康潔

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)院中的檔案管理是醫(yī)院管理里面重要的組成部分之一，檔案管理的發(fā)展不僅影響著其自身的發(fā)展，并且也關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展。因此，檔案管理的方法非常重要。本文將對(duì)醫(yī)院檔案管理的發(fā)展和現(xiàn)在檔案管理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行闡述，提出一些筆者自身的觀點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：發(fā)展 現(xiàn)狀 問題 對(duì)策

中圖分類號(hào)：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2014）10-0035-01

檔案是對(duì)重要信息的記錄與保存，檔案對(duì)于醫(yī)院至關(guān)重要，其不僅僅是對(duì)病人病案的記錄，還對(duì)一些罕見的病情進(jìn)行相關(guān)的記錄。在日后進(jìn)行病情科研時(shí)，記錄的檔案能起到非常重要的作用。我國目前的檔案記錄技術(shù)還相對(duì)落后，記錄檔案的方法和管理還不是很成熟，與現(xiàn)代的科技不相符。所以，進(jìn)行醫(yī)院檔案的更新和升級(jí)是非常重要的步驟，加強(qiáng)檔案信息的錄入與管理是首要解決的問題。

一、檔案現(xiàn)狀中的管理問題

1.管理意識(shí)的缺失

現(xiàn)在醫(yī)院檔案管理中出現(xiàn)最多的問題，就是對(duì)檔案的管理工作不夠重視，檔案管理人員對(duì)檔案管理也缺乏意識(shí)，這是所有醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象。由于檔案管理工作沒有任何的經(jīng)濟(jì)回報(bào)和經(jīng)濟(jì)效益，大多數(shù)醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理工作不夠重視，進(jìn)而導(dǎo)致員工對(duì)檔案管理工作的輕視，使檔案管理工作在醫(yī)院發(fā)展的過程中失去應(yīng)有的作用和價(jià)值。

2.檔案管理制度不完善

醫(yī)院在管理中，相關(guān)管理制度都是根據(jù)國家衛(wèi)生部門的要求制定出來的。而在制定檔案管理制度時(shí)，由于各方面的監(jiān)督不夠嚴(yán)格，缺少一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的管理制度，因此導(dǎo)致檔案管理制度出現(xiàn)了許多漏洞。檔案管理制度的不完善會(huì)導(dǎo)致檔案丟失、記錄不全甚至出現(xiàn)泄露重要檔案等問題，從而造成醫(yī)院檔案的管理出現(xiàn)混亂，阻礙醫(yī)院的良好發(fā)展。

3.管理人員自身素質(zhì)不夠

在檔案管理中，最關(guān)鍵的就是管理人員，如果管理人員的專業(yè)水平較低、自身素質(zhì)較差，則會(huì)直接導(dǎo)致檔案管理工作出現(xiàn)問題。現(xiàn)在我國檔案管理人員的缺點(diǎn)主要體現(xiàn)為：自身專業(yè)水平低、學(xué)歷低、管理理念和方法與時(shí)代脫軌，這在很大程度上影響了檔案管理工作的正常運(yùn)作與發(fā)展，這也是我國現(xiàn)階段檔案管理問題中最為重要的一個(gè)因素。

4.醫(yī)院與患者之間的變化

隨著時(shí)代的發(fā)展，我國各項(xiàng)法律越來越完善，病人也開始注重自身的權(quán)益，用法律手段解決醫(yī)院糾紛的情況逐漸增多。其中，病案控制成為解決糾紛的主要工具之一。因此，對(duì)醫(yī)院來說，提高病案的錄入質(zhì)量和加強(qiáng)病案的管理成為急需解決的問題。醫(yī)院是與廣大人民利益息息相關(guān)的一個(gè)特殊行業(yè)，根據(jù)法律進(jìn)行管理是此行業(yè)發(fā)展的必行之路。醫(yī)院的檔案管理記錄醫(yī)院日常工作的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院和患者的訴訟中發(fā)揮著重要的作用，也是保護(hù)醫(yī)院和患者自身利益的重要依據(jù)之一。

5.檔案管理方法落后

隨著科技的不斷進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)迅速走進(jìn)了各個(gè)行業(yè)，也廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的管理工作中。但是，使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來進(jìn)行檔案管理的醫(yī)院卻并不多見。許多醫(yī)院的檔案管理還是使用傳統(tǒng)的辦法進(jìn)行人工搜集和校驗(yàn)，在很大程度上影響檔案管理的發(fā)展，延長了工作時(shí)間?，F(xiàn)金，醫(yī)院的檔案管理信息一體化還處于初步的探索研究階段，還有許多難題沒有解決，比如說在資金、技術(shù)方面都存在著一些問題。其中最為主要的問題有三個(gè)：第一點(diǎn)是醫(yī)院檔案記錄的信息比較復(fù)雜，信息量比較繁瑣，年代和實(shí)踐跨度比較長，檔案的建立基礎(chǔ)比較差。第二點(diǎn)是醫(yī)院的檔案管理制度與管理意識(shí)較為落后，管理人員的的專業(yè)水平不夠。第三點(diǎn)是建設(shè)的網(wǎng)絡(luò)工作環(huán)境不是很理想，設(shè)備不足，設(shè)備的性能相對(duì)偏低。

