劉時助 王曼彤 王宏光

【摘 要】目的：分析舒肝養(yǎng)心湯治療更年期女性功能性消化不良的治療效果。方法：選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各52例患者，觀察組采用舒肝養(yǎng)心湯進行治療，對照組采用多潘立酮片進行治療，對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果：觀察組治療有效率為94.2%，對照組治療有效率為84.6%，觀察組高于對照組，數(shù)據對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，數(shù)據對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：與多潘立酮片相比，舒肝養(yǎng)心湯治療更年期女性功能性消化不良，具有療效好，不良反應低等特點，值得臨床推廣。

【關鍵詞】更年期；功能性消化不良；舒肝養(yǎng)心湯；多潘立酮片

功能性消化不良主要的臨床癥狀是，噯氣、脹滿，上腹有不適、疼痛、灼燒感等[1]。由于常規(guī)抑酸、促進胃腸動力的治療藥物療效較差，且治療周期長，對患者生活造成一定影響，因此，應對更有效的治療藥物進行探討分析。本文選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，對舒肝養(yǎng)心湯治療對更年期女性功能性消化不良的治療效果進行分析，取得顯著效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月至2013年9月我院收治的104例更年期女性消化不良患者，患者年齡為42～57歲，平均年齡（48.6±3.2）歲，病程為5個月～11年，平均病程（5.1±2.6）年。經診斷均符合功能性消化不良羅馬Ⅱ標準。隨機分為觀察組和對照組，每組各52例患者，兩組患者在年齡、病程等基本資料方面沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組采用舒肝養(yǎng)心湯進行治療，舒肝養(yǎng)心湯日劑藥材成分：浮小麥30g，合歡皮20g，當歸、白芍、炒棗仁各15g，枳實12g，遠志10g， 柴胡、木香各9g，甘草6g，大棗5枚。濃煎至300ml，口服早晚各1次，每次150ml，6周為一療程。

1.2.2 對照組采用多潘立酮片進行治療，患者在用餐前15～30min口服10mg多潘立酮片，每日3次，6周為一療程。

1.3 療效判定

《功能性消化不良的中西醫(yī)結合診治方案》為診斷標準，顯效：患者臨床癥狀、體征消失，各項指標恢復正常，2月內未復發(fā)；有效：患者臨床癥狀、體征基本消失或略有改善，各項指標均有改善；無效：患者臨床癥狀、體征無改善或有加重，各項指標與治療前相比無變化。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標準差表示，采用t和χ2檢驗，其中P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組各52例患者，觀察組治療有效率為94.2%（49/52），對照組治療有效率為84.6%（44/52），觀察組治療有效率高于對照組，數(shù)據對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察組與對照組各52例患者，觀察組不良反應發(fā)生率為7.7%（4/52），對照組不良反應發(fā)生率為17.3%（9/52），觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，數(shù)據對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良被中醫(yī)歸屬為“胃脘痛”、“痞滿”等范疇，其病因可分為兩大類，即外感、內傷，其中內傷主要原因是飲食不節(jié)，勞倦過度，且廣大中醫(yī)學者認為情志因素是引起慢性胃病發(fā)病的主要原因[2]。臨床發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良多發(fā)于更年期女性，除明顯的上腹疼痛，有灼燒感等臨床癥狀外，還會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，部分患者會出現(xiàn)抑郁、失眠等癥狀，給患者正常生活造成一定影響。臨床治療功能性消化不良主要以多潘立酮片為主，該藥物屬多巴胺受體拮抗劑，可直達病灶，促進胃腸蠕動，抑制惡心、嘔吐，使患者胃脹、不適等癥狀得到緩解。但多潘立酮片屬單純治療功能性消化不良藥物，對于更年期女性功能性消化不良患者并不適用，療效差，易反復[3]。舒肝養(yǎng)心湯中柴胡與當歸、白芍并用，可利于脾氣之升，起到養(yǎng)血柔肝的作用；甘草，可柔肝緩急止痛；枳實、木香，可理氣消脹；合歡皮、炒棗仁、遠志佐以甘草、浮小麥、大棗，制成甘麥大棗湯，可起到寧心安神解郁之功效，對于治療更年期女性功能性消化不良患者失眠、心悸等癥狀具有顯著療效。舒肝養(yǎng)心湯不僅可控制脾胃升降，保證氣血生化可正常運行，還能夠疏肝養(yǎng)心，使氣機舒暢，進而起到寧心安神的作用，是治療更年期女性功能性消化不良的首選。

本研究結果顯示，觀察組治療有效率為94.2%，對照組治療有效率為84.6%，觀察組高于對照組，數(shù)據對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，舒肝養(yǎng)心湯治療更年期女性功能性消化，具有療效高，不良反應低等特點，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]李戰(zhàn)華.中西醫(yī)結合治療功能性消化不良的療效觀察[J].實用臨床醫(yī)學雜志，2011，12（1）：16.

[2]廉德元，曹淑麗.婦女更年期伴發(fā)功能性消化不良38例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14（18）：146.

[3]朱曉玲，王鐵輝，李穎.淺談聯(lián)合抗抑郁藥治療功能性消化不良臨床體會[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（25）：155.