湯 勇

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

護(hù)理倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)的原理來解決護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、護(hù)理團(tuán)體與社會之間關(guān)系的一門科學(xué)[1]。它以基本理論、規(guī)范體系、基本實(shí)踐、道德難題為研究內(nèi)容，對于該學(xué)科的理解和應(yīng)用，將有助于提高護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量。為了解在崗護(hù)士對這門學(xué)科的實(shí)際應(yīng)用態(tài)度及相關(guān)影響因素，我們對某醫(yī)院的200名護(hù)士進(jìn)行了抽樣調(diào)查，旨在更直觀地了解目前一線護(hù)理人員對護(hù)理倫理學(xué)的態(tài)度，現(xiàn)介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從某“三甲”醫(yī)院接受過護(hù)理倫理教育的236名內(nèi)科系統(tǒng)護(hù)士和402名外科系統(tǒng)護(hù)士中，各隨機(jī)抽取100名護(hù)士作為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法

利用自制調(diào)查問卷對在崗護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，主要調(diào)查其對護(hù)理倫理學(xué)在實(shí)際工作中的認(rèn)可態(tài)度。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行核對后，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件將數(shù)據(jù)錄入電腦并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，構(gòu)成比采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士對護(hù)理倫理學(xué)在實(shí)際工作中的認(rèn)可態(tài)度

被調(diào)查的200名護(hù)士中，有139人（69.5%）認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)對實(shí)際工作“有用”，61人（30.5%）并不認(rèn)為“有用”。

2.2 初步分析未選擇“有用”的原因

對未選擇“有用”的被調(diào)查人群（61人）的個人意見進(jìn)行深入調(diào)查，發(fā)現(xiàn)47人（77.0%）認(rèn)為是由于“患者有時難理解”，7人（11.5%）認(rèn)為“其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該給予護(hù)士認(rèn)同”，7人（11.5%）認(rèn)為“應(yīng)該加大對護(hù)理人員素質(zhì)的監(jiān)督和指導(dǎo)”，見表1。

表1 某醫(yī)院護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)作用難以體現(xiàn)的原因（人）

2.3 不同學(xué)歷層次的護(hù)士對護(hù)理倫理學(xué)認(rèn)知程度的調(diào)查

我們將護(hù)士學(xué)歷劃分為本科、大專和中專，然后對選擇結(jié)果進(jìn)行分析。數(shù)據(jù)表明，本科、大專、中專學(xué)歷護(hù)士選擇“有用”的人數(shù)占該學(xué)歷所有人數(shù)的構(gòu)成比分別為：93.3%、62.5%和47.5%；選擇“沒用”的人數(shù)占該學(xué)歷所有人數(shù)的構(gòu)成比分別為：0.0%、20.3%和4.9%。不同學(xué)歷背景的護(hù)士所選結(jié)果比較，有顯著性差異（χ2=71.201，P=0.000），隨著學(xué)歷升高，選擇“有用”的人數(shù)比例逐漸增多。

3 討論

本研究通過對內(nèi)、外科在崗護(hù)士進(jìn)行抽樣調(diào)查，希望能夠初步了解當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下在崗護(hù)士對護(hù)理倫理學(xué)在實(shí)際工作中的認(rèn)同情況，為今后更好地提升護(hù)士自身素質(zhì)提供參考依據(jù)。

通過調(diào)查可知，大多數(shù)護(hù)士認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)是一門有著實(shí)際意義的學(xué)科。對于目前的醫(yī)療現(xiàn)狀，被調(diào)查者普遍認(rèn)為，當(dāng)前最重要的還是需要加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通和協(xié)調(diào)。雖然整個醫(yī)療環(huán)境較之前有很大改觀，但是部分科室、個人仍然對醫(yī)患關(guān)系溝通的不確定心存憂慮。醫(yī)院其他醫(yī)務(wù)人員如醫(yī)生、行政、后勤等，需要積極配合護(hù)士進(jìn)行日常工作，不光從行政上、業(yè)務(wù)上，更應(yīng)該從人文關(guān)懷上給予護(hù)士更大的支持，加強(qiáng)對護(hù)士職業(yè)操守和道德的教育，時刻關(guān)注護(hù)士的心態(tài)變化和工作態(tài)度。

為了初步研究可能影響護(hù)士態(tài)度的因素，我們對調(diào)查對象的學(xué)歷進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著學(xué)歷的提高，認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)在實(shí)際工作中“有用”的人數(shù)比例逐漸增加，認(rèn)為“沒用”的人數(shù)比例逐漸減小。

要真正提高護(hù)理人員對護(hù)理倫理學(xué)的認(rèn)知，一方面應(yīng)該從學(xué)校的教育抓起，全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)品學(xué)兼優(yōu)、高素質(zhì)的護(hù)理工作者[2]；另一方面也應(yīng)該加強(qiáng)對在職護(hù)士的人性化理念培養(yǎng)，充分調(diào)動他們的積極性和主動性，同時結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，更好地理解和貫徹護(hù)理倫理學(xué)的要求[3]。

[1]瞿曉敏.護(hù)理倫理學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2007.

[2]徐海紅，王永平.實(shí)行人性化臨床護(hù)理教學(xué)管理的做法與效果分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2007（23）：23-25.

[3]聶玉潔.運(yùn)用人性化理念進(jìn)行護(hù)理管理[J].中國誤診學(xué)雜志，2008（2）：33-34.