李洪梅，陳小毅，姚運(yùn)紅，孫艷芹，尹金寶，敖秋月 (廣東醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室， 東莞 523808; 通訊作者)

隨著世界各國(guó)之間交流的不斷加強(qiáng)，教育變得越來(lái)越國(guó)際化，雙語(yǔ)教學(xué)也成為時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物，而國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)大多處于探索階段［1］。為適應(yīng)教育與教學(xué)的發(fā)展，廣東醫(yī)學(xué)院在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的病理學(xué)教學(xué)中開(kāi)展了雙語(yǔ)教學(xué)。為了摸索出適應(yīng)本學(xué)院的雙語(yǔ)教學(xué)模式，教師在學(xué)期末采用獨(dú)立問(wèn)卷形式，對(duì)2011級(jí)203名學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，從而獲取關(guān)于病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)可行性及影響因素等的第一手資料，以便為普通醫(yī)學(xué)院校雙語(yǔ)教學(xué)改革以借鑒。

1 調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為2011級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生，共203名。

2 調(diào)查方法與內(nèi)容

在學(xué)期末完成病理學(xué)授課后，采用獨(dú)立的不記名問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容涉及學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，雙語(yǔ)教材、授課和考試方面的要求，以及教學(xué)效果等方面。每個(gè)問(wèn)題均設(shè)3項(xiàng)或3項(xiàng)以上備選答案，要求每個(gè)問(wèn)題均為單選，多選或不選視為問(wèn)卷無(wú)效。

3 調(diào)查結(jié)果

3．1 學(xué)生當(dāng)前英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查 學(xué)生的英語(yǔ)水平和學(xué)習(xí)英語(yǔ)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)的態(tài)度直接決定雙語(yǔ)授課的教學(xué)效果。針對(duì)此方面設(shè)置3個(gè)問(wèn)題:問(wèn)題之一是大學(xué)二年級(jí)學(xué)生的現(xiàn)階段英語(yǔ)水平，其中4．9%的學(xué)生英語(yǔ)水平達(dá)到CET－6，39．4%的學(xué)生達(dá)到CET－4，而55．7%的學(xué)生英文水平在CET－4以下;問(wèn)題之二是課余時(shí)間有無(wú)主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)病理學(xué)英語(yǔ)詞匯，其中14．3%的學(xué)生有主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)，而59．1%的學(xué)生沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)，另有26．6%的學(xué)生想學(xué)，但無(wú)時(shí)間學(xué)習(xí);問(wèn)題之三是在雙語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中，最擔(dān)心的主要問(wèn)題是什么，其中69%的學(xué)生擔(dān)心自己的英語(yǔ)水平，6．4%的學(xué)生擔(dān)心教材，17．2%的學(xué)生擔(dān)心教師的執(zhí)教能力，另有7．4%的學(xué)生擔(dān)心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是否支持雙語(yǔ)教學(xué)。比較這三組數(shù)據(jù)，不難看出，擔(dān)心自己英語(yǔ)水平影響雙語(yǔ)課學(xué)習(xí)效果的學(xué)生(69%)，英語(yǔ)水平在CET－4和CET－4以下的學(xué)生(兩種水平共占95．1%)，未主動(dòng)學(xué)習(xí)病理學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯的學(xué)生(占85．7%)，各自占學(xué)生人數(shù)較高百分比，三者間似乎存在著必然的因果聯(lián)系。

3．2 學(xué)生對(duì)病理學(xué)雙語(yǔ)授課要求的調(diào)查 學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體，其在授課方面的要求直接影響教學(xué)效果。故在進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師多次和學(xué)生溝通，不斷根據(jù)學(xué)生對(duì)授課要求進(jìn)行調(diào)整，以充分掌握學(xué)生真正的學(xué)習(xí)需求。為此，在學(xué)期末設(shè)置了一系列相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查:①關(guān)于對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)教材的要求，其中14．3%的學(xué)生要求使用英文原版教科書(shū)，28．6%的學(xué)生要求使用自編雙語(yǔ)教材，21．7%的學(xué)生要求印發(fā)包括主要內(nèi)容的英文提綱，35．4%的學(xué)生要求使用現(xiàn)有的中文教材。②關(guān)于對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)多媒體課件的要求，其中4．9%的學(xué)生要求全部用英語(yǔ)，36%的學(xué)生要求專(zhuān)業(yè)詞匯用中文對(duì)照，40．9%的學(xué)生要求全部中英文對(duì)照，而18．2%的學(xué)生要求全部用中文。③關(guān)于每課時(shí)學(xué)習(xí)中英語(yǔ)所占比例，其中7．4%的學(xué)生要求80%以上用英語(yǔ)，21．2%的學(xué)生要求用50%左右的英語(yǔ)，39．9%的學(xué)生提出用30%左右的英語(yǔ)，而有31．5%的學(xué)生要求使用10%以下的英語(yǔ)。④關(guān)于實(shí)驗(yàn)課是否需要使用雙語(yǔ)教學(xué)，其中19．2%的學(xué)生認(rèn)為有必要，42．9%學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有必要，而37．9%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課應(yīng)用雙語(yǔ)與否均可。⑤關(guān)于《學(xué)同步練習(xí)冊(cè)》雙語(yǔ)練習(xí)題的編排比例是否合理，9．4%的學(xué)生認(rèn)為可明顯地提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，45．8%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)有一定的幫助，而44．8%的學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有明顯效果。⑥關(guān)于雙語(yǔ)授課后的試卷是否應(yīng)該出現(xiàn)英語(yǔ)詞匯，6．4%的學(xué)生希望有出現(xiàn)，74．4%的學(xué)生不希望有英語(yǔ)詞匯出現(xiàn)，而19．2%的學(xué)生持無(wú)所謂的態(tài)度。⑦是否希望今后其他課程也采用雙語(yǔ)教學(xué)方法，其中14．3%的學(xué)生希望采用，39．9%的學(xué)生希望不要采用，45．8%的學(xué)生持無(wú)所謂的態(tài)度。比較這7組數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)，能夠接受中等或中等偏下英語(yǔ)難度水平授課的學(xué)生占50%左右，同時(shí)需要合適的教材或提綱以及練習(xí)題等加以輔助，并且不希望考試出現(xiàn)英語(yǔ)問(wèn)題，而少數(shù)學(xué)生能夠接受英語(yǔ)難度水平較高的授課，也不擔(dān)心考試出現(xiàn)英語(yǔ)問(wèn)題，但還有一部分學(xué)生持無(wú)所謂態(tài)度。這些也直接反映了學(xué)生的實(shí)際水平與學(xué)習(xí)態(tài)度。

