趙文紅，江城梅，祁 斌，吳學(xué)森，束 莉 (蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系， 蚌埠 33030;蚌埠市人力資源和社會保障局)

職業(yè)培訓(xùn)和鑒定是提高勞動者技能水平和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的主要途徑，是促進就業(yè)及解決結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾最積極、有效的措施［1］?！皩W(xué)歷證書”與“職業(yè)資格證書”的“雙證書”制度，在我國勞動就業(yè)和教育教學(xué)改革中起到越來越重要的作用［2］。蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系充分利用本校職業(yè)技能鑒定的教育資源，結(jié)合“公共營養(yǎng)師”職業(yè)資格鑒定工作，對“食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)”專業(yè)學(xué)生大膽嘗試學(xué)歷教育與職業(yè)技能教育的有機結(jié)合，使學(xué)生畢業(yè)時獲得“雙證書”。在學(xué)歷教育與職業(yè)教育相結(jié)合的實踐中取得了一定的效果。

1 “食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)”專業(yè)面臨的問題

食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)(原為營養(yǎng)學(xué)專業(yè))為蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系于2007年新設(shè)專業(yè)，學(xué)制四年，每年計劃招生約60人，至今共招收約350人。專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是通過本專業(yè)四年的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，使畢業(yè)生能夠成為從事人群的營養(yǎng)指導(dǎo)、保健和營養(yǎng)知識的宣傳教育、防病治病和指導(dǎo)膳食配制的高級營養(yǎng)專業(yè)人才。本專業(yè)招生7年來所面臨的越來越突出的問題也是全國開設(shè)本專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校在辦學(xué)過程中遇到的主要問題:①在培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計劃及課程設(shè)置方面均圍繞培養(yǎng)學(xué)術(shù)性、理論性及研究性人才進行;②人才培養(yǎng)與經(jīng)濟建設(shè)需求、用人單位需要及行業(yè)要求有脫節(jié)現(xiàn)象;③學(xué)生就業(yè)面較窄，社會需求與學(xué)校培養(yǎng)存在信息不對稱、不平衡的現(xiàn)象，使學(xué)生與學(xué)校面臨較大的就業(yè)壓力。鑒于此現(xiàn)狀，當(dāng)務(wù)之急是對現(xiàn)有的教學(xué)模式進行改革，以提高學(xué)生的專業(yè)技能，提高其適應(yīng)社會需要的能力，從而提高其競爭能力。

2 職業(yè)技能鑒定與本科學(xué)歷教育相結(jié)合的重要意義

開展職業(yè)技能鑒定，推行職業(yè)資格證書制度是勞動就業(yè)制度的主要內(nèi)容，是落實國家“科教興國”戰(zhàn)略的重要舉措?！吨腥A人民共和國職業(yè)教育法》指出:“實施職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際需要同國家制定的職業(yè)分類和職業(yè)等級標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng)，實行學(xué)歷證書、培訓(xùn)證書和職業(yè)資格證書制度”［3］。職業(yè)技能鑒定，指由鑒定機構(gòu)對某一領(lǐng)域的勞動者從事某一項職業(yè)應(yīng)當(dāng)掌握的知識、技能以及技術(shù)的能力進行測量、考查、審核和評估［4］。職業(yè)技能鑒定具有行政強制性、證書權(quán)威性、鑒定專業(yè)性的特點。國家職業(yè)資格證書是一類得到國家認可注冊并能在全國范圍內(nèi)通用的上崗憑證［5］。隨著時代的發(fā)展和社會的進步，由國家和政府牽頭組織實施職業(yè)技能鑒定既有利于進一步優(yōu)化勞動用工制度，也有利于全面提升從業(yè)者的專業(yè)素質(zhì)。

