李曉艷，胡哲龍

(長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院ICU，湖北 荊州 434000)

臨床檢驗質(zhì)量控制是一項非常重要的工作，它關(guān)系到檢測結(jié)果的準確性。ICU的病人都是危重病人，需要隨時觀察病情，通過一些檢驗值來觀察治療效果及調(diào)整治療方案。一個可靠的檢驗結(jié)果需要護理、患者、檢驗等多方面的密切配合，標本從采集到實驗室，環(huán)節(jié)諸多，程序繁雜，要認真處理好每一個環(huán)節(jié)，若因護理人員標本采集不當或未及時送檢，而致使檢測結(jié)果不準確，將會出現(xiàn)誤診。為此，我科新制了一種標本登記本，以保證標本可追蹤查詢。

1 新標本登記本內(nèi)涵

登記本登記內(nèi)容詳見表1。

2 新標本登記本優(yōu)點

1)送檢日期，病人的床號、姓名一目了然，方便日后查詢。

2)科室經(jīng)常檢查的幾項內(nèi)容已經(jīng)在表上固定打印出來，送檢時只需在內(nèi)容下打鉤，在備注欄里填上不常用的檢查項目即可，不需要像以往送檢時還要在病人姓名后面寫所有送檢的檢查內(nèi)容，這樣就節(jié)省了時間。

3)采集標本的責任人及時間：醫(yī)生開檢驗醫(yī)囑和檢驗單后，護士應(yīng)對病人進行告知及時采集，采集標本時應(yīng)規(guī)范化操作，避免標本溶血或被污染，在標本出現(xiàn)問題后可追查到人。

4)送檢標本的責任人及時間：標本采集完畢后，由護士與送檢護工共同核對后護工簽名及時送檢，如因標本留取后未及時送檢，造成標本濃縮、變干或其中的某些化學(xué)成分改變，導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差可及時追查到人。

5)化驗室的責任人及時間：護工送到化驗室后與化驗人員共同核對后由化驗人員最后簽名，如長時間未出化驗結(jié)果可及時追查原因。

在未實行標本登記前，我科標本經(jīng)常出現(xiàn)溶血、稀釋、污染、遺失或采集不及時等問題。采取新制的標本登記本后，每項工作的責任人及時間都記錄在案，通過以上幾個環(huán)節(jié)的層層交接，出現(xiàn)問題可以輕易地追根溯源，查到問題原因及具體責任人，對怠工問題也能及時進行糾正，標本未再出現(xiàn)紕漏，也增強了個人的責任心，并極大的提升了工作執(zhí)行力。