宋梅

在北京的一家韓國(guó)人開的跆拳道道館里，一位一段教練的名氣比七段大，這是因?yàn)橐欢谓叹氈魏昧似叨胃呤值耐葌?。至今，七段高手念念不忘，逢人便夸。盡管現(xiàn)在那位一段教練已退出了“江湖”，但“江湖”上還有著他的各種傳說。

這位七段高手其實(shí)就是這家跆拳道館的館長(zhǎng)，在一次對(duì)練中髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷，不僅在北京遍訪名醫(yī)，還特意回到韓國(guó)尋醫(yī)問藥，但卻久治不愈。以前他的下劈腿能貼到自己的耳朵，可現(xiàn)在連走路都需要攙扶，彎腰系鞋帶更是不可能完成的高難度動(dòng)作。七段館長(zhǎng)幾近絕望，因?yàn)閷?duì)于一個(gè)專業(yè)的跆拳道人來說，在盛年時(shí)運(yùn)動(dòng)生涯的終止，似乎和生命的結(jié)束并沒有什么區(qū)別。

忽一日，在道館的更衣室，七段館長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)一段教練劉釗恰好和他使用了相鄰的更衣柜，突然想起，劉釗雖然是業(yè)余的一段教練，卻是同仁堂專業(yè)的中醫(yī)大夫，便問劉釗能不能幫他看看腿傷。劉釗猶豫了一下，告訴館長(zhǎng)如果愿意的話，可以來做做針灸。兩個(gè)月以后，經(jīng)過劉釗每周一兩次的針刺療法，七段館長(zhǎng)的腿重新恢復(fù)了往日的神威。

然而，劉釗在對(duì)《中國(guó)周刊》記者講述此事的時(shí)候全無絲毫的得意，滿滿的都是對(duì)中醫(yī)、對(duì)針灸的憂慮。

銀針已異化

劉釗告訴記者，四年前館長(zhǎng)問起他時(shí)，他心里是真沒底。因?yàn)樗綍r(shí)的專業(yè)興趣并不在傷科，這樣嚴(yán)重的損傷他之前沒有治療過，而且對(duì)方是自己的館長(zhǎng)，又是個(gè)外國(guó)人。心里沒有太大把握，怕療效不好，讓館長(zhǎng)失望，也給中國(guó)人丟面兒?？刹淮饝?yīng)吧，館長(zhǎng)已經(jīng)把北京這個(gè)?？谱詈玫膸准裔t(yī)院都看遍了，實(shí)在沒有其他選擇。于是只好硬著頭皮應(yīng)了這個(gè)棘手的病人。

第一次給他扎針的時(shí)候，劉釗頭一次聽見這個(gè)一拳能打碎好幾塊磚頭的七段說了聲疼。館長(zhǎng)說中國(guó)和韓國(guó)扎針不一樣，韓國(guó)沒這么疼。現(xiàn)在國(guó)外，都使用一次性的不銹鋼針，每一根上都有一個(gè)像口服液吸管一樣粗細(xì)的塑料套管。扎針時(shí)，先把針穿進(jìn)套管里，放在要針刺的穴位上，在高出套管的針尾端“啪”地一拍，針便刺入肌膚，然后取下套管，再繼續(xù)持針刺入。

劉釗說，如今我在外面買到的一次性針也都是配有這樣有套管的了。也許這個(gè)套管也有它一定的作用，比如便于精準(zhǔn)定位，比如進(jìn)針時(shí)手不會(huì)捏在針上，比較衛(wèi)生，尤其對(duì)于指力不夠，不能快速刺入皮膚的新手來說更有幫助。但是，“你說這樣的針，它還是我們傳統(tǒng)意義上的針嗎？”劉釗對(duì)此很不滿，也很不屑。

“當(dāng)初，我們?cè)谥嗅t(yī)學(xué)院上學(xué)的時(shí)候，練扎針，先是拿衛(wèi)生紙來練，不帶硬芯的那種，外面裹上一層掛歷紙，因?yàn)閽鞖v紙比較厚，那個(gè)韌勁有點(diǎn)像人的皮膚；然后用瓦楞紙，也就是紙箱子，一尺見方的，每行扎十針，一共扎十行；然后再練，是把毛邊紙夾在鐵絲上，用針去刺；這三項(xiàng)練好了，拿自己練；再接下來，和同學(xué)互扎互練 ；最后，老師帶著上臨床，趁病人不注意的時(shí)候“賞”你一針（一般病人都不愿意實(shí)習(xí)大夫給扎針，所以只能趁其不備）?！边@是劉釗向記者描述的他們中醫(yī)藥大學(xué)時(shí)的練針經(jīng)歷。