高等教育的任務(wù)是為社會經(jīng)濟的發(fā)展培養(yǎng)和輸送具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才［6］。在經(jīng)濟高速發(fā)展的形勢下，這種人才應(yīng)該是具有一定的專業(yè)知識、操作技術(shù)和道德素養(yǎng)的專業(yè)型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才。但在本科教育中更注重理論知識，如果忽視實踐能力的培養(yǎng)及鍛煉，就會使學(xué)生專業(yè)能力、綜合能力往往成為薄弱環(huán)節(jié)，在就業(yè)、創(chuàng)業(yè)中缺乏競爭性。胡錦濤同志曾指出，“就業(yè)為民生之本”，就業(yè)率已成為高校生存和發(fā)展的生命線［7］。要提高大學(xué)生的畢業(yè)競爭能力，就要鍛煉學(xué)生的應(yīng)用能力及解決實際問題的能力，對學(xué)生的溝通能力、信息獲取與管理能力、職業(yè)態(tài)度與法規(guī)知識等方面提出具體要求［8］;同時，培養(yǎng)學(xué)生的團隊意識、創(chuàng)新精神以及競爭意識。因此，職業(yè)技能鑒定可作為高等本科教育的延伸部分，全方位提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，使之較快地適應(yīng)企業(yè)和管理。

3 蚌埠醫(yī)學(xué)院公共營養(yǎng)師職業(yè)技能鑒定情況

3.1 公共營養(yǎng)師 2005年10月，“公共營養(yǎng)師”這一新職業(yè)由國家勞動和社會保障部向全社會發(fā)布，2006年12月發(fā)布《公共營養(yǎng)師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，自2007年1月1日起施行。職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)規(guī)定:公共營養(yǎng)師是從事公眾膳食營養(yǎng)狀況的評價與指導(dǎo)、營養(yǎng)與食品知識傳播，促進國民健康工作的專業(yè)人員［9］。與發(fā)達國家相比，我國營養(yǎng)師數(shù)量占總?cè)丝诘谋壤h低于美國(200∶1)及日本(300∶1)［10］。公共營養(yǎng)師在中國有較好的職業(yè)前景，被稱為未來的“朝陽職業(yè)”。

3.2 蚌埠醫(yī)學(xué)院公共營養(yǎng)師職業(yè)技能鑒定站的建立 為配合“公共營養(yǎng)師”國家職業(yè)資格認證工作，2009年5月，蚌埠醫(yī)學(xué)院經(jīng)安徽省勞動和社會保障廳、蚌埠市勞動和社會保障局考核審批，成立了“公共營養(yǎng)師國家職業(yè)技能鑒定站”，允許開辦公共營養(yǎng)師職業(yè)資格考前培訓(xùn)班。學(xué)員完成所有培訓(xùn)課程，經(jīng)考試合格，獲得培訓(xùn)合格證書后，在本鑒定站參加勞動和社會保障部門組織的資格鑒定考核。凡鑒定合格者可獲得《公共營養(yǎng)師國家職業(yè)資格證書》，該證書是勞動者求職、任職、開業(yè)的資格憑證，是用人單位招聘、錄用勞動者的主要依據(jù)，全國通用。蚌埠醫(yī)學(xué)院公共營養(yǎng)師國家職業(yè)技能鑒定站作為學(xué)院產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的重要項目，運行4年多的時間，共培養(yǎng)三級公共營養(yǎng)師1 000余人。經(jīng)過幾年的發(fā)展，學(xué)院的技能鑒定工作取得一定的成績，充分發(fā)揮了我院特色教育的優(yōu)勢，擴大學(xué)院知名度和影響力。

4 專業(yè)教學(xué)與職業(yè)技能鑒定的銜接

蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系充分利用本?！肮矤I養(yǎng)師”職業(yè)資格鑒定平臺，實現(xiàn)“食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)”專業(yè)學(xué)生學(xué)歷證書與職業(yè)資格證書并舉的“雙證書”制度，采取以下主要措施。

