寧夏血液中心 寧夏 銀川 750001

個性化干預(yù)對全血獻(xiàn)血者向機釆成分獻(xiàn)血者轉(zhuǎn)化的影響

祖亞娟

寧夏血液中心 寧夏 銀川 750001

目的：分析個性化干預(yù)對全血獻(xiàn)血者向成分獻(xiàn)血者轉(zhuǎn)化的影響。方法調(diào)查從2014年1月-8月全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者獻(xiàn)血數(shù)據(jù)，對比分析個性化干預(yù)前后數(shù)據(jù)資料。結(jié)果與干預(yù)前相比，干預(yù)后19-29歲、30-40歲重復(fù)獻(xiàn)血率明顯提高(P<0.05)；41-51歲干預(yù)前后重復(fù)獻(xiàn)血率無明顯差異(P>0.05)；52-56歲干預(yù)后重復(fù)獻(xiàn)血率低于干預(yù)前(P<0.05)。結(jié)論對全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者采取個性化干預(yù)，能明顯提升重復(fù)獻(xiàn)血率。

個性化干預(yù)；全血捐獻(xiàn)；成分獻(xiàn)血

隨著醫(yī)療體制的改革，對于血小板需求量逐年上升，機采血小板需求緊迫[1-2]。研究發(fā)現(xiàn)，全血捐獻(xiàn)者不愿轉(zhuǎn)成分捐獻(xiàn)主要是因為成分獻(xiàn)血較為復(fù)雜，對生活與工作造成影響。重復(fù)獻(xiàn)血率較低對于固定成分獻(xiàn)血隊伍的發(fā)展產(chǎn)生不利影響，為了提升全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者重復(fù)獻(xiàn)血率，本文主要對針對獻(xiàn)血者的行為與心理特點采取個性化干預(yù)，提升重復(fù)獻(xiàn)血率。

1.資料與方法

1.1 資料

調(diào)查血液中心從2014年1月-8月全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者獻(xiàn)血數(shù)據(jù)，提取全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者的年齡以及性別等一般資料，詳細(xì)記錄首次成分獻(xiàn)血者的重復(fù)獻(xiàn)血情況。

1.2 方法

對從2014年1月-8月全血轉(zhuǎn)成分獻(xiàn)血者采取針對性個性化干預(yù)，干預(yù)具體措施包含：①向獻(xiàn)血者講解血液的生理知識，說明獻(xiàn)血間隔期以及成分獻(xiàn)血對于身體產(chǎn)生的影響。②強調(diào)成分獻(xiàn)血的重要作用；③對于檢測合格獻(xiàn)血者要尊重其知情權(quán)；④對于獻(xiàn)血者的問題要耐心回答。⑤講解機采成分血使用的一次性耗材的安全性，使之消除顧慮。⑥講解血小板在臨床的廣泛應(yīng)用。⑦血費報銷等相關(guān)政策等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析應(yīng)用SPSS 13.0軟件，計數(shù)資料采取x2檢驗，百分?jǐn)?shù)表示，計量資料采取t檢驗，±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

與干預(yù)前相比，干預(yù)后19-29歲、30-40歲重復(fù)獻(xiàn)血率明顯提高，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；41-51歲干預(yù)前后重復(fù)獻(xiàn)血率無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；52-56歲干預(yù)后重復(fù)獻(xiàn)血率低于干預(yù)前，P<0.05，差異與統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)前后不同年齡段復(fù)次獻(xiàn)血率情況見表1。