二、檔案管理的發(fā)展和相應(yīng)的對(duì)策

1.加強(qiáng)對(duì)檔案管理的重視程度

首先，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該意識(shí)到檔案管理的重要性，加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的核查與監(jiān)督，要把檔案管理工作加入到醫(yī)院管理的日常行程中，調(diào)動(dòng)各方面人員對(duì)檔案管理的積極性，有效地促進(jìn)檔案管理工作的發(fā)展。要注意檔案錄入的真實(shí)性和及時(shí)性，保證檔案記錄的真實(shí)準(zhǔn)確；合理地利用檔案管理這項(xiàng)工作，充分發(fā)揮檔案管理的作用的和價(jià)值。

2.切合實(shí)際完善管理制度

由于檔案管理工作發(fā)展較為迅速，因此，檔案管理工作人員應(yīng)采取一些有效的措施，如：可以將檔案管理制度重新完善后做成手冊(cè)，發(fā)給每位檔案管理工作人員，方便其學(xué)習(xí)檔案管理制度。通過完善制度、規(guī)范檔案管理的操作流程，使檔案相關(guān)材料得到了制度的保護(hù)，對(duì)檔案管理實(shí)施了監(jiān)控措施。檔案管理制度的建立與完善應(yīng)該遵循《檔案法》中的相關(guān)政策進(jìn)行制定。醫(yī)院還可以結(jié)合實(shí)際工作制定一套檔案管理的考核制度，獎(jiǎng)懲分明，加強(qiáng)對(duì)員工的行為約束，使員工在工作時(shí)更加有效率；此外，還要加強(qiáng)對(duì)檔案管理的監(jiān)督工作，確保檔案管理制度很好地實(shí)施。

3.提高檔案管理人員的專業(yè)知識(shí)和素質(zhì)

檔案管理人員的專業(yè)水平和素質(zhì)會(huì)直接影響檔案管理工作的好壞，因此，醫(yī)院要注重培養(yǎng)檔案管理人員的綜合素質(zhì)。當(dāng)今社會(huì)需要復(fù)合型的員工，在提高員工專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也要注意其它方面的培養(yǎng)，培養(yǎng)全方位發(fā)展的人才。由于檔案管理工作較為復(fù)雜性，工作內(nèi)容較為枯燥，因此管理人員要耐心地對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和管理。檔案管理人才在醫(yī)院檔案管理發(fā)展中發(fā)揮著巨大的作用，所以加大檔案管理人才的培養(yǎng)是醫(yī)院的首要任務(wù)之一。

4.對(duì)病案管理進(jìn)行加強(qiáng)，加快檔案信息化建設(shè)

病案管理對(duì)與醫(yī)院有著重要的意義，所以在記錄病案時(shí)要注意規(guī)范書寫，提高工作人員對(duì)病案的重視。只有這樣，在與患者發(fā)生糾紛時(shí)，醫(yī)院才能拿出較為有力的證據(jù)保證雙方的利益不受侵害。

在高速發(fā)展的信息時(shí)代，加快檔案管理信息化勢(shì)在必行，其不僅能加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理，還能在很大程度減少管理人員的工作量和工作時(shí)間，使得工作人員在校驗(yàn)和調(diào)取檔案時(shí)更快更準(zhǔn)，這是醫(yī)院整體信息化的重要標(biāo)志之一，也是現(xiàn)代醫(yī)院向前發(fā)展的主要趨勢(shì)。

結(jié)語

改善檔案管理中出現(xiàn)的問題是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，推動(dòng)著醫(yī)院檔案管理的良好發(fā)展。對(duì)檔案進(jìn)行良好的管理是醫(yī)院向前發(fā)展的基石，只有基石夠堅(jiān)固，醫(yī)院才能發(fā)展得越來越好。醫(yī)院已經(jīng)開始注意檔案管理的重要性，對(duì)檔案管理進(jìn)行改善也是現(xiàn)在許多醫(yī)院正在進(jìn)行的一項(xiàng)工作，希望醫(yī)院能盡快地解決檔案管理中出現(xiàn)的問題，更好地為人民服務(wù)。

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