3．3 病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的調(diào)查 良好的教學(xué)效果是實(shí)施教學(xué)過(guò)程希望達(dá)到的終極目標(biāo)。為此，教師針對(duì)病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展，設(shè)計(jì)了一系列的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，以獲悉當(dāng)前的雙語(yǔ)教學(xué)效果:①關(guān)于開(kāi)展病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的總體評(píng)價(jià)，4．4%的學(xué)生很滿(mǎn)意，12．3%的學(xué)生滿(mǎn)意，60．6%的學(xué)生較滿(mǎn)意，而22．7%的學(xué)生不滿(mǎn)意。②和其他課程相比，你認(rèn)為病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)收獲大嗎?其中9．9%的學(xué)生認(rèn)為收獲大，49．2%的學(xué)生認(rèn)為收獲一般，40．9%的學(xué)生則收獲不明顯。③關(guān)于雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于理解病理知識(shí)是否有幫助，其中 11．8%的學(xué)生認(rèn)為有幫助，44．4%的學(xué)生認(rèn)為一般，而43．8%的學(xué)生則認(rèn)為沒(méi)有幫助。④在病理學(xué)雙語(yǔ)授課老師的幫助下，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力是否有所提高，其中12．3%的學(xué)生認(rèn)為有提高，35．5%的學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有提高，而52．2%的學(xué)生沒(méi)有感覺(jué)到是否有提高。⑤通過(guò)病理學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)，是否掌握常見(jiàn)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞綴，其中20．7%學(xué)生認(rèn)為掌握了，43．8%的學(xué)生沒(méi)有掌握，另有35．5%的學(xué)生認(rèn)為是通過(guò)自學(xué)掌握的。⑥通過(guò)病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)學(xué)到的詞綴在其他課程中，是否能做到觸類(lèi)旁通，其中15．8%的學(xué)生能做到，35%的學(xué)生不能，49．2%的學(xué)生僅僅是有時(shí)能做到。⑦通過(guò)病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)，對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)興趣是否有提高，其中11．8%的學(xué)生認(rèn)為有提高，43．4%的學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有提高，而44．8%的學(xué)生認(rèn)為提高得不明顯。比較這7組數(shù)據(jù)，我們可以看出，從雙語(yǔ)教學(xué)的收獲、對(duì)病理知識(shí)的理解以及醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平等方面，受益較大的仍然是少數(shù)學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有明顯受益，而這樣的雙語(yǔ)教學(xué)效果與學(xué)生的英語(yǔ)水平、學(xué)習(xí)態(tài)度等有著密不可分的聯(lián)系。

4 對(duì)策與建議

4．1 調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的積極性 學(xué)生是教學(xué)過(guò)程的主體，主體的自主學(xué)習(xí)積極性直接決定教學(xué)效果。雙語(yǔ)教學(xué)不僅需要學(xué)生具有扎實(shí)的公共英語(yǔ)基礎(chǔ)，更需要學(xué)生發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，積極學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，只有這樣，才能取得良好的雙語(yǔ)教學(xué)效果。然而，普通高校所招收的學(xué)生中，很多學(xué)生公共英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，從我們的英語(yǔ)水平的調(diào)查結(jié)果即可反映出這一點(diǎn)，在大學(xué)二年級(jí)的學(xué)生中，95．1%的學(xué)生英語(yǔ)水平在CET－4或CET－4以下。關(guān)于專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，我們的調(diào)查結(jié)果表明，只有少數(shù)人能主動(dòng)學(xué)習(xí)病理學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯，85．7%的學(xué)生未主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)病理學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯。因此，為了達(dá)到良好的雙語(yǔ)教學(xué)效果，不論是在普通英語(yǔ)，還是在專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)方面，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性是必不可少的。

