肖志惠
【摘要】哪康模禾岣呤質(zhì)跏醫(yī)萄е柿浚促進(jìn)護(hù)理學(xué)生盡快掌握手術(shù)室護(hù)理技能。方法:對我院2013年到2014年的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行新的帶教模式,有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及主動性,培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)及人際關(guān)系。結(jié)果:改進(jìn)教學(xué)方法后,護(hù)理學(xué)生理論考核、操作考核成績明顯提高,對帶教老師的滿意度增加。結(jié)論:通過帶教模式改革的實(shí)行,使在手術(shù)室實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生取得了很好實(shí)行成績,同時(shí)使老師的帶教水平也不斷得到了提高,有利于為臨床培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理實(shí)用人才。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;學(xué)生帶教體會
【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0290-02
我院為二級乙等教學(xué)醫(yī)院,隨著新科室的不斷建立和??苹?。從09我院就已開始管接大批的實(shí)習(xí)生。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是護(hù)理學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,護(hù)理技能進(jìn)一步提高和形成專業(yè)形態(tài)的過程,更是護(hù)理學(xué)生確立人生信念、強(qiáng)化職業(yè)道德、適應(yīng)護(hù)理學(xué)生角色、獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時(shí)期,對護(hù)理學(xué)生的職業(yè)發(fā)展是一段非常重要的經(jīng)歷。護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)期間所接受的教育是將來能否成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員的關(guān)鍵所在。重視護(hù)理學(xué)生的各方面的培訓(xùn),為將來成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如何讓護(hù)理學(xué)生在短短的2-4周內(nèi)完成實(shí)習(xí)目標(biāo),一直是學(xué)校和手術(shù)室老師探索的問題。我院手術(shù)室在護(hù)理學(xué)生帶教中進(jìn)行了方法的調(diào)整,強(qiáng)化安全防范知識教育培訓(xùn),收到了良好的效果,現(xiàn)將方法和結(jié)果匯報(bào)如下:
1 一般資料
對我院2013年3月至2014年3月在手術(shù)室實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生共63人,其中中專56人,大專7人。
2 方法
選擇優(yōu)秀的帶教老師,要求老師具備良好的職業(yè)道德,熟練的技能和廣博的知識,挑選護(hù)師或者是取得手術(shù)室??谱C書的護(hù)士進(jìn)行帶教工作,另外要求在帶教過程中帶教老師要不斷提高自身素質(zhì)、更新知識,用無色的教育潛移默化地影響護(hù)理學(xué)生。
3 帶教內(nèi)容及實(shí)施
(1) 第一天對實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容包括醫(yī)德教育、行為規(guī)范、規(guī)章制度、科室布局、工作內(nèi)容,使護(hù)理學(xué)生盡快熟悉環(huán)境,對將來的工作有一初步的了解,該工作主要由科室教學(xué)組長完成。
(2) 第二天由教學(xué)組長集中進(jìn)行操作培訓(xùn)。內(nèi)容包括外科洗手法、外科刷手、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌器械臺的鋪置、無菌物品臺上供應(yīng)、穿針引線法等。
(3) 第三天由帶教老師在手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)配合過程的帶教,逐項(xiàng)讓護(hù)理學(xué)生熟悉掌握,在帶教過程中要做到放手不放眼,但切不可完全放手護(hù)理學(xué)生單獨(dú)進(jìn)行操作,以避免發(fā)生意外。對表現(xiàn)好的護(hù)理學(xué)生應(yīng)及時(shí)表揚(yáng)和鼓勵(lì),對其缺點(diǎn)要耐心教育和幫助。
