屈娜 李玉蕊 趙君

【摘 要】 目的 研究精細化管理在風(fēng)濕性疾病中的應(yīng)用效果。方法 選取本院自2011年1月—2014年1月間收治的240例風(fēng)濕性疾病，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，120例/組，對照組采用常規(guī)方法進行管理護理，觀察組采用精細化管理護理。結(jié)果 經(jīng)過分組管理護理研究，觀察組的質(zhì)量評分為（99.35±0.34）分，對照組的質(zhì)量評分為（90.12±0.36）分，觀察組護理滿意例數(shù)58例，滿意度為96.67%，對照組護理滿意例數(shù)49例，滿意度為81.67%。觀察組的護理滿意度以及護理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在風(fēng)濕性疾病之中，采用精細化管理可以有效的提升風(fēng)濕性疾病患者的護理質(zhì)量以及滿意度，值得臨床的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 精細化管理；風(fēng)濕性疾??；應(yīng)用

【中圖分類號】 R593.22 【文獻標(biāo)識碼】 B

風(fēng)濕性疾病是一種綜合性的復(fù)雜疾病，其涉及到人體的多個臟器或組織系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)也較為復(fù)雜，所以對于風(fēng)濕性疾病的護理，不僅要求護理人員有扎實的理論知識和操作技巧，還需要護理人員具備較強的心理素質(zhì)和應(yīng)急能力，精細化管理作為現(xiàn)代一種科學(xué)的管理方式，其作用十分明顯[1]。為了進一步研究精細化管理在風(fēng)濕性疾病中的應(yīng)用效果，選取本院自2011年1月-2014年1月間收治的240例風(fēng)濕性疾病，對其進行隨機分組分析?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年1月—2014年1月間收治的240例風(fēng)濕性疾病，分組之后，對照組120例患者，男性66例，年齡在35-79歲之間，平均年齡為（60.2±10.4）歲，女性54例，年齡在33-80歲之間，平均年齡為（61.3±9.7）歲；觀察組120例患者，男性61例，年齡在33-78歲之間，平均年齡為（60.5±10.2）歲，女性59例，年齡在32-80歲之間，平均年齡為（61.7±9.8）歲。兩組患者在性別、年齡上均無顯著性差異（P<0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組按照常規(guī)方法進行護理，觀察組采用精細化管理護理，精細化管理內(nèi)容主要有：（1）護理人員樹立起精細化管理理念。精細化管理是經(jīng)過了大量實踐經(jīng)驗和理論研究得出，其主要特點表現(xiàn)在精和細上，通過統(tǒng)籌的管理辦法來提高護理的質(zhì)量和效率，其核心思想是精、細、嚴(yán)、準(zhǔn)。精細化管理護理需要全體護理人員樹立起精細化管理的理念，這就需要醫(yī)院對護理人員的知識和技能進行定期的培訓(xùn)，以提高護理人員的綜合素質(zhì)，從而提高護理的質(zhì)量，提高患者滿意度，提高治療的效果。（2）明確護理工作的職責(zé)和范圍，完善護理流程和制度。由科室的護士長或骨干人員認真分析和討論臨床護理工作的主要內(nèi)容，明確護理人員的工作職責(zé)和范圍，優(yōu)化護理的流程，再根據(jù)實際情況完善和創(chuàng)新護理的制度，要求護理人員在護理中嚴(yán)格執(zhí)行護理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，最大化的保證護理的質(zhì)量和效率。（3）制定量化考核辦法以及評價的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)護理的相關(guān)流程和護理標(biāo)準(zhǔn)制定出量化考核辦法和評價的標(biāo)準(zhǔn)，確定出相應(yīng)的分值，客觀的評價每個護理人員的護理工作，最后執(zhí)行相應(yīng)的獎懲方案。根據(jù)風(fēng)濕性疾病的護理內(nèi)容，指標(biāo)可以設(shè)置為工作強度，不同班次數(shù)量化并給予不同的評分，也可根據(jù)不同職稱量化，還可以根據(jù)患者的評價進行量化等。

1.3 質(zhì)量評價 質(zhì)量評價按照院方監(jiān)控護士的護理質(zhì)量進行工作質(zhì)量評定，總分?jǐn)?shù)為100分。滿意度調(diào)查，通過發(fā)放調(diào)查問卷方式進行調(diào)查，其中發(fā)放240份問卷，回收240份，所有問卷均有效，滿意度=滿意例數(shù)/分組例數(shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2進行檢驗。以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過分組管理護理研究，觀察組的質(zhì)量評分為（99.35±0.34）分，對照組的質(zhì)量評分為（90.12±0.36）分，觀察組護理滿意例數(shù)58例，滿意度為96.67%，對照組護理滿意例數(shù)49例，滿意度為81.67%。觀察組的護理滿意度以及護理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

救死扶傷一直是醫(yī)療機構(gòu)不變的服務(wù)宗旨，為了切實的幫助患者擺脫病痛的折磨，要求給予患者高質(zhì)量的護理服務(wù)，這就需要護理人員具備較強的綜合素質(zhì)，以滿足患者對護理服務(wù)的需求[2]。近年來，風(fēng)濕性疾病的發(fā)病人群日益增多，加上風(fēng)濕性疾病臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，并發(fā)癥多，需要對患者進行長時間的治療和觀察，所以日常護理中的細節(jié)管理顯得尤為重要。在開展精細化護理管理期間，每位護士均應(yīng)樹立良好的管理觀念[3]。同時認清自身的工作職責(zé)，本著精益求精的原則，端正態(tài)度，努力做好細節(jié)性的護理工作。另外，規(guī)范化的護理工作流程，合理配置護理人員的工作$也是提升護理效率的有效手段之一。作為一名護士，應(yīng)深刻意識到護理服務(wù)的重要性，將精細管理貫穿到護理工作的各個環(huán)節(jié)中，更能體現(xiàn)以病人為核心的人文精神[4，5]。

通過本組的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組無論是護理質(zhì)量的評分還是患者的滿意度都明顯高于對照組，這說明對于風(fēng)濕性疾病患者采用精細化管理護理具有明顯的作用，有利于患者的康復(fù)。

綜上所述，風(fēng)濕性疾病由于是一種綜合性的疾病，臨床表現(xiàn)也較為復(fù)雜，采用精細化管理護理能夠有效提高護理質(zhì)量，幫助患者盡快康復(fù)，精細化管理護理值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻

[1] 楊玉芬.精細化管理在風(fēng)濕免疫性疾病護理中的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，08：46-47.

[2] 逄錦波，周桂蘋，劉紅光.精細化管理在二級綜合醫(yī)院護理工作中的應(yīng)用[J].護理研究，2011，06：552-553.

[3] 李愛蘭.精細化管理在門診護理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].藥物與人，2014，05：169-170.

[4] 邱燁.精細化管理在后勤管理工作中的應(yīng)用[J].科技致富向?qū)В?013，24：94.

[5] 趙寧志，曾宏逵，高茗，金志偉.精細化管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，05：423-424.