曾曉玲

【摘 要】 綜合醫(yī)院兒科護(hù)士因工作崗位的特殊性，承受著來(lái)自工作、病人、社會(huì)、家庭及學(xué)習(xí)等各方面的極大心理壓力。要緩解兒科護(hù)士心理壓力，需要醫(yī)院、社會(huì)、家庭的支持以及護(hù)士自身綜合素質(zhì)的提高和合理釋放壓力。

【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)士 心理壓力分析 應(yīng)對(duì)措施

【中圖分類號(hào)】 R395 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0374-01

內(nèi)行都知道：做一名兒科護(hù)士，要比其他臨床科室的護(hù)士承受更多、更大的壓力。這不僅是因?yàn)閮嚎撇∪颂厥?，年齡小、語(yǔ)言表達(dá)能力差、情緒不穩(wěn)定，對(duì)治療護(hù)理配合程度差；還因?yàn)閮嚎撇》N多且雜，病情變化快，臨時(shí)處置措施多，對(duì)護(hù)理要求很高；還有就是病人家屬夸大病情，過(guò)分緊張、焦慮，心態(tài)偏激，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求等等。這些均導(dǎo)致兒科護(hù)士工作壓力大，現(xiàn)將筆者所在醫(yī)院兒科護(hù)士的心理壓力分析如下：

1 護(hù)士心理壓力分析

1.1 工作難度大、負(fù)荷重

高水準(zhǔn)的技術(shù)要求是兒科護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的最重要因素。由于護(hù)理對(duì)象的特殊性，如血管細(xì)小，不合作，患兒恐懼、哭鬧和反抗；且家長(zhǎng)要求護(hù)士各項(xiàng)操作必須一步到位“一針見血”。再加之兒科往往是一個(gè)孩子看病跟來(lái)幾個(gè)家長(zhǎng)，護(hù)士接待患者的言行以及實(shí)施治療、護(hù)理、搶救等工作都在家屬眾多眼睛的注視下進(jìn)行，所以兒科護(hù)士都步步小心，處處留意，心理壓力很大。另外兒科護(hù)士的編制不足和超負(fù)荷的工作、頻繁倒班等諸多因素，均可造成護(hù)士工作上的壓力。

1.2 待遇低

兒科護(hù)士工作量大、瑣碎，工作時(shí)間長(zhǎng)，所擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)高；但績(jī)效工資待遇卻遠(yuǎn)低于醫(yī)院其他科室同年資、同職稱人員。個(gè)人價(jià)值與內(nèi)心期望值和現(xiàn)實(shí)相沖突，造成護(hù)士心理不平衡，羨慕、嫉妒并產(chǎn)生怨氣，進(jìn)而發(fā)展為自卑、失望、焦慮甚至抑郁，直接影響其身心健康。

1.3 知識(shí)更新快、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，兒科醫(yī)療設(shè)備儀器的不斷更新，新儀器、新技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床中，這就要求兒科護(hù)士要學(xué)習(xí)和掌握更多的知識(shí)與技能，這也是兒科護(hù)士面臨的重要壓力。此外，醫(yī)院為了提高護(hù)理質(zhì)量，不斷進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理競(jìng)賽，個(gè)人職業(yè)生涯的規(guī)劃和發(fā)展，如晉升職稱考試等，這些都給護(hù)士帶來(lái)新的心理壓力。

1.4 人際關(guān)系復(fù)雜、家庭和社會(huì)壓力重

兒科護(hù)士是一個(gè)社會(huì)人，也要面臨各類社會(huì)壓力，如購(gòu)房、結(jié)婚、照顧子女和老人以及子女入學(xué)等等。 還要面對(duì)和處理復(fù)雜的人際關(guān)系，如醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系以及與親人、朋友的關(guān)系，這當(dāng)中難免會(huì)出現(xiàn)各種沖突，影響到護(hù)士的心情，從而影響工作，導(dǎo)致護(hù)士身心俱疲且產(chǎn)生厭煩情緒。這些無(wú)疑都增加了兒科護(hù)士的心理壓力。

1.5 傷醫(yī)行為的頻繁發(fā)生

近期，國(guó)內(nèi)新聞媒體和網(wǎng)絡(luò)頻繁報(bào)到醫(yī)院發(fā)生的傷醫(yī)事件，尤其是耳鼻喉科醫(yī)生和兒科護(hù)士最為常見，導(dǎo)致兒科護(hù)士在工作中顧慮重重，很難積極開展工作。一遇到家屬情緒激動(dòng)或惡語(yǔ)傷人時(shí)就不敢再去面對(duì)或害怕面對(duì)家屬以致于影響正常工作。這也導(dǎo)致家屬更加不滿，最終引起不必要的糾紛，并導(dǎo)致兒科護(hù)士心理嚴(yán)重傷害。

