彭懷晴 付洪濤 李楊

摘要：職業(yè)教育是地方經(jīng)濟社會發(fā)展的助推器。雅安職業(yè)技術(shù)學院發(fā)揮職業(yè)教育的適應(yīng)性、中介性、產(chǎn)業(yè)性優(yōu)勢服務(wù)于地方養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，積極開展雅安市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的調(diào)查與研究，加強“雙師型”師資隊伍建設(shè)、建立開展養(yǎng)老護理員培訓基地，協(xié)同地方衛(wèi)生局、民政局、人力資源和社會保障局推進雅安市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：雅安；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；職業(yè)教育

職業(yè)教育的重要職能是為區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展培養(yǎng)各類高技能應(yīng)用型人才，是地方經(jīng)濟社會發(fā)展的助推器。雅安市是中國西部生態(tài)旅游城市，老年化趨勢嚴重，但是社會養(yǎng)老工作尚未隨著人口老齡化形勢而發(fā)展。雅安職業(yè)技術(shù)學院發(fā)揮臨床、護理、康復(fù)技術(shù)等醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)，開展雅安市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的調(diào)查與研究，積極展社會養(yǎng)老護理員培訓工作，協(xié)同地方衛(wèi)生局、民政局、人力資源和社會保障局共同推進雅安市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展。

一.雅安市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展現(xiàn)狀研究

《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告（2013）》報告指出，2012年我國老年人口數(shù)量已達到1.94億，老齡化水平達到14.3%，到2015年我國60歲以上老年人口約占總?cè)丝诘?6.7%；80歲以上的高齡老人約占老年人口的11.1%[1] ，老齡化趨勢越來越明顯。雅安市全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，60歲以上老人有28.28萬人，占全市人口的18.5%，老齡化程度高于全國水平。目前雅安市的養(yǎng)老方式主要有三種：傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，以養(yǎng)老院、敬老院為主的機構(gòu)養(yǎng)老和各醫(yī)院老干部病房、中醫(yī)康復(fù)治療病房養(yǎng)老。截至2013年底，全市共有各類養(yǎng)老機構(gòu)42個（正常運行的36個），床位3682張（社區(qū)日間照料床位除外），每百名老人僅僅擁有床位1.3張。絕大部分老人不得不選擇居家養(yǎng)老。但是隨著空巢老人的不斷增多、老年撫養(yǎng)比的增加使家庭養(yǎng)老負擔加重的同時，家庭養(yǎng)老的功能也不斷弱化 [2]。我國家庭結(jié)構(gòu)受子女外出務(wù)工等因素影響，從傳統(tǒng)的子女與父母同住，已轉(zhuǎn)向兩代人分開各自獨立居住的方向發(fā)展。居住在離父母較遠使子女為老人提供料理家務(wù)等日?；顒印⒔?jīng)濟支持和情感體貼的可能性降低。[3]近年來不時有外出打工者由于經(jīng)濟條件受限，長達十年不能返鄉(xiāng)看望老人的報道。雅安市家庭空巢率接近50%。隨著老齡化程度的加劇，老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)的需求越來越迫切。[4]

但是雅安市社會化養(yǎng)老服務(wù)還比較落后，欠缺養(yǎng)老體系、養(yǎng)老模式的研究和規(guī)劃設(shè)計，現(xiàn)有老年護理服務(wù)隊伍素質(zhì)亦是參次不齊，存在老年護理服務(wù)人員招聘難、隊伍不穩(wěn)定、整體素質(zhì)低下等突出問題。截至2013年2月，全市41個公辦養(yǎng)老機構(gòu)共有管理服務(wù)人員409人，其中在編165人，臨聘244人。護理人員與集中供養(yǎng)對象之比為1：6，護理人員大多為“4050”臨時聘用人員，沒有從事養(yǎng)老護理職業(yè)資格證書，缺乏必要的專業(yè)技能知識和技能；在編人員多為鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革分流安置人員，除市福利院4人有醫(yī)護專業(yè)證書，其余養(yǎng)老機構(gòu)均無專業(yè)人員。老年人的白天照料、生活護理、送餐和家政服務(wù)，以及精神慰藉等與老年人的照料服務(wù)需求存在著差距許多生活不能自理失能、失智、殘疾、特困老人即便入住了養(yǎng)老機構(gòu)，也只能得到吃飽、穿暖的服務(wù)，談不上生活護理、康復(fù)保健、心理咨詢等專業(yè)服務(wù)，不能滿足基本的精神文化需求。

二、職業(yè)教育服務(wù)地方養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意義

1形成“根據(jù)產(chǎn)業(yè)需求設(shè)置專業(yè)，技能保障就業(yè)”的良性循環(huán)。養(yǎng)和醫(yī)是老人最基本的需求[5]，隨著我國人口老年化發(fā)展，老年人成為醫(yī)療資源最大的需求對象。學院充分利用“行業(yè)+區(qū)域”的傳統(tǒng)發(fā)展優(yōu)勢，在2012年啟動的四川省省級示范高職院校建設(shè)過程中將專業(yè)發(fā)展與地方需求發(fā)展相對接，將醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)教研室與附屬醫(yī)院科室人員整合，統(tǒng)籌承擔教學、臨床雙重任務(wù)，以醫(yī)促教，以教促醫(yī)，醫(yī)教一體，努力打造一支理論扎實與實踐豐富的教學團隊。遴選確認了護理、臨床醫(yī)學、康復(fù)治療技術(shù)等6個特色專業(yè)進行先期重點建設(shè)，在招生指標、師資引進、實訓條件、教改立項、資金配套等方面予以政策傾斜，圍繞雅安養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展建設(shè)需求，推進養(yǎng)老護理精品課程開發(fā)和教材建設(shè)，加快培養(yǎng)老年服務(wù)管理、醫(yī)療保健、護理康復(fù)、心理咨詢等專業(yè)人才培養(yǎng)。形成“根據(jù)產(chǎn)業(yè)需求設(shè)置專業(yè)，技能保障就業(yè)”的良性循環(huán)。[5]

