竇如榮

【摘要】目的分析使用熱毒寧治療小兒急性上呼吸道感染可以取得的臨床療效。方法選取近來3年我院接收確診且進(jìn)行治療的44例急性上呼吸道感染患兒，隨即將其分為AB兩組。其中A組臨床上采取熱毒寧方案開展治療，B組在臨床上采取利巴韋林方案開展治療。比較和觀察其臨床療效。結(jié)果A組的總有效率明顯地大于B組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義；同時A組患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)明顯少于B組。結(jié)論臨床采取熱毒寧對小兒急性上呼吸道感染進(jìn)行治療，可以獲得良好的療效，是比較合理的治療方法，值得各大醫(yī)院臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】小兒急性上呼吸道感染；熱毒寧；療效分析

在醫(yī)院兒科出現(xiàn)率較高的疾病中，急性上呼吸道感染屬于其中一種經(jīng)?？捎龅降募膊?，其主發(fā)病高峰期在于冬春兩季，每年都存在散發(fā)的現(xiàn)象。因為該疾病大多數(shù)是由病毒引起，其在臨床治療中不存在特效的方法，但是若對其處理不當(dāng)，很容易導(dǎo)致患兒產(chǎn)生肺炎以及心肌炎等疾病。熱毒寧屬于中成藥制劑的一種，其能夠起到疏風(fēng)解表和清熱解毒的作用，尤其可以有效地對急性上呼吸道感染疾病在臨床上表現(xiàn)出來的癥狀進(jìn)行控制，我院采取熱毒寧對小兒急性上呼吸道感染實行治療取得了令人滿意的效果，其報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年6月至2013年6月在我院進(jìn)行治療的44例急性上呼吸道感染患兒，隨機將其分為AB兩組。其中A組22例，女12例，男10例；年齡范圍為1-4歲；在臨床上出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒有18例，出現(xiàn)咽部紅腫癥狀的患兒有10例，出現(xiàn)咳嗽癥狀的患兒有19例。B組22例，女9例，男13例；年齡范圍為2-5歲；在臨床上表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀的患兒有17例，存在咽部紅腫癥狀的患兒有20例，產(chǎn)生咳嗽癥狀的患兒有19例。AB兩組患兒在一般資料和臨床表現(xiàn)癥狀經(jīng)過對比，其差異不存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法A組：采取熱毒寧方案進(jìn)行治療，給患兒使用劑量為0.4-0.7ml/（kg.d）熱毒寧注射液，其一天使用劑量不可以大于9ml，加入150ml濃度為5%葡萄糖注射液中，采取靜滴方式，每日一次，療程3-5天。B組：采取利巴韋林方案實行治療，對患兒使用劑量范圍在9-14mg/（kg.d）的利巴韋林注射液，再加入150ml濃度為5%葡萄糖注射液中，選擇靜滴方式，每日一次，療程3-5天。醫(yī)護(hù)人員對AB兩組患兒治療前后，其臨床癥狀和體征變化情況詳細(xì)地記錄，并將變化進(jìn)行對比。

1.3療效評判顯效：治療2天內(nèi)患兒發(fā)熱癥狀完全消失，同時咳嗽被有效控制，其臨床全身癥狀顯著緩解，有效：治療2-5天內(nèi)患兒發(fā)熱消退，咳嗽稍微緩解，臨床癥狀得到良好控制。無效：用藥5天后，患兒體溫與臨床癥狀均沒有出現(xiàn)顯著被改善。

2結(jié)果

A組患兒中，有效19例，顯效2例，無效1例，其總有效率為95.4%；B組患兒中，有效12例，顯效1例，無效9例，其總有效率為59.09%；A組的總有效率明顯高于B組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，A組只有2例患兒產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)，對于堅持治療造成的影響不大。而B組患兒中，產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)的患兒有5例，經(jīng)對比，B組產(chǎn)生不良反應(yīng)明顯大于A組。

3討論

小兒急性上呼吸感染的癥狀主要發(fā)熱為主，同時還伴隨有咽喉紅腫以及流鼻涕等特征，因為小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育并不全，因此出現(xiàn)該病時候非常容易產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀，情況過于嚴(yán)重時還會伴隨產(chǎn)生肺炎和腦炎等一些并發(fā)癥，所以對此病進(jìn)行癥狀控制以及避免出現(xiàn)并發(fā)癥是醫(yī)生治療的主要目的[1]。

熱毒寧屬于一種包含多種成分的中藥制劑，其構(gòu)成成分主要包括青蒿、金銀花以及梔子，可以對小兒上呼吸道感染的臨床癥狀起到良好的控制效果。青蒿作為一種藥用植物，其可以達(dá)到解暑和退熱等多個作用，根據(jù)有關(guān)的研究可以知道，青蒿不僅能夠?qū)辜?xì)菌和寄生蟲，同時還可以產(chǎn)生解熱與推動細(xì)胞免疫等功能。清熱解毒使用金銀花無疑為最佳方法，金銀花對人體器官胃造成的傷害不大，還能夠形成宣散風(fēng)熱和清解血毒的作用，臨床上經(jīng)常用來治療多種熱性疾病[2]。另外其還可以對很多種病原微生物起到抵抗的功能，同時也能夠?qū)Υ蠖鄶?shù)致病菌抑制效果良好。在我國傳統(tǒng)的中藥中，梔子果實占有很重的一個位置，其成分中包含的熊果酸，可以對患兒起到護(hù)肝利膽和降壓等很多種效果，另外其還和金銀花一樣，不但可以對感染癥狀起到控制，同時還能夠?qū)ξ⑸锂a(chǎn)生抵抗的作用，有效地抑制致病細(xì)菌的繁殖，散熱效果令人滿意。

熱毒寧將青蒿、金銀花和梔子三種結(jié)合為一，在抑制細(xì)菌和對抗病毒的同時還能夠產(chǎn)生解熱以及提高患兒免疫功能等作用。本院采取熱毒寧方案對22例小兒急性上呼吸道感染進(jìn)行治療，僅有1例患兒的療效表現(xiàn)為無效，其治療效果十分可觀，同時還可以對患兒在臨床上表現(xiàn)出來的癥狀起到改善的作用，其總有效率可達(dá)到95.4%，由此證明使用熱毒寧治療小兒急性上呼吸道感染，不僅見效時間快，同時還能夠確保治療效果，對患兒造成的傷害很小以及臨床不良反應(yīng)例數(shù)不多[3]。為了可以清晰地將熱毒寧的療效表現(xiàn)出來，我院醫(yī)生將44例患兒分為AB兩組進(jìn)行治療，A組主要使用熱毒寧開展治療，B組使用利巴韋林進(jìn)行治療。經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，A組的總有效率明顯高于B組，其差異存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義，并且A組患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于B組，由此證明熱毒寧對于治療小兒急性上呼吸道感染，不僅療效好且安全可靠。

由上可知，采取熱毒寧對小兒上呼吸道感染進(jìn)行治療，不僅散熱效果好，同時見效時間快以及安全可靠，值得各級醫(yī)院臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]李敏敏，高建軍，楊麗麗.熱毒寧和利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染80例臨床效果比較[J].南通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2010，10（05）：125-126.

[2]許蕾.利巴韋林和熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2010，20（11）：256-257.

[3]鄒艷，翟雪松，胡曉.熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染80例[J].陜西中醫(yī)，2010，22（07）：278-279.