4.1 分析學(xué)歷教育與職業(yè)教育的區(qū)別和聯(lián)系，尋找結(jié)合點 本科教育的教學(xué)活動必須遵循一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如教學(xué)大綱的設(shè)置、教學(xué)流程的安排、教學(xué)內(nèi)容的布置均遵守相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范?！肮矤I養(yǎng)師”職業(yè)技能鑒定活動也必須從實際需要出發(fā)，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展。必須明確各自的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，使其在一定范圍內(nèi)更好地相互融合。首先，在日常教學(xué)過程中根據(jù)職業(yè)崗位能力要求將各個知識點融入教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)歷教育既達到職業(yè)資格的職業(yè)能力要求，又使學(xué)生達到相應(yīng)層次的文化素質(zhì)要求;其次，增強教學(xué)的針對性，明確專業(yè)對應(yīng)的職業(yè)崗位;再次，確定工作崗位對應(yīng)的職業(yè)能力，樹立職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對教學(xué)活動進行優(yōu)化和改革，實現(xiàn)學(xué)以致用的教學(xué)目的。

4.2 重視實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，不斷完善校內(nèi)外實踐教學(xué)基地建設(shè)

4.2.1 依托現(xiàn)有的實踐教學(xué)基地如醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制中心，尤其要積極拓展醫(yī)院臨床營養(yǎng)科作為實習(xí)基地。緊緊抓住全國二級以上醫(yī)院要設(shè)置臨床營養(yǎng)科的要求，增加就業(yè)機會。

4.2.2 加強食品藥品監(jiān)督管理局、出入境檢驗檢驗局等實踐教學(xué)基地建設(shè)，選擇省內(nèi)外2－3個條件較好的實習(xí)基地掛牌共建，在人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、科研協(xié)作、實習(xí)生教學(xué)與管理、畢業(yè)生就業(yè)等方面展開合作，互惠共贏。

4.2.3 發(fā)展一批具有一定規(guī)模的酒店及大型食品生產(chǎn)企業(yè)作為實踐教學(xué)基地。向企業(yè)輸送合格的應(yīng)用型人才，讓學(xué)生參與酒店的營養(yǎng)膳食的制作，參與食品企業(yè)的產(chǎn)品研發(fā)與衛(wèi)生管理。使學(xué)生在學(xué)習(xí)期間就能接觸到本行業(yè)的新技術(shù)、新技能、鍛煉其處理生產(chǎn)現(xiàn)場實際問題的能力，提高質(zhì)量意識和品質(zhì)意識，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。

4.2.4 開發(fā)管理完善的社區(qū)作為實踐教學(xué)基地，社區(qū)可能是部分學(xué)生將來就業(yè)的去向之一，故社區(qū)實踐是營養(yǎng)學(xué)專業(yè)實踐的一項重要內(nèi)容。社區(qū)實踐教學(xué)可提供一個真實的職業(yè)氛圍，使學(xué)生了解社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展?fàn)顟B(tài)，加強學(xué)生與居民之間的溝通與聯(lián)系，促進學(xué)生醫(yī)德及職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。通過社區(qū)調(diào)研、營養(yǎng)調(diào)查及衛(wèi)生宣教鍛煉學(xué)生適應(yīng)社會及人際交往的能力，同時將自己的專業(yè)知識零距離傳播給社會。

4.2.5 進一步完善和加強開放性實驗的建設(shè)，使之成為學(xué)生創(chuàng)新能力得以體現(xiàn)的重要場所。鼓勵學(xué)生參加專業(yè)競賽，以競賽帶動實踐教學(xué)，給學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)的時間和空間，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造性思維能力。

4.3 加強師資隊伍建設(shè) 高水平、高素質(zhì)的教師隊伍是實現(xiàn)本科教育與職業(yè)技能鑒定有效結(jié)合的重要保障。一方面，通過強化專業(yè)進修、嚴格獎懲等手段來提升專業(yè)教師的綜合素質(zhì);另一方面，加強專業(yè)教師對職業(yè)技能鑒定工作的認識，在教學(xué)活動中注重將教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)技能鑒定規(guī)范相結(jié)合。如鼓勵專業(yè)教師獲取“公共營養(yǎng)師”職業(yè)資格證書并作為任職的必備條件;數(shù)名老師獲得由衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心授予的“公共營養(yǎng)師國家職業(yè)技能鑒定考評員”資格。

