茶國(guó)萍

摘 要 在護(hù)理工作中不可避免地會(huì)出現(xiàn)護(hù)理職業(yè)暴露的事件，比如：與某些具有傳染性疾病的患者接觸或者接觸帶有病毒的血液、體液等都是無(wú)法避免的，這說(shuō)明護(hù)理工作存在著一定的危險(xiǎn)性。如何在護(hù)理工作中學(xué)會(huì)自我保護(hù)是對(duì)護(hù)理人員最基本的要求。因此，在護(hù)理教學(xué)中，培養(yǎng)和提高護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)十分重要。文章以培養(yǎng)護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)為主要研究的對(duì)象，先對(duì)培養(yǎng)護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的意義進(jìn)行簡(jiǎn)要的闡述，然后針對(duì)教學(xué)過(guò)程中如何培養(yǎng)和提高護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)提出自己的看法和觀點(diǎn)。

關(guān)鍵詞 護(hù)理教學(xué) 職業(yè)暴露 自我保護(hù)意識(shí)

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0 引言

所謂職業(yè)暴露，指的是由于職業(yè)和工作的關(guān)系將自己暴露在危險(xiǎn)因素當(dāng)中，而在這個(gè)環(huán)境當(dāng)中有可能對(duì)自身的健康和生命安全造成危害的一種情況。在醫(yī)院，護(hù)理人員的職業(yè)暴露并不比醫(yī)生少，護(hù)士受到患者或患者家屬威脅、感染各種傳染性疾病等事件頻發(fā)。下面針對(duì)護(hù)理教學(xué)中護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)和提高這一問題進(jìn)行探究。

1 培養(yǎng)護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的重要性

近幾年來(lái)，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需求量越來(lái)越大，各衛(wèi)生學(xué)校的護(hù)生成為了臨床護(hù)士最重要的后備力量。護(hù)理學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行了基礎(chǔ)知識(shí)、臨床護(hù)理知識(shí)等不同層次知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而逐漸掌握基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)和基本的護(hù)理操作技能。在護(hù)生進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能的學(xué)習(xí)過(guò)程中，其專業(yè)意識(shí)、專業(yè)行為以及專業(yè)習(xí)慣也逐漸形成。因此，在護(hù)理教學(xué)中，護(hù)生的一些職業(yè)習(xí)慣和專業(yè)素質(zhì)需要在護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行漸進(jìn)性的培養(yǎng)。

在護(hù)理工作中不可避免地會(huì)出現(xiàn)職業(yè)暴露的問題，使得護(hù)士將自身的生命健康安全暴露在危險(xiǎn)環(huán)境下，比如，由于各種因素的影響，會(huì)出現(xiàn)患者威脅醫(yī)生或者護(hù)士的情況，再比如，護(hù)士在工作的過(guò)程中，不可避免地會(huì)接觸到一些傳染性疾病、傳染性血液、體液等。這就要求護(hù)士在工作中需要具備完善的自我保護(hù)意識(shí)，而這種工作當(dāng)中的自我保護(hù)意識(shí)是學(xué)生在以往專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程中逐漸培養(yǎng)和形成，自我保護(hù)意識(shí)不僅僅是對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)，也是對(duì)患者的一種應(yīng)盡的責(zé)任。因此，要保護(hù)自身的安全，需要在護(hù)理教學(xué)中對(duì)護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)進(jìn)行培養(yǎng)。①

2 在培養(yǎng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)時(shí)，教學(xué)中存在的問題

2.1 自我保護(hù)意識(shí)薄弱

首先，從教師和護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)方面來(lái)看，目前的護(hù)理教學(xué)普遍偏重護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能方面的教學(xué)，在護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中，也無(wú)法及地向護(hù)生進(jìn)行關(guān)于職業(yè)性損傷、自我保護(hù)知識(shí)和技能方面的傳授與講解，在實(shí)踐完成之后，對(duì)于某些一次性物品的處理問題不夠重視，從而使得護(hù)生無(wú)法清楚地了解職業(yè)性損傷的現(xiàn)狀，在實(shí)際的護(hù)理操作中沒有采取有效的防護(hù)措施，缺乏無(wú)菌操作的意識(shí)等。這些都使得護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)十分薄弱，薄弱的自我保護(hù)意識(shí)顯著增加了護(hù)生臨床工作當(dāng)中的危險(xiǎn)性。

