近日,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科、肝外科和胸外科聯(lián)合,在世界上首次應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù),在一個(gè)病人身上同時(shí)完成了直腸癌根治術(shù)、肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)和肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。
據(jù)介紹,同時(shí)實(shí)施腸、肝、肺3處病灶的機(jī)器人微創(chuàng)切除術(shù),可避免患者等待的恐懼和3次手術(shù)打擊,同時(shí)減少僅切除原發(fā)灶后肝肺轉(zhuǎn)移激增的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)采用了世界上最先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng),僅需胸部3個(gè)1.2 cm小孔、腹部6個(gè)1 cm大小的小孔以及1個(gè)5 cm大小的切口取出肝、腸腫瘤的標(biāo)本就完成了所有手術(shù)。而按原來傳統(tǒng)方法,胸部需一個(gè)20 cm大小的切口、右上腹切一個(gè)20 cm切口、左下腹切一個(gè)18 cm的切口。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)9 h,基本與開腹手術(shù)相當(dāng)。
該手術(shù)依靠達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)可放大15倍的三維立體視野以及靈活、精確的機(jī)器手臂(每根手術(shù)臂僅一根筷子粗細(xì)),實(shí)現(xiàn)了在肺、肝和盆底這些狹小空間內(nèi)的細(xì)致解剖,從而達(dá)到了減少術(shù)中出血、保護(hù)盆底自主神經(jīng)的效果。該手術(shù)達(dá)到了完全的微創(chuàng)效果和手術(shù)根治徹底性的完美結(jié)合,同時(shí)又解決了長(zhǎng)期以來同期手術(shù)切除結(jié)直腸原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶會(huì)造成極大創(chuàng)傷應(yīng)激的困惑。
復(fù)旦大學(xué)普外科研究所所長(zhǎng)秦新裕教授介紹,目前“多學(xué)科綜合治療協(xié)作組”腫瘤診治新模式,能夠?yàn)槊课换颊摺岸壬矶ㄖ啤弊罹邆€(gè)體化和最合理的綜合治療方案,而專科化、微創(chuàng)化、基因化及數(shù)字化已成為外科及腫瘤外科診療四大趨勢(shì)。
(摘自《中國(guó)科學(xué)報(bào)》)