(4) 自我安全防護(hù)培訓(xùn)。手術(shù)室屬高??剖?,收到銳器損傷和患者血液、體液感染幾率明顯高于其他科室,而護(hù)理學(xué)生對職業(yè)防護(hù)和職業(yè)危險(xiǎn)的認(rèn)識均存在不足,護(hù)理學(xué)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中對危險(xiǎn)物品認(rèn)識及個(gè)人防護(hù)意識較差,部分的護(hù)理學(xué)生曾受到過損傷。因此入科培訓(xùn)應(yīng)教會護(hù)理學(xué)生針刺傷的處理方法、接觸化學(xué)消毒劑時(shí)戴防護(hù)手套、C臂透視的防護(hù)等。帶教老師還應(yīng)在帶教過程中反復(fù)強(qiáng)調(diào)安全防護(hù),要愛護(hù)、保護(hù)和尊重護(hù)理學(xué)生。
(5) 培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)及人際關(guān)系。手術(shù)室護(hù)士、醫(yī)生、麻醉醫(yī)生之間很好的配合是手術(shù)成功的先決條件之一、所以在帶教中首先要告訴護(hù)理學(xué)生學(xué)會尊重他人、謙虛學(xué)習(xí),培養(yǎng)良好的文化素質(zhì),強(qiáng)調(diào)語言的重要性,手術(shù)室護(hù)士要注意使用保護(hù)性語言,由于手術(shù)患者心理的特殊性,帶教老師要教會護(hù)理學(xué)生如何進(jìn)行交流溝通,避免引起患者的猜疑和恐懼。培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)及慎獨(dú)的工作態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作態(tài)度是手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。
(6) 實(shí)行手術(shù)室護(hù)理教學(xué)查房:實(shí)習(xí)后期進(jìn)行手術(shù)室教學(xué)查房,選擇常見的一項(xiàng)手術(shù)進(jìn)行教學(xué)查房,根據(jù)手術(shù)配合方法、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)怎樣護(hù)理,患者進(jìn)入手術(shù)室后怎樣進(jìn)行護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及護(hù)理評價(jià),讓護(hù)理學(xué)生對手術(shù)室教學(xué)查房有所認(rèn)識和了解。
(7) 書寫手術(shù)室護(hù)理學(xué)生日記。從2013年3月我科要求護(hù)理學(xué)生書寫實(shí)習(xí)日記,由于手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性,僅僅通過2-4周的實(shí)習(xí)時(shí)間,要求學(xué)生掌握手術(shù)室不同于病房的護(hù)理工作,給手術(shù)室的帶教帶來一定的困難,通過老師們的思考,要求對進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)同學(xué)書寫實(shí)習(xí)日記,同學(xué)們通過日記寫出了實(shí)習(xí)過程中自己收獲、感受以及遇到的困難;帶教老師針對同學(xué)在日記中的問題、知識掌握的情況,有針對性的對他們的帶教做出一定的調(diào)整,同時(shí)通過學(xué)生的日記,帶教老師了解到自己的帶教效果以及帶教過程中存在的問題。針對存在的問題及學(xué)生建議,不斷對教學(xué)工作及帶教方法進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整,已取得良好的效果,從而提高了帶教老師的帶教的帶教水平和手術(shù)室教學(xué)質(zhì)量,受到學(xué)生好評。
(8) 實(shí)習(xí)考核方法:實(shí)習(xí)過程中隨機(jī)提問和操作考核,實(shí)習(xí)后期對護(hù)理學(xué)生進(jìn)行理論和操作的考核,理論應(yīng)≥80分、技術(shù)≥85分。考核不達(dá)標(biāo)者應(yīng)加強(qiáng)練習(xí)直到考核合格,方可在老師監(jiān)督下獨(dú)立操作。要求??谱o(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)后期,自己選題制作一個(gè)與手術(shù)室相關(guān)的課件,在科內(nèi)組織一次講課。
4 結(jié)果
通過以上的教學(xué)方法的實(shí)施,提高了護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化了護(hù)理學(xué)生的無菌觀念及動手能力、協(xié)調(diào)能力以及理論聯(lián)系實(shí)際得能力,更加強(qiáng)了帶教老師的自身素質(zhì)及修養(yǎng),調(diào)動了帶教老師的責(zé)任心和積極性,使其不斷的提高自己,在做好本職工作的同時(shí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),探索新的教學(xué)方法,不斷提高對手術(shù)室護(hù)理學(xué)生的帶教水平,為臨床培養(yǎng)了優(yōu)秀的護(hù)理實(shí)用人才。