王昊飛

李女士今年52歲，20多年前就開始出現(xiàn)了頭痛，起初在頭頂，隨后逐漸擴(kuò)散到整個(gè)頭部。這是一種說不清的疼痛，有時(shí)脹痛，有時(shí)就像針刺樣，有時(shí)很緊繃，疼痛的時(shí)候還伴有惡心，休息后逐漸會(huì)緩解，情緒差、月經(jīng)周期及疲勞時(shí)，疼痛會(huì)加重。但入院檢查，頭顱CT、腦電圖都未見明顯異常。

這次疼痛又加劇，且連續(xù)1周都無法睡眠，李女士遂到醫(yī)院治療。經(jīng)過溝通，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李女士性格外向，性子急，是個(gè)完美主義者。但一遇到事情就會(huì)緊張，稍有考慮不周就坐立不安，失眠，比如丈夫下班稍晚些，就擔(dān)心發(fā)生了不幸，恐懼不安，不停地打電話。通過心理檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)李女士患上了“焦慮癥”，頭痛因焦慮癥引起。李女士在接受正規(guī)的抗焦慮治療后，頭痛緩解。

有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，頭痛患者中，女性約為男性的3倍， 50%的偏頭痛病人伴有抑郁焦慮癥狀，而30%的緊張性頭痛與精神焦慮相關(guān)。國(guó)外醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，頭痛是一種心身疾病，并不是單純的軀體疾病，而是由于各種精神因素交織在一起。因此，如果通過各種檢查不能發(fā)現(xiàn)原因的頭痛病人，應(yīng)及時(shí)到心理科尋求診治，通過各種心理評(píng)估，弄清楚到底是頭痛導(dǎo)致的抑郁，還是因抑郁導(dǎo)致的頭痛，還是兩者兼而有之，從而得到相應(yīng)的治療。

（摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》）