邢軍

(吉林省職業(yè)病防治院，130061)

·職業(yè)病防治·

煤礦企業(yè)職工的健康教育與職業(yè)病防治措施

邢軍

(吉林省職業(yè)病防治院，130061)

目的 對應(yīng)用綜合健康教育模式對煤礦企業(yè)職工實施干預(yù)以預(yù)防職業(yè)病的實際效果進行研究。方法 將在我院進行健康體檢的煤礦企業(yè)職工92例隨機分為對照組和干預(yù)組，平均每組46例。對照組職工僅接受常規(guī)體檢；干預(yù)組職工在常規(guī)體檢基礎(chǔ)上接受綜合健康教育。結(jié)果 干預(yù)組職工中患職業(yè)病的人數(shù)明顯少于對照組；對干預(yù)模式的滿意度明顯高于對照組；接受干預(yù)時間明顯短于對照組。結(jié)論 應(yīng)用綜合健康教育模式對煤礦企業(yè)職工實施干預(yù)以預(yù)防職業(yè)病的實際效果非常明顯。

綜合健康教育；煤礦企業(yè)；職業(yè)病

煤礦工人的健康問題及其職業(yè)病的防治近年來在全社會范圍內(nèi)一直備受關(guān)注，關(guān)于探討怎樣對煤礦職業(yè)病進行預(yù)防，如何制定科學(xué)合理的對策是職業(yè)衛(wèi)生學(xué)研究的熱點性問題之一[1]。對煤礦職業(yè)的具體危害進行分析，并研究相應(yīng)的控制對策，對煤礦職業(yè)病主要危害因素進行總結(jié)，找出關(guān)鍵點及其控制策略，對于使煤炭行業(yè)職業(yè)病防治的人力和物資資源的消耗量進一步降低，對煤炭行業(yè)的職業(yè)病危害進行控制，保護勞動者身體健康、促進持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，均具有非常重要的意義[2]。本次研究對在我院進行健康體檢的煤礦企業(yè)職工應(yīng)用綜合健康教育模式進行干預(yù)的效果進行研究。現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012-02—2014-02在我院進行健康體檢的煤礦企業(yè)職工92例隨機分為對照組和干預(yù)組，平均每組46例。對照組中包括男性39例，女性7例；研究對象年齡25～58歲，平均年齡(34.9±1.5)歲；已婚研究對象36例，未婚研究對象10例；干預(yù)組中包括男性38例，女性8例；研究對象年齡23～59歲，平均年齡(34.7±1.6)歲；已婚研究對象34例，未婚研究對象12例。上述3項自然指標(biāo)兩組研究對象組間無顯著差異(P＞0.05)，可以進行比較分析。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①來院進行健康體檢的煤礦企業(yè)職工。②研究對象年齡在20～60歲。③研究對象體檢結(jié)果顯示為健康。④研究對象以往沒有任何疾病史。⑤研究對象溝通能力正常。⑥研究對象從事煤礦相關(guān)工作時間在1年以上。⑦研究對象自愿參與本次研究。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①來院進行健康體檢的非煤礦企業(yè)職工。②研究對象年齡在20歲以下或在60歲以上。③研究對象體檢結(jié)果顯示為不健康或亞健康。④研究對象有疾病史。⑤研究對象溝通能力存在明顯異常。⑥研究對象從事煤礦相關(guān)工作時間在1年以內(nèi)。⑦研究對象不愿參與本次研究。

1.4 方法 對照組職工僅接受常規(guī)體檢；干預(yù)組職工在常規(guī)體檢基礎(chǔ)上接受綜合健康教育，主要內(nèi)容包括：①通過各種可能的渠道，加強煤礦職業(yè)病防治相關(guān)知識的宣傳，提高廣大職工對職業(yè)病的重視及預(yù)防意識。②臨床上積極為廣大職工建立職業(yè)病預(yù)防和治療機制。③加強對企業(yè)和職工生產(chǎn)過程中不良習(xí)慣的干預(yù)。④定期為廣大職工提供職業(yè)病咨詢和檢查。⑤建立討論研究機制，使職工之間能夠?qū)β殬I(yè)病相關(guān)問題進行相互討論，交流經(jīng)驗[3]。

