劉玉榮等

【摘要】 目的 分析CBL教學(xué)法在內(nèi)科系統(tǒng)疾病護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 將2011年1月——2011年12月在本院校實習(xí)的120名全日制大專二年級護理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，將學(xué)員隨機分為觀察組和對照組，每組各60名。對照組學(xué)員采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀察組學(xué)員采用CBL教學(xué)法，對兩組學(xué)員關(guān)于內(nèi)科系統(tǒng)疾病護理的教學(xué)效果進行對比分析。結(jié)果 觀察組中有43名學(xué)員課程考核成績達到良好，占總數(shù)的71.67%；對照組中僅有31名學(xué)員課程考核成績達到良好，占總數(shù)的51.67%，兩組學(xué)員課程考核成績比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過問卷調(diào)查顯示，觀察組中超過百分之九十的學(xué)員表示有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)收獲頗多，尤其是在與患者的溝通能力方面得到了很大的鍛煉；對照組則只有少數(shù)的學(xué)員表示有一定的學(xué)習(xí)興趣，普遍認(rèn)為收獲不大。結(jié)論 CBL教學(xué)法在內(nèi)科系統(tǒng)疾病護理教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果，能有效提高學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)員的臨床實踐能力和溝通交流能力，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

【關(guān)鍵詞】 CBL教學(xué)法；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾??；護理教學(xué)；應(yīng)用效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3333-01

CBL教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，其教學(xué)方法是在一個可控制的環(huán)境中對臨床活動的部分模擬，在此過程中，學(xué)員可以充分利用自身的基礎(chǔ)知識結(jié)合教學(xué)案例自主地進行分析或決策，從而提高學(xué)習(xí)的積極性和效率。為了進一步分析CBL教學(xué)法在內(nèi)科系統(tǒng)疾病護理教學(xué)中的應(yīng)用效果，本文選取2011年1月——2011年12月在本院校實習(xí)的120名全日制大專二年級護理專業(yè)學(xué)生進行分組試驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年1月——2011年12月在本院校實習(xí)的120名全日制大專二年級護理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，將120名學(xué)員隨機分為觀察組與對照組，每組60名，對照組學(xué)員采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀察組學(xué)員采用CBL教學(xué)法。兩組學(xué)員一般情況無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)，即按照傳統(tǒng)的“教師講解學(xué)生聽”的模式，教學(xué)開展以大班課為教學(xué)形式，并以傳統(tǒng)教材為主，同時融入部分多媒體等現(xiàn)代化手段講授相關(guān)知識[1]；觀察組則采用CBL教學(xué)法教學(xué)，具體措施如下：在教學(xué)之前教師根據(jù)教學(xué)安排和要求選擇一個合適的案例，并設(shè)置相應(yīng)的問題用于課堂討論；在講解之前先由學(xué)員對案例進行詳細閱讀和理解，并提出自己的意見和疑問。在討論過程中，由教師隨機抽取學(xué)員根據(jù)案例回答每一個問題，并對答案進行分析，每一個學(xué)員的回答時間控制在五分鐘左右；然后再讓其他學(xué)員進行討論分析；教師要根據(jù)學(xué)員的知識情況設(shè)置合理的問題，在討論的過程中適當(dāng)?shù)倪M行引導(dǎo)，讓學(xué)員在分析過程中不僅有方向可循又能夠僅僅圍繞主題，并不斷的對問題進行深化，完成問題討論的時候教師再進行總結(jié)分析，每一個問題都按照這種模式進行；教師在總結(jié)分析問題的時候應(yīng)適當(dāng)?shù)膶W(xué)員進行肯定和表彰，并尊重每一個學(xué)員的意見，以提高學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性。完成課程時為學(xué)員發(fā)放我院自行設(shè)計的調(diào)查問卷，對學(xué)員的知識獲取情況、學(xué)習(xí)興趣等方面進行統(tǒng)計分析[3]。共計發(fā)放問卷240份，回收有效問卷240份，回收有效率100.0%。

2 結(jié) 果

觀察組中有43名學(xué)員課程考核成績達到良好，占總數(shù)的71.67%；對照組中僅有31名學(xué)員課程考核成績達到良好，占總數(shù)的51.67%，兩組學(xué)員課程考核成績比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；通過問卷調(diào)查顯示，觀察組中超過百分之九十的學(xué)員表示有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)收獲頗多，尤其是在與患者的溝通能力方面得到了很大的鍛煉，對照組則只有少數(shù)的學(xué)員表示有一定的學(xué)習(xí)興趣，普遍認(rèn)為收獲不大。

3 討 論

護理教學(xué)是一門具有很強的理論性與實踐性的學(xué)科，傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方式主要是帶教老師任務(wù)性的教學(xué)，學(xué)員機械的聽講和記錄，教學(xué)模式往往都是以帶教人員為主體，學(xué)生被動接受知識的方式，同時只重視臨床操作，而忽視理論與實踐的結(jié)合，帶教人員只是完成任務(wù)的按照常規(guī)方式帶教，缺乏對帶教的熱情和責(zé)任心[3]，教學(xué)效果自然無法提高。

CBL教學(xué)法是早期由國外引進的一種教學(xué)方式，其核心是“以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法。這種教學(xué)方式是以案例為先導(dǎo)，充分利用問題為基礎(chǔ)，并改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，將學(xué)生作為主體，教師主要對學(xué)生進行引導(dǎo)，這樣就有效的提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性和主動性。同時通過選擇具有代表性的臨床典型案例使得學(xué)習(xí)內(nèi)容更加集中、緊扣主題，能有效的提高學(xué)員主動思考、分析問題和解決問題的能力，切實做到了理論聯(lián)系實際。本文主要采用分組對照的形式，對2011年1月——2011年12月在本院校實習(xí)的120名全日制大專二年級護理專業(yè)學(xué)生進行了研究分析，研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)員的理論及實踐課程考核成績均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣亦濃于對照組。由此表明，CBL教學(xué)法緊緊圍繞臨床問題，直接從臨床實際出發(fā)，在內(nèi)科系統(tǒng)疾病護理教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果，有效提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生有效運用知識解決臨床問題的能力，鍛煉了學(xué)員的臨床護理實踐能力和溝通交流能力，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻

[1] 桑文鳳，趙習(xí)德，孫娟.CBL教學(xué)法在心臟內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解放軍護理雜志，2009，09：68-69.

[2] 熊真真，袁麗，楊蓉，馮靈.神經(jīng)系統(tǒng)疾病內(nèi)外科護理整合教學(xué)初探[J].護理學(xué)雜志，2010，06：63-64.

[3] 南桂英，金玉忠，王慧玲，高石磊，劉慶旺，張艷，馮曄.病例—情境模擬教學(xué)法在《消化及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病護理》教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護理，2010，08：64-65+57.