王峰

摘 要：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在中醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中占據(jù)重要地位，其教學(xué)效果決定了中醫(yī)學(xué)生對今后中醫(yī)課程學(xué)習(xí)的效果，是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程之一。隨著教育理念的不斷變革，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)無法適應(yīng)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)，為此討論教學(xué)法被引入。本文結(jié)合筆者實(shí)踐，闡述了在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中應(yīng)用討論教學(xué)法的意義，并具體論述了討論教學(xué)法的實(shí)施過程。

關(guān)鍵詞：談?wù)摻虒W(xué)法；中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)；意義；應(yīng)用

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是一門基礎(chǔ)性學(xué)科，系統(tǒng)介紹了對人體生理、病理的認(rèn)知以及各種疾病的診斷方法和防治，是眾多中醫(yī)院校廣泛采用的一門課程。作為基礎(chǔ)性學(xué)科，它涉及到大量理論知識與專業(yè)中醫(yī)術(shù)語，學(xué)生學(xué)習(xí)起來就感覺比較困難、枯燥。為此，討論教學(xué)法被引入到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中。所謂討論教學(xué)法，指為了達(dá)到一定的教學(xué)目標(biāo)，教師通過精心準(zhǔn)備、組織與設(shè)計(jì)，使得學(xué)生能夠就問題發(fā)表見解，培養(yǎng)其思考能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中運(yùn)用討論教學(xué)法能夠取得良好的教學(xué)效果。

一、在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用討論教學(xué)法的意義

1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主動(dòng)性與積極性

在進(jìn)行中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程時(shí)，傳統(tǒng)方式是教師采取“口授+黑板+教材+課件”的教學(xué)方式，這種方式不可避免會(huì)出現(xiàn)照本宣科的現(xiàn)象。采用討論教學(xué)法，能使學(xué)生主動(dòng)參與課堂的過程中，積極展開談?wù)?，發(fā)表見解，這樣一來其主動(dòng)性與積極性得到極大提高。

2.將理論知識與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相融合

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)也不例外。如果采取傳統(tǒng)的方式，學(xué)生只會(huì)記住枯燥的理論知識，沒有與之配套的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，導(dǎo)致理論與實(shí)踐脫節(jié)。采取討論教學(xué)法，教師通過精心準(zhǔn)備，就可以以討論專題的方式讓學(xué)生討論一些臨床病例。學(xué)生在加深對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識理解的同時(shí)還打下了臨床運(yùn)用的基礎(chǔ)，為今后的臨床實(shí)踐做好準(zhǔn)備。

3.進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考與質(zhì)疑的能力

在學(xué)習(xí)過程中，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考與質(zhì)疑的能力是教學(xué)的根本目的之一，尤其是在實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)中更應(yīng)如此。通過討論教學(xué)法，學(xué)生可以充分參與到教學(xué)過程中，從而鍛煉獨(dú)立思考與質(zhì)疑的能力。

4.貫徹素質(zhì)教育的理念，推動(dòng)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變

討論教學(xué)法將師生之間的互動(dòng)最大化，教師用生動(dòng)、熱情的語言將課堂教學(xué)變得生動(dòng)豐富，師生之間的思維碰撞將教育變得更有活力、更豐富。而這正是素質(zhì)教育的理念要求，是貫徹素質(zhì)教育，推動(dòng)教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變的有效途徑。

二、討論教學(xué)法的組織程序與要求

1.討論教學(xué)法的組織程序

（1）小組劃分。在原有班級的基礎(chǔ)上，將學(xué)生劃分為若干小組，作為討論學(xué)習(xí)法的基本單位。

（2）在進(jìn)行授課前，教師要與學(xué)生一起確定本課要進(jìn)行討論的主題。在此過程中，教師事先要充分備課，熟悉教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容，只有這樣才能挑選出適合的問題。學(xué)生需要課前進(jìn)行預(yù)習(xí)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行討論。

（3）在前兩步基礎(chǔ)上，教師用簡短的時(shí)間講授本課內(nèi)容，并提出問題。隨后，小組展開討論。

（4）小組交流。這一過程要求小組內(nèi)學(xué)生相互進(jìn)行提問和解答，隨后對教師提出的問題進(jìn)行回答。教師要及時(shí)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行補(bǔ)充，以便學(xué)生掌握知識。

（5）總結(jié)。學(xué)生對本課知識進(jìn)行總結(jié)，教師從旁指導(dǎo)補(bǔ)充，構(gòu)建完整知識脈絡(luò)。

2.討論教學(xué)法實(shí)施的注意事項(xiàng)

（1）專題的選擇要合理，涵蓋面廣。教師在確定討論專題時(shí)，應(yīng)該依照教學(xué)目標(biāo)的要求，確保討論主題能夠涵蓋整個(gè)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。一般來說，專題的選擇應(yīng)該關(guān)注中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法的橫向與縱向的關(guān)聯(lián)性，并且注意將中醫(yī)基礎(chǔ)知識的點(diǎn)和面加以統(tǒng)籌。

（2）選擇開放性的問題，確保學(xué)生能夠多方面思考。如在問題的設(shè)置上，教師可以選擇“肝膽濕熱證患者身目發(fā)黃過程、濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽和肝膽疏泄功能失調(diào)癥狀有何相同與不同之處”這樣的問題。學(xué)生可以從不同知識點(diǎn)、不同角度進(jìn)行思考、討論，并發(fā)表意見。

（3）討論環(huán)節(jié)的設(shè)置科學(xué)化。在討論教學(xué)法中，討論環(huán)節(jié)的設(shè)置應(yīng)與學(xué)生的認(rèn)知和理解相聯(lián)系。這就要求教師在授課時(shí)把握好課堂的節(jié)奏，熟悉教材內(nèi)容的環(huán)節(jié)。一般而言，討論環(huán)節(jié)需要設(shè)置在教學(xué)的重點(diǎn)處、知識的關(guān)鍵點(diǎn)以及學(xué)生難以理解的地方。

綜上所述，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過程中，最根本的目的是培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)思維方法，只有這樣才能確保學(xué)生在今后的臨床實(shí)踐中運(yùn)用中醫(yī)理論治病救人，將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大。為此，在教學(xué)過程中，教師要打破傳統(tǒng)教學(xué)方式的束縛，不斷革新教學(xué)理念，充分應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)方法與手段。實(shí)踐證明，討論教學(xué)法能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力與意識，使其充分掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程，為學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷俊杰.討論法在兒科課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].成才之路，2008（9）. [2]潘忠勉，李力，姚德生.病案討論式的教學(xué)法在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的運(yùn)用探討[J].高教論壇，2011（1）.

[3]呂風(fēng)華，何益群，上官海娟，王正曉，馬四海.專題討論法在《診斷學(xué)》教學(xué)中的作用及實(shí)施方法[J].中國成人教育，2010（3）.

[4]何其軍，呂自力.病例討論在病理實(shí)驗(yàn)課中的教學(xué)效果評價(jià)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（6）.