1.5 觀察指標(biāo) 選擇兩組研究對象中患職業(yè)病的人數(shù)、對干預(yù)模式的滿意度、接受干預(yù)時間等指標(biāo)進行對比研究。

1.6 滿意度評價方法 在干預(yù)計劃實施結(jié)束后，通過問卷調(diào)查的形式對兩組研究對象的滿意度情況進行了解，問卷實施不記名打分形式，滿分為100分，設(shè)置滿意、基本滿意、不滿意3個等級。當(dāng)?shù)梅殖^80分時定義為滿意；當(dāng)?shù)梅殖^60分但沒有達到80分時定義為基本滿意；當(dāng)?shù)梅譀]有達到60分時定義為不滿意[4]。

1.7 數(shù)據(jù)處理方法 用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(±s)形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對干預(yù)模式的滿意度(表1)

表1 兩組研究對象對干預(yù)模式的滿意度比較[n(%)]

2.2 患職業(yè)病的人數(shù) 對照組研究對象在干預(yù)期間有8例患職業(yè)病，干預(yù)組研究對象在干預(yù)期間有1例患職業(yè)病，該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 接受干預(yù)時間 對照組研究對象共計接受干預(yù)(19.84±3.40)d，干預(yù)組研究對象共計接受干預(yù)(13.48± 2.61)d，該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

導(dǎo)致煤礦職工罹患職業(yè)病的主要原因包括粉塵、有害氣體、振動、噪音、高溫高濕、急性CO中毒等幾個方面。相關(guān)部門應(yīng)該從以下幾個方面入手控制其職業(yè)?。孩俨粩嘟⒔∪黜椣嚓P(guān)法律法規(guī)，使得煤礦職工的職業(yè)衛(wèi)生能夠真正做到有法可依、有章可循。同時應(yīng)進一步加大監(jiān)督力度，對職業(yè)危害嚴(yán)重?zé)o防護措施或拒絕接受監(jiān)督、檢測和為職工提供體檢服務(wù)的企業(yè)應(yīng)該給予應(yīng)有的行政處罰，做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)。②進一步加強治本建設(shè)，從真正的源頭抓起，堅持以預(yù)防為主、防治結(jié)合的指導(dǎo)方針。③職業(yè)病危害因素的檢測工作應(yīng)該有針對性的加強，進一步建立健全所有職工的健康檔案，對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的相關(guān)職工進行上崗前、在崗期間和離崗時3個不同階段的職業(yè)健康檢查和健康教育。④充分提高科學(xué)技術(shù)水平，對工作設(shè)計到的相關(guān)技術(shù)進行改造，在引進國外先進技術(shù)和設(shè)備的同時應(yīng)該更加注重提高工程和個人防護技術(shù)。⑤加強疾病的宣傳力度，提高防護意識，防止只顧追求經(jīng)濟利益的現(xiàn)象出現(xiàn)[5]。

[1]王素英，王丹.遼寧省煤炭企業(yè)職業(yè)性有害因素防制情況調(diào)查分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2007，10(4)：462.

[2]馮濤，高光華，王和平.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)病危害現(xiàn)狀調(diào)查[J].湖北預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2004，15(4)：60-61.

[3]高雯，袁聚祥，范紅敏.煤炭企業(yè)粉塵職業(yè)危害現(xiàn)狀及防治進展[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2008，11(12)：1903-1904.

[4]李朝林，黃美媛，蔡世雄.中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的發(fā)展及新挑戰(zhàn)[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2000，34(1)：114-115.

[5]張巖松，劉衛(wèi)東，趙葆青.2010年我國煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害現(xiàn)狀與對策分析[J].職業(yè)與健康，2008，24(22)：2390-2391.

2014-06-10)

1005-619X(2014)10-0951-01

10.13517/j.cnki.ccm.2014.10.058

10.13517/j.cnki.ccm.2014.10.059