1.6 自身綜合素質(zhì)的不足

我院兒科護(hù)士隊(duì)伍中，新參加工作五年內(nèi)的護(hù)士占比接近60%，其中有近50%為90后這一特殊群體。她們?cè)诩蚁氮?dú)生子女，是父母的心肝寶貝，極少承受任何壓力；但在工作中卻要承擔(dān)如此大的心理壓力，所以往往產(chǎn)生畏難和抵觸情緒，家庭經(jīng)濟(jì)稍微好一些的就會(huì)很快離職，造成隊(duì)伍的不穩(wěn)定。

2 建議應(yīng)對(duì)措施

2.1 醫(yī)院建立支持系統(tǒng)，提供支持、改善待遇

醫(yī)院管理者的支持，是影響個(gè)人工作滿意度和心理健康最有效的方式。保證護(hù)士的合理編制，提高兒科護(hù)士社會(huì)地位與福利待遇，如提高夜班費(fèi)、績(jī)效考核政策適當(dāng)傾斜，改善待遇。護(hù)士對(duì)晉升職稱、提高學(xué)歷層次、拓寬知識(shí)面等期望值很高，能為其提供進(jìn)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。醫(yī)院不斷完善和規(guī)范支持系統(tǒng)，如彈性排班、配送午餐、建立心理輔導(dǎo)室定期減壓疏導(dǎo)等。對(duì)護(hù)理過(guò)程出現(xiàn)的差錯(cuò)，采取包容的態(tài)度處理，不打擊護(hù)士的積極性。

2.2 加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，練就過(guò)硬本領(lǐng)，提高自身綜合素質(zhì)

作為一名兒科護(hù)士，首先應(yīng)該學(xué)習(xí)掌握好兒科專科理論知識(shí)，練就過(guò)硬的技術(shù)。在臨床工作中，嚴(yán)格規(guī)范操作程序，對(duì)技術(shù)要精益求精，不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)與失敗教訓(xùn)。同時(shí)通過(guò)學(xué)習(xí)不斷完善自我，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的職業(yè)形象，贏得患兒家屬和社會(huì)的認(rèn)可和支持，以緩解護(hù)患沖突，減少護(hù)患矛盾。

2.3 合理宣泄和釋放情緒，保持陽(yáng)光心態(tài)，正確面對(duì)工作和生活的壓力 護(hù)士要樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，建立自信心，在遭受挫折和壓力時(shí)，學(xué)會(huì)辨別壓力來(lái)源。在面臨各種壓力、出現(xiàn)心理問(wèn)題或感覺(jué)抑郁時(shí)，選擇有效釋放心理壓力的方式，如陪家人看一場(chǎng)電影、來(lái)一次短途旅行；看一部自己喜歡的電視劇，利用空閑時(shí)間與家人在一起聊天，散步，保證充足的睡眠等。這些措施都能幫助自己消除或減輕心理沖突和壓力，保持平穩(wěn)自信的心態(tài)，在工作和生活中遇到困難不退縮、不沮喪，樹立戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣。

2.4 全社會(huì)和醫(yī)院共同努力，營(yíng)造和諧醫(yī)患環(huán)境

黨和政府一直高度重視建立和維護(hù)和諧的醫(yī)患環(huán)境，為此將建立更加完善的醫(yī)療機(jī)制，積極構(gòu)建社會(huì)轉(zhuǎn)型期間醫(yī)患利益調(diào)節(jié)和平衡的優(yōu)化機(jī)制，將醫(yī)患關(guān)系納入法制化軌道。社會(huì)也應(yīng)積極倡導(dǎo)創(chuàng)建互助友愛的大環(huán)境，增進(jìn)醫(yī)患之間的相互理解和包容，共同為營(yíng)造和諧醫(yī)患環(huán)境而努力，以減少傷醫(yī)事件的發(fā)生，減輕醫(yī)護(hù)人員，尤其是兒科護(hù)士的心理壓力。

總之，綜合醫(yī)院兒科護(hù)士承受著來(lái)自各方面的極大壓力。醫(yī)院、社會(huì)和家庭應(yīng)共同關(guān)注兒科護(hù)士的心理健康，積極有效地為兒科護(hù)士營(yíng)造寬松的工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。兒科護(hù)士自身也應(yīng)該學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)以緩解心理壓力，以良好的狀態(tài)投身工作中，提高效率，減少矛盾；同時(shí)提高自身生命價(jià)值，充分發(fā)揮潛能，維護(hù)身心健康，做一名“累并快樂(lè)著”的兒科護(hù)士。

參考文獻(xiàn)

[1]淺談兒科護(hù)士壓力源及應(yīng)對(duì)措施李宏輝；中外醫(yī)學(xué)研究 2014 年2月第12卷第5 期 p.106-107

[2]影響兒科護(hù)士心理健康的因素及適應(yīng)對(duì)策劉展；中外健康文摘 2013年7月第10卷第29期 p.324-325