2.2 護(hù)理學(xué)教材方面的問題

從現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理教學(xué)采用的教材來(lái)看，由于目前我國(guó)大多數(shù)衛(wèi)生學(xué)校所采用的教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中所涉及到的關(guān)于自我保護(hù)意識(shí)方面的內(nèi)容很少，教材的內(nèi)容普遍偏向?qū)I(yè)的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能。②而在當(dāng)前社會(huì)迅猛發(fā)展的帶動(dòng)下，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)和各種新型化學(xué)藥物、醫(yī)療設(shè)備等的應(yīng)用大幅度提高，一方面，這些高技術(shù)和新型藥物、設(shè)備的使用增加了護(hù)士在護(hù)理工作當(dāng)中的危險(xiǎn)性，對(duì)護(hù)士的生命安全和身心健康造成了極大的影響；另一方面，這些高技術(shù)和新型藥物，尤其是一次性用物的使用越來(lái)越多，在使用完這些一次性的物品之后若不及時(shí)進(jìn)行合理的處理，會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員和病區(qū)環(huán)境造成嚴(yán)重的危害，從而帶來(lái)生物性和化學(xué)性的傷害。

3 培養(yǎng)和提高護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的措施

3.1 進(jìn)行教材的改革

從教材方面來(lái)看，很重要的一點(diǎn)就在于需要對(duì)現(xiàn)行的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材進(jìn)行改革，補(bǔ)充教材中關(guān)于現(xiàn)階段臨床上新型化學(xué)藥物和高新技術(shù)方面的內(nèi)容，增加關(guān)于一次性醫(yī)療設(shè)備在護(hù)理操作中的規(guī)范使用和正確處理方面的內(nèi)容，加大關(guān)于護(hù)生在護(hù)理工作當(dāng)中的自我保護(hù)意識(shí)，從而有效樹立護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)，提高自我保護(hù)的能力。

3.2 提高護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)

除了教材之外，護(hù)生自己的自我保護(hù)意識(shí)的提高十分重要，對(duì)于如何提高護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行培養(yǎng)和提高：（1）規(guī)范護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)的職業(yè)行為教學(xué)。首先，從職業(yè)行為方面來(lái)看，通過(guò)規(guī)范護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)行為教學(xué)，進(jìn)行護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)，在進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)行為的教學(xué)過(guò)程中，為了激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣，可以結(jié)合實(shí)際的案例進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生在當(dāng)前的社會(huì)現(xiàn)狀當(dāng)中意識(shí)到自我保護(hù)的重要性。（2）通過(guò)臨床見習(xí)提高護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)。其次，在臨床見習(xí)的過(guò)程中，進(jìn)行護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)，比如，在學(xué)習(xí)完“醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制”這一課程之后，做好預(yù)防與控制方面的臨床見習(xí)安排，讓護(hù)生在見習(xí)的過(guò)程中充分認(rèn)識(shí)到自我保護(hù)意識(shí)的重要性。③（3）補(bǔ)充社會(huì)知識(shí)方面的教育。最后，在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，還需要加大社會(huì)知識(shí)方面的教育，近幾年來(lái)，隨著人們維權(quán)意識(shí)的不斷提高，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)患之間的糾紛事件越來(lái)越多，在醫(yī)護(hù)患糾紛事件當(dāng)中，要避免受到傷害，就需要提高自我保護(hù)意識(shí)，因此，教師可以在護(hù)理教學(xué)中增加關(guān)于社會(huì)知識(shí)方面的教育，比如，教師可以在上課前，將發(fā)生過(guò)的那些較為大型的醫(yī)院糾紛事件當(dāng)作案例來(lái)講解，并與護(hù)生進(jìn)行醫(yī)院糾紛事件的分析，對(duì)醫(yī)院、護(hù)士、患者之間的行為進(jìn)行分析和探究等，通過(guò)社會(huì)當(dāng)中真實(shí)發(fā)生的事件讓護(hù)生認(rèn)清提高自我保護(hù)意識(shí)的重要性，從而有效提高護(hù)生對(duì)現(xiàn)階段社會(huì)的適應(yīng)能力和應(yīng)對(duì)糾紛事件的能力。④

4 結(jié)語(yǔ)

總之，不管是從醫(yī)院醫(yī)護(hù)患之間的糾紛事件來(lái)看，還是從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，在當(dāng)前的醫(yī)院環(huán)境下，護(hù)士的職業(yè)暴露越來(lái)越高，高發(fā)的職業(yè)暴露對(duì)護(hù)士的身心健康甚至生命安全均造成了嚴(yán)重的影響。因此，作為未來(lái)護(hù)士的主要后備力量，護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)和自我保護(hù)能力的提高十分重要，護(hù)生只有在提高自我保護(hù)意識(shí)的前提下，才能有效提高自身的自我保護(hù)能力，保障自己的生命健康安全。

注釋

① 王力.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)方法改革的探討[J].職業(yè)技術(shù)，2011.7：24-26.

② 李小紅，文紅英.三段式臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)在臨床護(hù)生實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011.8：56-58.

③ 王力.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中養(yǎng)成教育的實(shí)踐[J].職業(yè)技術(shù)，2011.6：12-14.

④ 郭艷春，郭雅靜，盧玉彬.提高中職教育實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011.13：28-20.