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新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830049

精細化管理在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用

阿衣古麗·買買提

新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830049

目的探討精細化管理在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用。方法選取進行手術(shù)治療的患者320例，隨機進行分組，其中對照組患者采用手術(shù)室常規(guī)管理，實驗組患者采用精細化管理。比較兩組患者的滿意率、醫(yī)療事故發(fā)生率及護理質(zhì)量評分。結(jié)果實驗組患者的患者滿意率、護理質(zhì)量、醫(yī)療事故發(fā)生率較對照組患者具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論在手術(shù)安全管理中的應(yīng)用精細化管理，可以明顯提高患者的滿意度，確保手術(shù)安全性。

精細化管理；手術(shù)室安全管理

手術(shù)室為醫(yī)院的重要部門，在搶救患者和進行手術(shù)治療的過程中發(fā)揮著十分重要的作用，手術(shù)室中具有工作時間長，工作量大，患者數(shù)量多等特點[1]。研究顯示，手術(shù)室采用精細化的安全管理對手術(shù)的順利進行及降低手術(shù)并發(fā)癥具有十分重要的意義[2]。精細化管理是指通過精細的分工，按照相關(guān)制度提供精細化的管理方法，提高服務(wù)質(zhì)量[3]。本文通過對2012年7月至2013年12月在我院進行手術(shù)治療的320例患者進行分組比較，現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2012年7月至2013年12月在我院進行手術(shù)治療的320例患者，隨機進行分組為對照組和實驗組，每組患者均為160例。其中實驗組患者中男性患者75例，女性患者85例，年齡為21～78歲，平均年齡為(52.32±3.13)歲，按文化水平劃分小學(xué)及以下35例，中學(xué)82例，大專及以上43例，其中心腦血管手術(shù)患者62例,內(nèi)科手術(shù)患者45例,外科手術(shù)患者53例。對照組患者中男性患者83例，女性患者77例，年齡為23～80歲，平均年齡為(54.12±2.97)歲，按文化水平劃分小學(xué)及以下31例，中學(xué)76例，大專及以上53例，其中心腦血管手術(shù)患者56例，內(nèi)科手術(shù)患者42例，外科手術(shù)患者62例。兩組患者的以上資料比較均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用手術(shù)室常規(guī)管理，主要包括：手術(shù)器材消毒，保證手術(shù)室內(nèi)空氣的清潔，手術(shù)室中醫(yī)務(wù)人員及時佩戴鞋帽、口罩等，嚴格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)室做好隔離消毒，同時控制手術(shù)室中人員的數(shù)量等方面。實驗組患者采用精細化管理，其方法主要包括：①建立規(guī)范化制度：針對手術(shù)室中的規(guī)章制度進行精細化管理，保證手術(shù)室管理中有規(guī)可行，對手術(shù)室中的醫(yī)務(wù)人員、手術(shù)用品及手術(shù)室環(huán)境進行全方位管理。②加強手術(shù)室醫(yī)護人員的管理：通過組織醫(yī)護人員進行定期的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì)及專業(yè)技能，同時提高醫(yī)護人員的責(zé)任心和責(zé)任感，避免因護理失誤而引發(fā)的糾紛。③手術(shù)室環(huán)境護理：手術(shù)室為感染的高發(fā)科室，手術(shù)室中的環(huán)境對患者感染的發(fā)生率影響較大，手術(shù)室的控制需按照規(guī)定處理，醫(yī)護人員進入手術(shù)室中需穿戴規(guī)定的衣物，口罩及鞋帽，同時需對實驗室地面進行消毒。④強化對手術(shù)室用品管理[4]：對手術(shù)的物品進行規(guī)范化、專業(yè)化的管理，手術(shù)室中物品消毒，儀器的合理擺放，器械的保養(yǎng)，手術(shù)用品專人負責(zé)，手術(shù)后需及時檢查器械的損壞情況，若發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免給患者帶來不必要的傷害。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者的滿意度、醫(yī)療事故發(fā)生率及護理質(zhì)量評分?；颊叱鲈簳r通過問卷調(diào)查的形式，調(diào)查患者的滿意度及護理質(zhì)量評分。

2 結(jié)果

實驗組患者的患者滿意率、護理質(zhì)量評分較對照組患者明顯提高，實驗組患者的醫(yī)療事故發(fā)生率較對照組患者明顯降低，均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。具體情況見表1。

表1 實驗組患者與對照組患者觀察指標對比

注：與對照組相比，*P<0.05。

3 討論

手術(shù)室作為搶救患者的場所，手術(shù)室中的安全管理同患者的安全緊密聯(lián)系，精細化管理對保證手術(shù)室安全管理具有十分重要的意義[5]。精細化管理強調(diào)細致、規(guī)范及精準的管理模式，在手術(shù)的安全管理過程中，應(yīng)將管理深入到細微之處，通過對手術(shù)室中人員、手術(shù)室中環(huán)境及手術(shù)室中的用品進行精細管理，提高手術(shù)室醫(yī)護人員的整體素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度，提高安全管理質(zhì)量[6]。

本研究顯示，通過實驗組給予精細化管理，對照組給予常規(guī)管理，實驗組的患者滿意率、護理質(zhì)量評分較對照組明顯提高，實驗組的醫(yī)療事故發(fā)生率較對照組明顯降低，均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。綜上所述，手術(shù)室安全管理中應(yīng)用精細化管理，提高手術(shù)的安全性及護理人員的專業(yè)水平，加強手術(shù)室規(guī)范管理，臨床值得推廣應(yīng)用。

[1]吳錦才.護理安全干預(yù)機制在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2013,(3):104-105.

[2]何麗華.精細化管理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2013,21(3):320-322.

[3]李建梅.精細化管理在手術(shù)室管理中應(yīng)用的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2013, (02):951.

[4]張嵐，張平霞.精細化管理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33 (30):6668.

[5]許巧玲，馮娟，王日星.精細化管理在醫(yī)院手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(18):142-144.

[6]馬運華.人性化管理在手術(shù)室安全隱患防范中的應(yīng)用[J].護士進修雜志,2012,27(2):113-115.

Finemanagementapplicationofsafetymanagementintheoperatingroom

Ayiguli·Maimaiti

The Xinjiang Uygur Autonomous Region Uygur,Wulumuqi 830049,China

Objective To study the fine management, the application of safety management in the operating room.MethodsBased on the 2012 July to December 2013, surgical treatment of 320 patients in our hospital, random grouping, and the control group were treated by routine operating room management, the experimental group were treated by fine management. Compare two groups of patients’ satisfaction and nursing quality evaluation, medical accidents.ResultsThe patients of patient satisfaction, quality of care, medical accident rates than the control group patients have significant difference (P<0.05).ConclusionThe surgery, the application of the safety management of fine management can improve the patient’s satisfaction, to ensure the operation safety.

The elaborating management; The operating room safety management

R197.323.2

A

1007-8517(2014)09-0138-01

2014.03.04)