廖建芬 李芳

【摘要】目的：觀察卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療濕疹患者的療效及護(hù)理效果。方法：將85例濕疹患者隨機(jī)分為2組，所有患者均行卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，對照組同時(shí)給予常規(guī)護(hù)理，觀察組同時(shí)給予綜合護(hù)理。結(jié)果：兩組總有效率（觀察組97.67%、對照組71.43%）、護(hù)理滿意度（觀察組95.35%、對照組69.05%）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：濕疹患者在行卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療期間實(shí)施綜合護(hù)理，可提高療效，總有效率及護(hù)理滿意度高。

【關(guān)鍵詞】濕疹；卡介菌多糖核酸；脫敏治療；護(hù)理

【中圖分類號】R758.24 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0326-01

濕疹是皮膚科常見病，具有多形性皮疹及滲出傾向、伴劇烈瘙癢、容易反復(fù)發(fā)作，對患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響，需給予高度重視。我科于2014年1月-2014年4月對85例門診患者給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，并對43例患者給予綜合護(hù)理，其效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

85例患者均來自皮膚科門診，臨床確診為濕疹，診斷標(biāo)準(zhǔn)參見《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］，將85例患者隨機(jī)分為2組。觀察組：43例，男18例，女25例；年齡2-51歲，平均（35.81±10.20）歲；病程1-17年，平均（12.18±3.51）年。對照組：42例，男19例，女23；年齡3-52歲，平均（35.91±10.13）歲；病程1-16年，平均（11.72±3.60）年。兩組資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，對照組42例于治療期間給予常規(guī)護(hù)理，即協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)操作，告知患者治療前后需注意的重要事項(xiàng)等。觀察組43例于治療期間給予綜合護(hù)理，其護(hù)理要點(diǎn)如下：

（1）心理護(hù)理：對于濕疹患者，由于其病程比較長，因此其極易產(chǎn)生煩躁、不安、悲觀等不良心理，對此護(hù)理人員需隨時(shí)關(guān)注患者的心理變化，尊重與信任患者，并主動(dòng)接近患者，交談中要做到態(tài)度真誠、言語柔和，要讓患者看到自己對其的尊重與重視，使患者能夠敞開心扉，排除其心中的不良情緒。

（2）健康教育：瘙癢難受是濕疹患者就診前常遇到的癥狀，對此部分患者選擇醋、酒精或熱水進(jìn)行擦洗，這不但不能緩解癥狀，反而可加重癥狀，增加治療難度，因此在治療過程中，加強(qiáng)健康教育尤為重要［2］。護(hù)理人員可以通過口頭宣教、發(fā)放健康知識小手冊、視頻宣教、宣傳欄宣教等方式告知患者相關(guān)的濕疹知識，使其加深對濕疹的認(rèn)識。

（3）藥物護(hù)理：在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，部分患者產(chǎn)生害怕、恐懼的心理，對此護(hù)理人員需鼓勵(lì)與安慰患者，投其所好，為其營造和諧、快樂的注射環(huán)境。整個(gè)注射環(huán)節(jié)必須確保在無菌條件下完成，同時(shí)要做到熟練、靈活地注射，盡可能避開血管和神經(jīng)等重要部位，同時(shí)需注意防止硬結(jié)的產(chǎn)生。

1.3療效觀察

療效評分標(biāo)準(zhǔn)及判定：療效指標(biāo)改善率=（治療前總積分-治療后總積分）／治療前總積分×100％。治愈：積分減少90％以上；顯效：積分減少61％～90％；好轉(zhuǎn)：積分減少20％～60％；無效：積分減少＜20％.治愈及顯效計(jì)為總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間比較實(shí)施χ2檢驗(yàn)，應(yīng)用軟件為SPSS12.0，當(dāng)P＜0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效

觀察組總有效率（97.67%）明顯高于對照組（71.43%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較(n)

組別 例數(shù) 治愈 顯效 有效 無效 總有效率觀察組 43 33 910 97.67%對照組 42 20 1075 71.43%χ2值 -- ---4.8255 P值 -- - --＜0.052.2護(hù)理滿意度

相比于對照組，觀察組護(hù)理滿意度較高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較(n)

組別 例數(shù)滿意基本滿意 不滿意 滿意度觀察組4326 152 95.35%對照組 42 15 141369.05%χ2值- - - - 4.7350P值 - -- -＜0.05 3討論

濕疹是臨床醫(yī)學(xué)中常見的皮膚科疾病，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，部分患者認(rèn)為其發(fā)病與機(jī)體免疫力低及過敏體質(zhì)有關(guān)。濕疹具有易復(fù)發(fā)、難以徹底治療、病程長等多種特點(diǎn)，給患者的身心帶來較大的痛苦，需加強(qiáng)治療與護(hù)理［3］。

對濕疹患者給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，可取得一定的療效，而在治療期間實(shí)施綜合護(hù)理，可大大提升治療效果。綜合護(hù)理包括三個(gè)方面，其中心理護(hù)理可減少患者的心理負(fù)擔(dān)，改善焦慮、悲觀等多種心理，同時(shí)可以營造和諧、友好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度；健康教育可使患者進(jìn)一步認(rèn)識疾病，提高患者疾病治療的積極性和主動(dòng)性；藥物護(hù)理是患者藥物治療得以順利進(jìn)展的重要保證，有助于機(jī)體康復(fù)。我科在濕疹治療中，對85例患者給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，并分組進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)，其中觀察組綜合護(hù)理的效果明顯優(yōu)于對照組的常規(guī)護(hù)理，觀察組總有效率（97.67%）高于對照組（71.43%）、護(hù)理滿意度（95.35%）也高于對照組（69.05%），證實(shí)綜合護(hù)理可提高濕疹患者的治療效果。

綜上所述，對濕疹患者給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合脫敏治療，并于治療期間行綜合護(hù)理，可大大提升治療效果，臨床療效顯著，護(hù)理滿意度高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］國家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］．南京：南京大學(xué)出版社，1994．146．

［2］王力勤.淺談濕疹的治療和護(hù)理［J］.中國保健營養(yǎng),2012,10(22):451.

［3］翟靈仙.卡介菌多糖核酸穴位注射聯(lián)合口服地氯雷他定片治療慢性蕁麻疹［J］.青海醫(yī)藥雜志,2010,12(08):512-513.