4．2 編制適合普通醫(yī)學(xué)院校的雙語(yǔ)教材 鑒于普通高校學(xué)生的英語(yǔ)水平薄弱，有必要編制適合絕大多數(shù)學(xué)生英語(yǔ)水平的雙語(yǔ)教材［2］。從前面的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可以看到，只有少數(shù)學(xué)生提出可以使用英文原版教材，而大多數(shù)學(xué)生要求使用自編的雙語(yǔ)教材或者印發(fā)包含有主要內(nèi)容的英文提綱。只有自編適合本校學(xué)生英語(yǔ)水平的教材，才能滿(mǎn)足學(xué)生的真正需求，從而使得學(xué)生能夠較好地理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)，否則將會(huì)造成教學(xué)效果走向另一面，即過(guò)度的追求專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)，而學(xué)生卻根本不能理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)，顧此失彼。

4．3 自主研發(fā)雙語(yǔ)課件，控制每課時(shí)所用英語(yǔ)比例從前面的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，為了大多數(shù)學(xué)生能夠理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)內(nèi)容，每課時(shí)英文比例控制在30%以?xún)?nèi)較為適當(dāng)，英語(yǔ)比例過(guò)高，學(xué)生在課堂將無(wú)法及時(shí)理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)。再有，多媒體課件中應(yīng)全部采用中英文對(duì)照。畢竟，教學(xué)的最主要目的是讓學(xué)生接受和理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)只能排在其后。

4．4 建立適合普通高校學(xué)生水平的雙語(yǔ)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源，以及編制雙語(yǔ)教學(xué)輔助材料，作為教學(xué)過(guò)程的補(bǔ)充。在這方面，我們教研室在10年前就獲得了省級(jí)精品課程建設(shè)項(xiàng)目，在校園網(wǎng)設(shè)置了大量的雙語(yǔ)教學(xué)輔助內(nèi)容，包括視頻課件、練習(xí)題等，而且每隔一段時(shí)間，教師就會(huì)更新精品課程內(nèi)容。再有，還編排了《病理學(xué)同步練習(xí)冊(cè)》和《病理學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》，其中都包含有大量的雙語(yǔ)內(nèi)容或練習(xí)題。而前面的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果也充分表明，此種做法的確帶給學(xué)生較大的幫助，其中55．2%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)練習(xí)題的編排，有助于提高或改善專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

4．5 積極培養(yǎng)高水平的雙語(yǔ)教師隊(duì)伍 為了培養(yǎng)出具有較高英語(yǔ)水平的醫(yī)學(xué)人才，以適應(yīng)國(guó)際化的需要，培訓(xùn)一支高水平且涵蓋各個(gè)學(xué)科的年輕雙語(yǔ)教師隊(duì)伍非常必要。雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展不能僅選擇某一學(xué)科，它需要從最初的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程開(kāi)始，直至學(xué)生完成校內(nèi)全部課程。正如前面的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果所體現(xiàn)，有17．2%的學(xué)生擔(dān)心雙語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中教師的執(zhí)教能力。為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的雙語(yǔ)教師隊(duì)伍，可以選送教師出國(guó)或者到國(guó)內(nèi)具有較高雙語(yǔ)教學(xué)水平的大學(xué)進(jìn)修。

4．6 普通高校有必要設(shè)立精英班 鑒于普通高校大多數(shù)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，而且開(kāi)展雙語(yǔ)授課較全中文授課需要較長(zhǎng)的時(shí)間，才能完成所規(guī)定的同等量教學(xué)任務(wù);再者，若所有課程均采用雙語(yǔ)授課，學(xué)生在校的總體學(xué)習(xí)時(shí)間也需延長(zhǎng)。因此，在普通高校，有必要選擇某些本科專(zhuān)業(yè)，開(kāi)設(shè)1或2個(gè)精英班，設(shè)立6年學(xué)制，招收英語(yǔ)基礎(chǔ)較強(qiáng)的學(xué)生，從而培養(yǎng)出具有較高英語(yǔ)水平的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，以滿(mǎn)足社會(huì)所需。

總之，若要改善普通醫(yī)學(xué)院校5年制本科生雙語(yǔ)教學(xué)效果，需從各門(mén)課程、各個(gè)階段，以及各個(gè)環(huán)節(jié)入手，只有這樣，才可能取得良好的雙語(yǔ)教學(xué)效果。另外，鑒于開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)需要較長(zhǎng)學(xué)時(shí)完成與普通5年制本科生同等量的教學(xué)任務(wù)，為了培養(yǎng)出真正具有較高英語(yǔ)交流水平的醫(yī)學(xué)人才，在普通醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)6年制精英班非常必要。

［1］ 劉北星，劉靜，曾勝，等．醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)踐行中的體會(huì)和思考［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012，(7):67 －68．

［2］ 趙英俠．組織學(xué)與胚胎學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)問(wèn)卷調(diào)查分析［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14(3):220 －222．