毛磊焱　陳霖柏

摘 要： 隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求日益增長，我國高等醫(yī)學(xué)教育迅速發(fā)展，為了加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，各省市根據(jù)各地區(qū)的教育特點(diǎn)形成了各具特色的專本銜接學(xué)制。這種學(xué)制對高等教育的發(fā)展起到促進(jìn)作用，但是也存在很多弊端，本文從學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)成效提升兩方面進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞： 專升本醫(yī)學(xué)生 學(xué)習(xí)動機(jī) 學(xué)習(xí)成效 成效提升策略

我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，這對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出了更高要求，各高校實(shí)施的專升本銜接學(xué)制為醫(yī)學(xué)人才接受繼續(xù)教育，提高自身素質(zhì)，擴(kuò)大知識面提供了有效途徑。但是，我國有些高等醫(yī)學(xué)院校專升本課程設(shè)置并不能滿足醫(yī)學(xué)人才的需求，學(xué)習(xí)成效欠佳。因此，探究專升本醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成效提升策略勢在必行。

一、醫(yī)學(xué)生參加專升本教育的學(xué)習(xí)動機(jī)分析

隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生需求的增長，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對人才要求的提高，醫(yī)學(xué)生在完成專科教育之后，一部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有參加專升本教育的要求?？偟膩碚f，醫(yī)學(xué)生參加專升本教育的動機(jī)主要有以下幾方面。

1.就業(yè)市場競爭激烈。隨著高等教育的擴(kuò)招，接受高等教育的人才越來越多，就業(yè)壓力越來越大，醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生找工作十分困難，在就業(yè)市場上毫無競爭力，這就促使醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生不得不選擇升本，以增加就業(yè)砝碼。

2.為了適應(yīng)社會的發(fā)展。許多參加專升本教育的學(xué)生生源來自農(nóng)村，完成了三年的?？漆t(yī)學(xué)教育，并到醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí)，他們對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位要求已經(jīng)有一定了解，另外，醫(yī)學(xué)知識更新快使他們認(rèn)識到自身知識的匱乏。他們要想在社會立足，就必須提高自己的技能水平與理論知識水平，因此他們選擇通過專升本為自己充電。

3.工作崗位中存在利益訴求。還有一部分學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，和醫(yī)院醫(yī)生一起工作，感覺自身知識匱乏，學(xué)歷層次較低。例如，主任醫(yī)師要求是本科以上學(xué)歷，為了滿足職稱、聘任的條件不得不參加繼續(xù)教育，利益訴求促使他們參加專升本教育。

二、影響專升本醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成效的原因分析

1.教學(xué)內(nèi)容不能有效銜接。醫(yī)學(xué)專業(yè)?？粕呐囵B(yǎng)主要以技能培養(yǎng)為導(dǎo)向，而普通本科教育以理論教育為主，二者存在很大差異。選拔錄取的專升本學(xué)生入學(xué)后跟下一年級學(xué)生同步教學(xué)。由于?？茖W(xué)制為三年又多以技能培養(yǎng)為主，而本科教育的前兩年主要講述理論課程，這就造成入學(xué)的專升本學(xué)生有的課程從未學(xué)過，而有的教學(xué)內(nèi)容又重復(fù)設(shè)置，教學(xué)內(nèi)容不能有效銜接。而有些高職院校為了迎合專升本的教學(xué)需要，重理論、輕技能，擾亂醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)秩序，影響技能型人才的培養(yǎng)。

2.畢業(yè)實(shí)習(xí)簡單重復(fù)。?？粕紖⒓舆^畢業(yè)實(shí)習(xí)，有一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。有些院校由于缺乏明確的培養(yǎng)目標(biāo)，將專升本學(xué)生和普通本科學(xué)生同等對待，簡單、重復(fù)、低效的本科畢業(yè)實(shí)習(xí)使不少學(xué)生感到厭學(xué)，無所適從。他們感覺到專升本教育是在浪費(fèi)時間，只不過是為了取得一張文憑，并沒有提高自身的技能水平。

三、提升專升本醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成效的策略探討

1.根據(jù)專升本學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，細(xì)化培養(yǎng)目標(biāo)。專升本課程設(shè)置強(qiáng)化以問題為導(dǎo)向、以就業(yè)為導(dǎo)向，減少對重復(fù)內(nèi)容的講解，增加和臨床有關(guān)的技能培訓(xùn)，更能滿足專升本學(xué)生崗位職責(zé)的需要。針對我國全科醫(yī)生缺乏的現(xiàn)狀，高等醫(yī)學(xué)院?？梢酝ㄟ^標(biāo)準(zhǔn)化課程設(shè)置加大對全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度，注重健康教育、醫(yī)患關(guān)系溝通、預(yù)防保健等課程的設(shè)置，提高我國基層醫(yī)生的服務(wù)水平和質(zhì)量。另外，增設(shè)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)的培訓(xùn)課程，提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率，不僅增加學(xué)生就業(yè)的砝碼，而且規(guī)范我國醫(yī)生隊(duì)伍。

2.開設(shè)符合學(xué)生職業(yè)發(fā)展的實(shí)習(xí)課程。專升本學(xué)生在專科階段都接受過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，具有一定的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐基礎(chǔ)。他們參加專升本教育，除了一小部分是為了獲取文憑，更多的是希望可以提高自身技能水平，他們厭惡枯燥無味的理論課程，更希望得到專家的指導(dǎo)，規(guī)范自己的技能。因此，在課程設(shè)置上，應(yīng)注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，開設(shè)符合學(xué)生職業(yè)發(fā)展的實(shí)習(xí)課程，進(jìn)行臨床實(shí)踐的同時進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，由點(diǎn)到面地使學(xué)生不斷走向臨床，在提高理論水平的同時豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，既不增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，又可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.注重對專升本學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，樹立正確的學(xué)習(xí)動機(jī)。根據(jù)新醫(yī)改的需求，由公共課、基礎(chǔ)課、專業(yè)課構(gòu)成的專升本課程體系已經(jīng)不能滿足醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。一個合格的醫(yī)生不僅要具備醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)具有人文社會科學(xué)知識、自然科學(xué)知識、職業(yè)道德等方面的相關(guān)知識。專升本課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)不斷整合各學(xué)科的相關(guān)知識，構(gòu)建醫(yī)學(xué)模塊課程體系，打破原先單一、傳統(tǒng)的課程設(shè)置，加強(qiáng)對公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)生職業(yè)道德及服務(wù)意識的培訓(xùn)與教育，培養(yǎng)專升本學(xué)生的綜合素質(zhì)，引導(dǎo)他們樹立正確的學(xué)習(xí)動機(jī)，真正為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。

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項(xiàng)目：2013年校級教改課題《普通專升本醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)與學(xué)習(xí)成效提升策略的研究》。