“我真不能想象，將來中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都不這么練扎針了，一個(gè)個(gè)都使用這個(gè)套管啪啪啪地拍，這豈不是笑話？”一根小小的銀針被如此異化，讓劉釗對(duì)未來的針灸憂心忡忡。

銀針曾輝煌

據(jù)百度百科，針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用，以及應(yīng)用一定的操作法，來治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出關(guān)鍵，辨別性質(zhì)，明確病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類型，做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防疾病的目的。針灸療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的一部分，也是我國(guó)特有的一種民族醫(yī)療方法。千百年來，對(duì)保衛(wèi)健康，繁衍民族，有過卓越的貢獻(xiàn)，直到如今，仍然擔(dān)當(dāng)著這個(gè)任務(wù)，為廣大群眾所信賴。

劉釗向記者進(jìn)一步解釋，所謂針灸，其實(shí)是針法和灸法的合稱。《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說針法來自南方，因南方人腠理相對(duì)疏松宜用針；而灸法起源于北方，北方寒冷，人們又多肉食，腠理緊致宜用溫?zé)嵫簟？v觀整個(gè)針灸的發(fā)展史，可謂一波三折，劉釗給記者簡(jiǎn)述了針灸的幾度起落。

眾所周知，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是成書于秦漢之際的一部醫(yī)學(xué)總集，是我國(guó)現(xiàn)存的中醫(yī)文獻(xiàn)中最早且最為完整的典籍之一?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問》（八十一篇，現(xiàn)遺缺兩篇）和《靈樞》（八十一篇）兩大部分?！端貑枴分攸c(diǎn)論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病證、診法、治療原則等內(nèi)容。而《靈樞》則更多地記載了豐富而系統(tǒng)的針灸理論，所以《靈樞》是針灸學(xué)術(shù)的第一次總結(jié)，其主要內(nèi)容至今仍是針灸的核心內(nèi)容，故《靈樞》又被稱為《針經(jīng)》。

自東漢到唐宋之際，從醫(yī)者甚眾，針灸之術(shù)頗為醫(yī)者所喜用，因此，這個(gè)時(shí)期針灸得以長(zhǎng)足發(fā)展。晉代醫(yī)學(xué)家皇甫謐潛心鉆研《內(nèi)經(jīng)》等著作，撰寫成《針灸甲乙經(jīng)》，書中全面論述了臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，發(fā)展并確定了349個(gè)穴位，并對(duì)其位置、主治、操作進(jìn)行了論述，同時(shí)介紹了針灸方法及常見病的治療，是針灸學(xué)術(shù)的第二次總結(jié)。

及至明代，針灸學(xué)術(shù)發(fā)展迎來了一個(gè)繁盛時(shí)期，名醫(yī)輩出，針灸理論研究不斷深化，出現(xiàn)了大量的針灸專著，如《針灸大全》、《針灸聚英》、《針灸四書》，特別是楊繼洲所著的《針灸大成》，匯集了明以前的針灸著作，總結(jié)了臨床經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)容豐富，是后世學(xué)習(xí)針灸的重要參考書，是針灸學(xué)術(shù)的第三次總結(jié)。

清以后，針灸醫(yī)學(xué)由興盛開始走向衰落。

到了民國(guó)時(shí)期，西學(xué)東漸，政府曾一度下令廢止中醫(yī)。直至新中國(guó)成立以來，十分重視繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，制定了具體的中醫(yī)政策，并采取了一系列措施發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，使針灸醫(yī)學(xué)得到了前所未有的普及和提高。

1960年代，我國(guó)向非洲派出的援外醫(yī)療隊(duì)，讓針灸這門古老而神奇的醫(yī)術(shù)在非洲大地大放異彩，中醫(yī)師被很多第三世界國(guó)家驚為天人。一根小小的銀針便成了中國(guó)符號(hào)，代表著中國(guó)形象。

有報(bào)道稱，針灸治療有效的病種達(dá)307種，其中效果顯著的就有100多種。1980年，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織提出了43種推薦針灸治療的適應(yīng)病癥。1987年，世界針灸聯(lián)合會(huì)在北京正式成立，針灸作為世界通行醫(yī)學(xué)的地位在世界醫(yī)林中得以確立。endprint

穴位有洋名

早在1989年世界衛(wèi)生組織便統(tǒng)一了361個(gè)穴位的名稱。穴位名稱引進(jìn)了由英文字母和數(shù)字相結(jié)合的命名方法。比如手太陰肺經(jīng)（Points of Lung Meridian of Hand-Taiyin，LU），因?yàn)榉蔚挠⑽氖莑ung，所以手太陰肺經(jīng)的國(guó)際代碼就是LU，而中府穴是手太陰肺經(jīng)上的第一個(gè)穴位，那么中府穴的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)即為L(zhǎng)U1。