2開展社會化培訓服務(wù)，促進社會和諧發(fā)展。雅安是一個農(nóng)業(yè)市，農(nóng)村人口占全市總?cè)丝?0%，遠高于全國平均水平的56%，隨著四川“兩化”（新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化）互動的深入實施，每年將會涌現(xiàn)更多的農(nóng)村剩余勞動力。雅安職業(yè)技術(shù)學院將農(nóng)村勞動力培訓與雅安市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展緊密結(jié)合起來，對 “4050”人員及農(nóng)村剩余勞動力進行護工培訓或護理員培訓，一方面優(yōu)化了區(qū)域養(yǎng)老護理人員隊伍結(jié)構(gòu)，另一方面實現(xiàn)農(nóng)民就近就地轉(zhuǎn)產(chǎn)轉(zhuǎn)崗就業(yè)的愿望，促進社會和諧發(fā)展。

三、職業(yè)教育助推區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有效舉措

1建立養(yǎng)老護理員培訓的培訓基地，有效解決護理人員匱乏的難題。圍繞雅安建設(shè)國際化區(qū)域性生態(tài)城市的戰(zhàn)略目標，圍繞國家強力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是基層和民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢和新要求，抓住區(qū)域快速發(fā)展對高端技能型專門人才需求大量增加的新機遇，開發(fā)、建立適應(yīng)區(qū)域養(yǎng)老護理人員培訓的技能培訓基地，研究養(yǎng)老人才培養(yǎng)模式以及養(yǎng)老護理服務(wù)管理模式，從多層次培養(yǎng)老護理人才，提升區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。通過雅安職業(yè)技術(shù)學院學院國家職業(yè)技能鑒定站，開展養(yǎng)老護理員、保健按摩師、保育員等18個項目的職業(yè)技能鑒定工作，近年2年來舉辦不同主題的培訓共136期，培訓護理相關(guān)技能人才8248人，開展護理員職業(yè)技能鑒定4372人。

2助推居家養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)網(wǎng)點的建立 針對雅安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)缺乏養(yǎng)老機構(gòu)，缺乏養(yǎng)老人才的現(xiàn)狀，雅安職業(yè)技術(shù)學院發(fā)揮臨床、護理、康復(fù)技術(shù)等醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)優(yōu)勢，積極開展雅安市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的調(diào)查與研究，積極參與以家庭為核心、以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為支撐、以養(yǎng)老保險制度為保障，社會各方力量共同構(gòu)建的一個符合老人意愿的養(yǎng)老體系建設(shè)。根據(jù)國家《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》精神，將依托政府，整合社會資源逐步在社區(qū)層面建立居家養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)網(wǎng)點，建立雅安市居家托老中心，組建一支專業(yè)化職業(yè)化與志愿服務(wù)相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍，為在家養(yǎng)老的老年人員提供社區(qū)照料服務(wù)，醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，繼續(xù)教育服務(wù)，健康飲食服務(wù)，法律服務(wù)，旅游和異地養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)，臨終關(guān)懷服務(wù)等。

3形成“政、校、行、企、外”合作長效機制，加快區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。2013年在雅安市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，由雅安職業(yè)技術(shù)學院牽頭，聯(lián)合雅安市各級醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，在社區(qū)醫(yī)療發(fā)展過程中，逐步建立老年人和殘疾人的專用醫(yī)療衛(wèi)生

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檔案，讓社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點及時掌握他們的健康狀況，從而能及時預(yù)防和治療。2013年參與編寫并促進出臺了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)護工規(guī)范化管理的通知》和《雅安市衛(wèi)生局、雅安市人力資源與社會保障局關(guān)于加強護理員培訓管理通知》等文件，指定雅安職業(yè)技術(shù)學院為雅安市護理員的定點培養(yǎng)機構(gòu)，由雅安職業(yè)技術(shù)學院為牽頭單位，全面啟動雅安市加強護理從業(yè)人員的醫(yī)學基本知識和技能培訓，提高雅安市養(yǎng)老隊伍的整體素質(zhì)。

參考文獻

[1]《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》

[2]《未來5年我國將步入人口老齡化加速發(fā)展期》2011年02月26日 17：29 來源：新華網(wǎng) 作者：衛(wèi)敏麗、劉娟 鳳凰網(wǎng)財經(jīng)

[3] 《居住安排對子女贍養(yǎng)行為的影響》中國社會科學2001年第1期 鄢盛明 陳皆明 楊善華。

[4]《社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“鉆石模型”分析》高秀艷王娜2007年第6期社會主義研究SoClALISM STUDlESNo.6.2007

[5]老年人健康需求與醫(yī)療消費的關(guān)系 提出利用有限的醫(yī)療資源最大限度地滿足老年人健康需求的對策建議。宋寶安，劉雪《城市老年人健康需求與醫(yī)療消費的社會學研究》[J].中共福建省委黨校學報，2007（10）。