孫小紅

摘要： 目的：比較多索茶堿與氨茶堿在治療支氣管炎的臨床效果，為臨床治療選擇合適的藥物。方法：選取在我院治療的60例支氣管炎患者，隨機(jī)分為兩組，每組各30例。兩組分別采用多索茶堿與氨茶堿治療，比較兩組效果。結(jié)果：多索茶堿組總有效率為93.3%，氨茶堿組為76.7%，兩組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：多索茶堿在治療支氣管炎的應(yīng)用中，臨床效果好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：多索茶堿；氨茶堿；支氣管炎；療效；對比分析

【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0164-01 支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當(dāng)氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病；煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發(fā)病。臨床癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難等，冬季是此病的高發(fā)季節(jié)，目前主要靠支氣管擴(kuò)張劑如多索茶堿等進(jìn)行治療，對在我院進(jìn)行治療的支氣管炎患者資料進(jìn)行臨床分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 選取2011年5月—2012年9月期間，在我院進(jìn)行治療的60例支氣管炎患者。其中男36例，女22例，年齡29—75歲，平均46.7歲，病程均在兩年以上?；颊呔鶡o茶堿過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)史，無心臟疾病、無肝腎功能不全者。參與實(shí)驗(yàn)前兩周未使用其他平喘藥物，將患者隨機(jī)分為兩組，多索茶堿組和氨茶堿組，分別30例，兩組患者在年齡、性別、病史、等一般資料方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法： 多索茶堿組患者采用多索茶堿注射液進(jìn)行治療，將0.2多索茶堿加入到5%的葡萄糖鹽水 250ml 中靜脈滴注，每天一次。氨茶堿組患者采用氨茶堿注射液，將0.25氨茶堿加入到5%的葡萄糖鹽水 250ml 中靜脈滴注，每天一次。兩組患者連續(xù)治療10天為一個(gè)療程。

1.3 療效判定：觀察患者臨床癥狀，咳嗽、氣喘、咳痰以及雙肺哮鳴音等是否有所改善。顯效：患者臨床體征與治療前有非常明顯的減輕，呼吸功能由異常轉(zhuǎn)為正常。有效：治療后，臨床癥狀與治療前比較有所減輕；無效：治療后，患者的臨床癥狀與體征與治療前無明顯差異?？傆行?顯效+有效

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析： 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

對比兩組治療效果，多索茶堿組總有效率為93.3%，氨茶堿組為76.7%，兩組總有效率比較，差異有顯著意義。

表1 兩組患者臨床療效比較[數(shù)量（%）]

組別 數(shù)量 顯效 有效 無效 總有效率多索茶堿組 30 20（66.7%） 8（26.7%） 2 （6.7%） 93.3%氨茶堿組 30 12（40%） 11（36.7%） 7 （23.3%） 76.7%兩組總有效率比較，P<0.05

3 討論

支氣管炎是慢性炎癥性疾病，按其發(fā)病速度可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，發(fā)病初期會(huì)有咳嗽、干咳或者有痰、若痰為黃色，說明發(fā)病是由細(xì)菌感染引起，支氣管炎的發(fā)病時(shí)間較長，具有反復(fù)性，如果治療不及時(shí)，會(huì)發(fā)展成肺炎、肺氣腫等其他呼吸道疾病。

多索茶堿是一種氣管擴(kuò)張劑，可直接作用在氣管上，通過抑制支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的生物酶，從而松弛平滑肌，擴(kuò)張支氣管，起到治療咳嗽、哮喘的目的，多索茶堿是新一代甲基黃嘌呤衍生物，其舒張支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的10～15倍，同時(shí)見效快，平喘效果顯著，藥效持續(xù)時(shí)間長，同時(shí)，能抑制炎癥介質(zhì)，控制潮氣道炎癥，抗炎效果好等顯著優(yōu)點(diǎn)。另一方面，多索茶堿為為非腺苷阻斷劑，使用中較少出現(xiàn)心臟和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，使用安全性較高，副作用較少。

在治療過程中，要注意劑量，劑量過大，會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，劑量過小又達(dá)不到效果，因此，需要根據(jù)不同患者的實(shí)際病情來制定劑量和使用方法，對于支氣管炎，藥物治療至關(guān)重要，但同時(shí)預(yù)防和日常護(hù)理對治療效果也有很大影響。日常中，要對疾病相關(guān)知識有深層次的理解，積極預(yù)防感染，處于急性期患者同時(shí)使用抗菌藥物治療。在飲食和生活習(xí)慣方面，患者要嚴(yán)格戒煙，同時(shí)避免吸二手煙，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦　⒔褂偷饶芤鹬夤墀d攣，從而增加呼吸道阻力；要保持良好的室內(nèi)環(huán)境，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，提高呼吸道抵抗力，以上均能預(yù)防和減少支氣管炎的發(fā)生。

本次實(shí)驗(yàn)中，多索茶堿組總有效率為93.3%，氨茶堿組為76.7%，兩組總有效率比較，差異有顯著意義。綜上所述，多索茶堿在治療支氣管炎的應(yīng)用中，臨床效果好，值得推廣。

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