4.4 結(jié)合實際情況，節(jié)省教育成本，提高教學(xué)效率現(xiàn)階段職業(yè)技能鑒定包括三方面:職業(yè)知識、操作技能以及職業(yè)道德［11］。學(xué)生要完成職業(yè)技能鑒定，首先按要求接受培訓(xùn)，后經(jīng)過國家勞動部門職業(yè)資格鑒定考核(包括理論和實際操作兩部分)，全部合格獲得資格證書。培訓(xùn)及鑒定費用較高，這樣無疑會增加學(xué)生的學(xué)習(xí)成本及學(xué)生的精力和時間的付出。針對本專業(yè)學(xué)生制定相應(yīng)的職業(yè)技能鑒定方案:專業(yè)課學(xué)習(xí)過程中，將有關(guān)內(nèi)容與營養(yǎng)師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)有機結(jié)合，使教學(xué)具備系統(tǒng)性和連貫性，學(xué)生不需參加公共營養(yǎng)師專門培訓(xùn)，但可以與其他學(xué)員共同參加鑒定考試，獲得公共營養(yǎng)師資格證書，可以節(jié)省大部分培訓(xùn)費。這樣由雙軌制變同軌制，節(jié)省學(xué)生的修業(yè)精力和時間，避免重復(fù)學(xué)習(xí)、重復(fù)認定的現(xiàn)象，同時有利于學(xué)校節(jié)約教育資源，提高教學(xué)效率。

5 效果檢驗

5.1 開拓就業(yè)渠道 經(jīng)過幾年的努力和發(fā)展，共有2007－2010級4個年級學(xué)生181人參加了公共營養(yǎng)師課程的強化訓(xùn)練及鑒定，95%以上的同學(xué)獲得公共營養(yǎng)師職業(yè)資格證書，合格率高于同期參加鑒定的平均合格率(75%)。部分畢業(yè)學(xué)生憑畢業(yè)證書與此職業(yè)資格證書進入專業(yè)對口單位工作。畢業(yè)去向由過去研究生考試、公務(wù)員考試及衛(wèi)生醫(yī)療單位為主，轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗲谰蜆I(yè)，其中到醫(yī)院臨床營養(yǎng)科、社區(qū)保健及健康中心、餐飲、食品加工及經(jīng)營部門、賓館等單位或部門作為專業(yè)技術(shù)人員或管理人員者逐年增多。

5.2 提高學(xué)生的競爭能力 學(xué)生積極參加專業(yè)競賽，在專業(yè)老師指導(dǎo)下取得了較好成績。如部分同學(xué)參與“貧困大學(xué)生營養(yǎng)KAP調(diào)查及消費結(jié)構(gòu)”的研究工作，獨立完成資料的整理和錄入工作，5名學(xué)生以《大學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀與分析》為題參加了蚌埠醫(yī)學(xué)院第六屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外科技作品競賽，獲得了三等獎，在安徽省第五屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽中獲二等獎。

我國營養(yǎng)師培訓(xùn)起步較晚，但數(shù)量增加非常迅速，許多培訓(xùn)機構(gòu)看好這一巨大商機，紛紛開展這一工作。社會上公共營養(yǎng)師培訓(xùn)質(zhì)量良莠不齊，多數(shù)培訓(xùn)機構(gòu)以短期培訓(xùn)通過營養(yǎng)師資格考試為目的，甚至缺失專業(yè)實踐課程，培訓(xùn)出來的營養(yǎng)師普遍不能滿足社會需求［12］。高等院校是我國教育的重要力量，我們應(yīng)充分利用自身豐富的教學(xué)科研等資源，承擔(dān)起為社會培養(yǎng)輸送合格營養(yǎng)師人才的重任。因此，建設(shè)優(yōu)秀的營養(yǎng)師專業(yè)人才培養(yǎng)平臺，探索符合社會需求的營養(yǎng)師培養(yǎng)模式是我們努力的方向。我們將堅持以科學(xué)管理為主線，落實培訓(xùn)計劃，嚴格考核完善管理，保證質(zhì)量。

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