表1 干預(yù)前后不同年齡段重復(fù)獻(xiàn)血率

3.討論

在獻(xiàn)血過程中對獻(xiàn)血者采取個性化干預(yù)，使獻(xiàn)血者感受到友愛與溫暖，同時提升自豪感和榮譽感，使獻(xiàn)血者樂意獻(xiàn)血。本文主要對獻(xiàn)血者采取針對性個性護理服務(wù)，積極詢問與解答獻(xiàn)血者疑問，適時講解血液的生理知識及機采成分血的采集原理，不僅有利于全血獻(xiàn)血者了解成分獻(xiàn)血知識，還能展現(xiàn)出工作人員專業(yè)素養(yǎng)，使獻(xiàn)血者對工作人員信任感得以加強；如果獻(xiàn)血者血樣檢測不合格，需要向獻(xiàn)血者說明不合格的原因，有針對性的健康指導(dǎo)，加強獻(xiàn)血者對于健康的認(rèn)識，有助于再次招募的展開；成分獻(xiàn)血中要注意告知下次間隔時間或者是預(yù)約獻(xiàn)血時間，這能縮短獻(xiàn)血者獻(xiàn)血期間的主觀感受時間。本文研究結(jié)果顯示，與干預(yù)前相比，干預(yù)后19-29歲、30-40歲重復(fù)獻(xiàn)血率明顯提高(P<0.05)；41-51歲干預(yù)前后復(fù)次獻(xiàn)血率無明顯差異(P>0.05)；52-56歲干預(yù)后復(fù)次獻(xiàn)血率低于干預(yù)前(P<0.05)。采取人性化干預(yù)后，對于19-40歲獻(xiàn)血者來說，能明顯提升其重復(fù)獻(xiàn)血率；對于41-51歲獻(xiàn)血者的干預(yù)效果一般；對于52-56歲獻(xiàn)血者干預(yù)效果不理想，這說明個性化干預(yù)對于中低年齡獻(xiàn)血者比較有效，該組人群對于服務(wù)有著不同程度的需求，信任與理解工作人員所介紹的成分獻(xiàn)血有關(guān)知識；對于高齡獻(xiàn)血者干預(yù)效果不理想，這說明該組獻(xiàn)血者對于干預(yù)服務(wù)水平好壞的敏感性差，更注重于獻(xiàn)血時個人身體情況。由此可以看出，在對比分析不同年齡組數(shù)據(jù)中，19-29歲招募獻(xiàn)血者的人數(shù)最多，但是復(fù)次獻(xiàn)血率較低，這說明這一年齡段人群全血捐獻(xiàn)人數(shù)多，電話招募較容易成功，但是該組主要為學(xué)生，大多數(shù)獻(xiàn)血者屬于沖動型獻(xiàn)血，再加上距離血液中心比較遠(yuǎn)，所需時間長，因此重復(fù)獻(xiàn)血人數(shù)較少；30-56歲組所招募的獻(xiàn)血人數(shù)雖然不多，但是具有較高的重復(fù)獻(xiàn)血率，所以市民是成分獻(xiàn)血隊伍中的主要人群。

在對獻(xiàn)血者進行服務(wù)的過程中，要按照獻(xiàn)血者的不同需求，在服務(wù)的項目、溝通內(nèi)容及技巧、態(tài)度以及時間上不斷進行改善。全血獻(xiàn)血者并不會將兩種獻(xiàn)血經(jīng)歷進行自覺對比，與全血捐獻(xiàn)相比，成分獻(xiàn)血在快捷性與方便性方面處于劣勢，但是對于身體造成的影響小，并且能挽救危重患者的生命，提升自我價值，依據(jù)上述情況對于這類人群采取相應(yīng)的行為與心理分析，揚長避短，為獻(xiàn)血者提供針對性服務(wù)，提升重復(fù)獻(xiàn)血率。在女性獻(xiàn)血者與高齡獻(xiàn)血者保留方面需要不斷探索新的干預(yù)方式。

[1]呂紅艷,劉雪蓮.機采血小板適宜人群的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,09(31):112-114.

[2]朱正理,王小芹,嚴(yán)峰,張良,夏永建.以定制化服務(wù)發(fā)展固定成分獻(xiàn)血者隊伍[J].臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗版),2011,06(04):134-137.

[3]馬秋菊.全血捐獻(xiàn)者獻(xiàn)血反應(yīng)調(diào)查分析[J].護理學(xué)雜志,2011,07(15):156-158.

[4]黃嶸,李瑩,黃會青,陳衛(wèi)紅,謝錫海,王彥.單采成分獻(xiàn)血者固定隊伍建立的探討[J].實驗與檢驗醫(yī)學(xué),2011,08(01):1165-1168.

R194.3

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1009-6019(2014)12-0334-02