的療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（25）：5-6.

[3] 王瑛，于鳳秀.曲美他嗪治療冠心病合并慢性心功能不全的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2009，04（33）：130-131.