倪文萍

摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護理對緩解手術(shù)室患者緊張情緒影響。方法 選擇在本院接受手術(shù)治療的186例患者作為研究對象，分別接受手術(shù)室常規(guī)護理及優(yōu)質(zhì)護理，比較護理前后患者的SAS焦慮評分差異。結(jié)果 觀察組患者的平均SAS評分（52.17±5.37）、嚴重焦慮患者比例（11.83%）均明顯少于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施的實施可以有效緩解手術(shù)室患者的緊張焦慮情緒，有助于手術(shù)的順利實施。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；手術(shù)室患者；緊張焦慮

手術(shù)室患者多存在不同程度的緊張焦慮情緒，嚴重者甚至可誘發(fā)嚴重應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)的進行及與其手術(shù)效果的取得。以往的常規(guī)護理多護士對手術(shù)室患者的心理狀態(tài)護理，而隨著護理學(xué)科的發(fā)展，優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)成為普遍要求，對手術(shù)患者的心理護理也是其中的重要一項[1]。本文主要分析優(yōu)質(zhì)護理對緩解手術(shù)室患者緊張情緒影響，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇于2012年10月～2013年10月在本院接受手術(shù)治療的患者186例作為研究對象，采用數(shù)字表法隨機分為觀察組和對照組各93例。觀察組患者中男性49例，女性44例，年齡19～78歲，平均（47.23±11.04）歲；對照組患者中男性47例，女性46例，年齡21～76歲，平均（46.78±11.12）歲。兩組患者性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采用手術(shù)室患者常規(guī)護理，患者入室后及時蓋好被子保溫，連接生命體征檢測設(shè)備，囑患者深呼吸避免過度緊張。

1.2.2觀察組 觀察組患者接受手術(shù)室患者優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：手術(shù)患者本身對于開刀充滿恐懼，加上突然進入手術(shù)室這一陌生環(huán)境，可導(dǎo)致患者緊張情緒短時間內(nèi)迅速上升，部分患者甚至處于嚴重應(yīng)激狀態(tài)，不利于手術(shù)的順利進行及術(shù)中生命體征的平穩(wěn)。護理人員應(yīng)當(dāng)充分意識到手術(shù)室患者這一特殊的心理狀態(tài)，在患者入室前告知其手術(shù)室的基本情況，包括溫度、設(shè)備等等，在患者進入手術(shù)室后，由于室內(nèi)溫度較低，可刺激患者出現(xiàn)緊張情緒，此時護理人員應(yīng)當(dāng)及時為患者改好被子進行保溫[2]。同時以親切友好的態(tài)度詢問患者的姓名、病區(qū)床號、住院號等基本信息，核對無誤后為患者連接心電圖、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度等基本生命體征監(jiān)護，并告知患者每一步操作的目的，消除患者的緊張焦慮?；颊哌M入手術(shù)室，外科醫(yī)生可能還未到達，在等待的過程中患者的緊張情緒會加重，此時護理人員可適當(dāng)播放輕柔的音樂，并與患者進行交談，告知手術(shù)的過程、所需時間、手術(shù)效果等等，消除患者不必要的焦慮情緒，同時建立起對醫(yī)護人員的信任。

1.3焦慮自評量表評分 采用焦慮自評量表（SAS）評分對患者的緊張情緒進行評分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，>70分為重度焦慮。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，手術(shù)前后的比較采用兩配對樣本t檢驗，兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，計量資料用頻數(shù)和率表示，采用χ2檢驗，檢驗標準：P<0.05。

2結(jié)果

護理干預(yù)前，兩組患者的SAS焦慮評分情況無明顯差異，干預(yù)后，觀察組患者SAS評分（52.17±5.37）、嚴重焦慮比例（11.83%）均明顯少于對照組患者（P<0.05），見表1。

3討論

手術(shù)室患者是住院接受手術(shù)治療患者的一個特殊狀態(tài)，由于術(shù)前對于手術(shù)風(fēng)險的擔(dān)憂，加上手術(shù)室內(nèi)溫度較低、色調(diào)清冷等因素，患者在進入手術(shù)室后多處于應(yīng)激狀態(tài)，精神表現(xiàn)為極度緊張。術(shù)前患者的極度緊張狀態(tài)將不利于手術(shù)的順利進行，也增加了手術(shù)過程中患者血壓劇烈波動的可能性[4]。

優(yōu)化手術(shù)室患者的心理狀態(tài)是護理工作中的重點及難點之一，在以往的常規(guī)護理中，護理僅核對患者信息并連接血壓、心電圖、血氧飽和度等基本生命體征檢測設(shè)備，而對患者的心理情緒狀態(tài)并無過多關(guān)注。近年來國外學(xué)者對手術(shù)室患者情緒狀態(tài)對最終治療結(jié)局的影響研究已經(jīng)開展的較多，許多學(xué)者認為不良的情緒狀態(tài)將直接導(dǎo)致患者術(shù)后康復(fù)速度減緩，甚至可增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。鑒于手術(shù)室患者的心理狀態(tài)對治療結(jié)局的影響作用，必須革新護理理念，完善護理措施，將對手術(shù)室患者緊張情緒的護理放到重要的位置[4]。

目前對圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的要求必要包括對手術(shù)室患者的緊張情緒的護理，在患者進入手術(shù)后，護理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進行交流，注意語氣與神情，應(yīng)當(dāng)使患者感受到護理人員的親切態(tài)度，打消心理防備[5]。同時，由于緊張情緒多數(shù)來源于患者對手術(shù)過程的未知，因此護理人員應(yīng)當(dāng)主動為患者解釋手術(shù)的過程、大約所需時間、可能的發(fā)現(xiàn)、與其的效果等等，使患者對于整個手術(shù)過程有一個大致的了解，也消除其心理不必要的擔(dān)憂，從而在根本上舒緩緊張情緒，使患者樹立起對醫(yī)護人員的信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。

為了明確優(yōu)質(zhì)護理在手術(shù)室患者緊張情緒方面的影響，本文選自手術(shù)患者196例作為研究對象，觀察其護理前后的情緒狀態(tài)差異，結(jié)果表明，干預(yù)后，觀察組患者的平均SAS評分及嚴重焦慮患者比例均明顯少于對照組患者。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理對于舒緩患者不良情緒，降低緊張焦慮指數(shù)均具有積極作用。

參考文獻：

[1]伍淑燕，陳美嬋，馮正華.全程人文關(guān)懷在手術(shù)室患者護理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2011，17（34）：114-115.

[2]施思，胡慧敏，陳顯玲.音樂療法對髖關(guān)節(jié)置換患者圍手術(shù)期焦慮及術(shù)后疼痛的影響[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2009，25（15）：2599-2600.

[3]羅淑群.優(yōu)質(zhì)護理對緩解手術(shù)室患者緊張情緒的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究， 2013， 22（11）：122-123.

[4]王桂霞.優(yōu)質(zhì)護理對手術(shù)室患者治療效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（19）：125-126.

[5]王成玲.擇期手術(shù)患者不同時間接入手術(shù)室對患者心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護理雜志， 2010，16（2）：1-3.編輯/肖慧