李愛新
無償獻血人群中抗-HCV陽性者的特征分析
李愛新
目的 分析本地區(qū)無償獻血人群中血液檢測抗-HCV陽性者的分布特征, 確定高危獻血人群, 提高血液質(zhì)量, 為更好地制定針對性防控策略, 保障輸血安全提供科學依據(jù)。方法 對無償獻血人群血液檢測抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)資料進行回顧性分析, 并對其性別、年齡、婚姻、職業(yè)等進行統(tǒng)計分析。結果 對188613例無償獻血人群血液強制性傳染性指標抗-HCV進行實驗室檢測, 共發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性265例。結論 無償獻血人群血液檢測抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)顯示有呈現(xiàn)增長的趨勢。
無償獻血;丙型肝炎病毒感染;陽性率;特征分析
丙型病毒性肝炎, 呈全球性流行。是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎, 主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等方式傳播, 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計, 全球HCV的感染率約為3%, 估計約1.8億人感染了HCV, 每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎HCV 1b和2a基因型在我國較為常見,其中以1b型為主, 抗- HCV陽性率隨年齡增長而逐漸上升。無償獻血是指為了拯救他人生命, 獻血者自愿捐獻全血、血漿或血液成分, 而不收取任何報酬(但在一些情況下會贈送紀念品)的行為。這些血液通常存儲在血庫中, 由醫(yī)療單位、血站或紅十字會保管, 以備需要者輸血時使用, 無償獻血的血液質(zhì)量可以得到保證, 有利于受血者的健康和安全。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》, 推行無償獻血。通過檢測血清抗-HCV、 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)嚴格篩選獻血員[1]。
1.1 標本來源 2010~2013年在新鄉(xiāng)市中心血站獻血人群標本, 包括獻血屋、獻血車、團隊、個人、高校、部隊等自愿無償獻血人群的檢驗標本[2], 累計188613例。檢測結束后,均告知無償獻血者檢測情況。
1.2 試劑與儀器、人員、方法 本市中心血站檢驗人員均具有采供血人員上崗證[3], RSP150全自動加樣器和FAME全自動酶免分析儀。上海科華和北京萬泰試劑盒??笻CV酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)檢測方法是對HCV感染應用于血液篩查中最主要、最常見的實驗方法, 可有效阻斷輸血傳播HCV。
2010~2013年本市無償獻血人員抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)顯示有呈現(xiàn)增長的趨勢, 在年齡上集中在26~55歲;性別上男、女比例差別不大;文化程度各學歷層大專人數(shù)比例稍高;職業(yè)中從業(yè)人員占比例多;婚姻狀況中已婚和未婚比為2:1。見表1, 表2, 表3。
表1 2010~2013年無償獻血人群血液抗-HCV檢測及確認結果(n, %)
表2 2010~2013年無償獻血人群年齡陽性特征分析
表3 2010~2013年無償獻血人群抗-HCV陽性婚姻、性別、學歷、職業(yè)陽性特征分析(n, %)
血站血液工作者除嚴格遵照有關標準和規(guī)范提高血液檢測手段和技術外, 提高對窗口期感染者的檢出率。還要加大宣傳力度, 更大限度地減少輸血后丙型肝炎發(fā)生的可能性,保障臨床用血安全。
[1] 廖峭.廣州無償獻血人群中丙型肝炎抗體陽性者HCV基因型與病毒載量的關系.中國免疫學雜志, 2012, 28(3):242.
[2] 梁華欽.廣州市無償獻血者抗-HCV陽性人群的比較分析.中國輸血雜志, 2012, 25(5):449-451.
[3] 盧海燕.某地區(qū)無償獻血人群中抗-HCV的分布及流行情況調(diào)查.國際檢驗醫(yī)學雜志, 2011, 32(12):1340-1341.
2014-06-27]
453000 河南省新鄉(xiāng)市中心血站