庹進(jìn)炎

【摘要】目的：通過實(shí)驗(yàn)分組的方式來探討中醫(yī)辨證療法在慢性胃炎治療中的療效。方法：將140例慢性胃炎患者進(jìn)行隨機(jī)的分組，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組采用的是西醫(yī)治療同中醫(yī)辨證治療相結(jié)合的方式，而參照組采用的是單純的西醫(yī)治療方法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)表明，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為92.9%，而參照組的治療有效率為74.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中醫(yī)辨證的療法來治療慢性胃炎，可以減少治療時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)，確保治療的安全和可靠，進(jìn)一步地對治療效果進(jìn)行改善，并且能夠提高患者的治療滿意度和患者的生活質(zhì)量，因此值得在臨床中進(jìn)行進(jìn)一步的推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎中醫(yī)辨證治療臨床效果

【中圖分類號】R256.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0102-02

所謂的慢性胃炎指的是由各種不同的因素而引起胃黏膜發(fā)生炎性病變，慢性胃炎也是內(nèi)科中十分常見和多發(fā)的一種疾病，一旦患者的慢性胃炎復(fù)發(fā)，就會給患者帶來很大的痛苦。因此在慢性胃炎的治療中，將中醫(yī)辨證治療應(yīng)用到西醫(yī)治療之中，可以取得令人滿意的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2012年1月至2013年1月這一年之中我院收治的140例慢性胃炎患者，這些患者都經(jīng)過了胃鏡檢查以及組織病理檢查，確診為慢性胃炎。將這140例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，兩組的患者各有70例。其中實(shí)驗(yàn)組有男性患者33例，女性患者37例，年齡在20歲至77歲之間，年齡中位數(shù)為48.5歲。而參照組中男性患者有35例，女性患者有35例，年齡在24歲至75歲之間，年齡中位數(shù)為49.5歲。參照組采用的是傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方式，而實(shí)驗(yàn)組采取的是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上結(jié)合中醫(yī)辨證治療的方式。觀察兩組患者的治療效果，兩組患者在性別以及年齡方面，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。

1.2方法

參照組采用的是傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方式，使用奧美拉唑膠囊以及胃黏膜保護(hù)劑，如果出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象的患者則需要額外服用潘立酮，一個(gè)療程的治療周期為四周，在兩個(gè)療程的治療結(jié)束之后對患者的治療效果進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)組是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上，根據(jù)患者的不同病癥對患者進(jìn)行分類，然后輔以中醫(yī)辨證治療，觀察其療效。

1.2.1脾胃濕熱

脾胃濕熱類型的患者臨床的表現(xiàn)有口干、口苦、小便的顏色比較黃、患者容易煩躁和發(fā)怒。在進(jìn)行中醫(yī)辨證治療時(shí)應(yīng)該主要采用一些清熱瀉熱、和胃止痛的藥物。處方中主要包括了蒼術(shù)、茯苓、半夏各15克，厚樸、藿香各12克，黃連、陳皮、干姜等各10克。如果患者食欲不振，那么可以在處方之中加入5克的山楂，如果患者出現(xiàn)嘔逆的現(xiàn)象，那么可以在處方之中加入5克的竹茄。囑咐患者用水來煎服，每次服用400毫升，分三次來進(jìn)行服用。

1.2.2脾胃虛寒

脾胃虛寒類型的患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為乏力倦怠、舌苔較白等，在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該采用一些健脾溫中的藥物。處方中主要包括了黨參、茯苓、白術(shù)各15克，生姜、半夏、陳皮等各10克，吳茱萸、灸甘草各8克，大棗、柴胡各5克。用水煎服，每次服用400毫升，分三次來服用。

1.2.3肝胃氣滯

肝胃氣滯類型的患者的臨床表現(xiàn)主要為兩肋憋悶、食后容易出現(xiàn)飽脹感、口苦、舌苔薄白等癥狀。在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該采用和胃解郁、理氣止痛的藥物。處方中主要包括了黨參、柴胡。白芍、茯苓等各15克，川穹、當(dāng)歸、川辣子等各12克，藿香、佛手、枳殼等各10克，黃連、甘草各8克。如果患者出現(xiàn)胃脘脹痛的現(xiàn)象，那么可以在處方中加入荔枝5克，如果患者噯氣頻作，那么則可以在處方中加入菖蒲5克。用水來進(jìn)行煎服，每次服用400毫升，分三次服用。

1.2.4胃陰不足

胃陰不足類型的患者的臨床表現(xiàn)主要為口燥咽喉干、大便比較干燥、胃脘隱痛等癥狀，在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該選擇養(yǎng)陰益胃的藥物，處方中包括了生地和枸杞各15克，玉竹、烏梅、丹皮各12克，梔子10克，黃連、甘草、吳茱萸各8克。如果患者出現(xiàn)胃脘脹痛的癥狀，那么可以在處方中加入?yún)擒镙呛望溠扛?克，如果患者口燥咽喉干，那么可以在處方中加入蘆根5克，用水煎服，每次服用400毫升，分三次服用。

1.3臨床觀察

經(jīng)過實(shí)驗(yàn)和觀察，實(shí)驗(yàn)組的患者消化不良、上腹疼痛等現(xiàn)象明顯消失，經(jīng)過胃鏡檢查胃黏膜也沒有發(fā)生病變的部位。一些患者的臨床癥狀有了明顯的緩解，胃黏膜病變的范圍也有了明顯的縮小。而參照組的患者的治療效果沒有實(shí)驗(yàn)組明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ X±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 n 治愈 顯效 有效 無效 總有效實(shí)驗(yàn)組 70 40（57.1） 18（25.7） 7（10.0） 5（6.9） 65（92.9）參照組 70 22（31.4） 15（20.8） 15（20.8） 18（25.0） 52（74.3）X2 - 24.0 3.8 16.5 22.1 20.3P - <0.05 >0.05 <0.05 <0.05 <0.052結(jié)果

在慢性胃炎的治療中采用中醫(yī)辨證治療的實(shí)驗(yàn)組的總有效率為92.9%，參照組的總有效率為74.3%，二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，實(shí)驗(yàn)表明實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于參照組，并且兩組患者在治療的過程中都沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

3討論

在慢性胃炎的治療中采用中醫(yī)辨證療法，可以避免胃炎反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，從胃炎的發(fā)病原因入手，并且同西醫(yī)治療進(jìn)行有效的結(jié)合，從而能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，取得了一定的治療效果。

結(jié)語：

綜上所述，將中醫(yī)辨證治療應(yīng)用于慢性胃炎的治療之中，可以提升治療的安全性和有效性，減少治療中產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并且可以顯著地改善治療的效果，全面地提升慢性胃炎患者的生活質(zhì)量，因此這一治療方式值得在臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

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