2006年11月2日，世界衛(wèi)生組織又在日本筑波市舉行了“經(jīng)穴部位國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化正式會(huì)議”，中日韓等9個(gè)國(guó)家就針灸中使用的穴位位置制定了世界統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。盡管各路專家們普遍認(rèn)為，有了針灸的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)在國(guó)際上推廣中醫(yī)針灸具有重大的積極意義。但劉釗對(duì)此卻頗有微詞。

他說，他還是喜歡老祖宗對(duì)穴位的命名規(guī)律。如以天文命名位于人體上部腧穴：日月、上星、璇璣、華蓋、太乙、太白、天樞；以地理比喻腧穴的形象：如承山，大陵、梁丘、商丘、丘墟等；以動(dòng)物名稱比喻腧穴的部位：如魚際、鳩尾、伏兔、鶴頂、犢鼻等；以植物名稱比喻腧穴的部位：如攢竹、禾繆等……每一個(gè)穴位的名稱都充滿了古代先賢的智慧和厚重的文化底蘊(yùn)，如詩(shī)如畫，能讓人感受到他們是靈動(dòng)的、有意境的。而那些字母加數(shù)字的組合，是冷冰冰的、生硬的，沒有生命，更無美感可言。

當(dāng)記者表示，如果這樣的標(biāo)準(zhǔn)化命名能讓世界人民認(rèn)可中醫(yī)、認(rèn)可針灸，倒也不失為一件好事，劉釗依舊不能接受。他說，就算中國(guó)在世界上人口最多，但也多不過除了中國(guó)以外的人口數(shù)量，如果以后全世界只認(rèn)這些字母加數(shù)字的組合，這么一代一代傳下去，將來還會(huì)有人記得我們古老的穴位名嗎？而且這種只能稱其為編碼的東西還能算是咱老祖宗的遺產(chǎn)嗎？

銀針難為繼

“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務(wù)在口給。相對(duì)須臾，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十……”這是東漢末年醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》序中對(duì)當(dāng)時(shí)一些醫(yī)者的敷衍草率所做的披露。

翻譯成白話文，大意是“觀看當(dāng)今的醫(yī)生，不考慮探究經(jīng)文的含義，用來擴(kuò)大自己的知識(shí)范圍，而是各自秉承家傳的技藝，始終沿襲舊法。診查詢問病情，至立于口才敏捷；面對(duì)病人片刻，便處方用藥。只按寸部脈，不按尺部脈，只按手部脈，不按足部脈；人迎、趺陽(yáng)及寸口，三部脈象不加參驗(yàn)；給病人診脈，脈搏搏動(dòng)不滿五十下手就離開了……”其實(shí)，這又何嘗不是當(dāng)今醫(yī)生診病之現(xiàn)狀呢？

尤其針灸更是如此。時(shí)下最常見的做法即是，主治醫(yī)生施針，扎上十幾針之后，他就去給下一位病人扎針，二十來分鐘之后，實(shí)習(xí)大夫來起針，這針就算扎完了。而且在施針的時(shí)候，醫(yī)生還隨扎隨問“酸嗎？脹嗎？有感覺嗎？”劉釗說：“這其實(shí)都是不對(duì)的?！?/p>

針對(duì)某一病癥，知道扎哪兒，其實(shí)是比較初級(jí)的水平，如何扎才是最重要的。扎多深、取什么角度？是以提為主，還是以插為主？是進(jìn)針快，還是出針快？其中的奧妙之處，大有玄機(jī)。

在劉釗看來，針刺療法貴在“得氣”，應(yīng)該是醫(yī)者盡人皆知的章法。金元時(shí)期杰出的針灸學(xué)家竇漢卿在《標(biāo)幽賦》中對(duì)所謂的“得氣”做了十分形象的比喻：“氣之至也，如魚吞鉤餌之浮沉；氣未至也，如閑處幽堂之深邃?！倍皻狻钡闹僚c未至，全在醫(yī)者的手上。

也就是說針入腧穴后，醫(yī)生應(yīng)再施以提插捻轉(zhuǎn)等手法，才會(huì)有經(jīng)氣感應(yīng)，而患者的酸、麻、脹、重之感，作為醫(yī)者，都應(yīng)該手上有感、心中有數(shù)。

現(xiàn)代中醫(yī)，包括針灸，有點(diǎn)跑偏，有點(diǎn)變味，有點(diǎn)急功近利，這讓劉釗很痛心。

就在記者采訪劉釗的當(dāng)天，那位韓國(guó)跆拳道道館的七段館長(zhǎng)又來了，因?yàn)樽蛱煸趯?duì)練時(shí)又傷了膝蓋。劉釗說：“我扎針可疼啊?！逼叨勿^長(zhǎng)說：“我知道，但疼的才有用?！眅ndprint