徐余波++++++許云
[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,隨機分為觀察組和對照組各160例,兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生,觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù);牙種植;引導(dǎo)骨再生
[中圖分類號] R783.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)11(a)-0071-02
引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類,牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段,不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失,排除嚴重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例,觀察組中,男112例,女48例,年齡21~66歲,平均(42.0±2.1)歲,65顆前牙,51顆前磨牙,44顆磨牙;對照組中,男106例,女54例,年齡21~65歲,平均(41.8±2.0)歲,62顆前牙,53顆前磨牙,45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
按常規(guī)手術(shù)植入種植體,根據(jù)需要植入骨材料,兩組患者均使用“天博齒固”骨粉(北京市意華健科貿(mào)有限責任公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:200507AD),將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域,以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜(海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20073630062)行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜(福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20053640508)行引導(dǎo)骨再生,于放置好的邊緣處覆蓋3 mm,間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d,1周后拆線,定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。
1.3 觀察指標
觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率,骨厚度、植骨厚度采用10分度游標卡尺測量。
1.4 療效評價標準
療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標準:修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好,缺損區(qū)域有新生骨形成,并與自體骨結(jié)合[1]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效的比較
觀察組修復(fù)成功153例,成功率為95.6%;對照組修復(fù)成功127例,成功率為79.4%;兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較
觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。
表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較(mm,x±s)
2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較
觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹,2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%;對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹,5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
牙齒種植又稱人工牙齒種植,其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒,而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上,采用相關(guān)的技術(shù)和方法,將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作,制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀,并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后,患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合,然后再在人工牙根上制作牙冠,完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜,是因為其不可吸收性,質(zhì)地硬,可較好維持空間,有利于骨生長,但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn),鈦膜表面無空隙,限制了血液循環(huán),阻礙了植骨對血液的吸收,導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜,降解時間長,且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性,促進缺損區(qū)域植骨的生長,與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域,使新生成的骨組織貼合至生物膜上,新生骨與自體骨緊密結(jié)合,因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示,觀察組成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%。
綜上所述,采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
[參考文獻]
[1] 謝苗苗,趙保東,王維英,等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14(16):2911-2915.
[2] 孔楊青.口腔引導(dǎo)骨組織再生中屏障膜材料的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(27):4745.
[3] 林俊生,鐘真珍,蔣昊,等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(16):20-21.
[4] 李鐵軍.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(9):1223-1226.
[5] 謝苗苗.口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生效果的臨床研究[D].青島:青島大學(xué),2010.
[6] 王國祝.即刻牙種植與引導(dǎo)骨再生技術(shù)的臨床應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(8):1799.
[7] 呂楨.口腔修復(fù)的新技術(shù)[N].中國婦女報,2001-07-06.
[8] 孫蕾.淺談口腔修復(fù)的發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,22(12):2973-2974.
[9] 張西文.種植義齒修復(fù)技術(shù)的探討[J].口腔醫(yī)學(xué),2001,21(1):25-27.
(收稿日期:2014-09-17 本文編輯:郭靜娟)
[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,隨機分為觀察組和對照組各160例,兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生,觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù);牙種植;引導(dǎo)骨再生
[中圖分類號] R783.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)11(a)-0071-02
引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類,牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段,不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失,排除嚴重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例,觀察組中,男112例,女48例,年齡21~66歲,平均(42.0±2.1)歲,65顆前牙,51顆前磨牙,44顆磨牙;對照組中,男106例,女54例,年齡21~65歲,平均(41.8±2.0)歲,62顆前牙,53顆前磨牙,45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
按常規(guī)手術(shù)植入種植體,根據(jù)需要植入骨材料,兩組患者均使用“天博齒固”骨粉(北京市意華健科貿(mào)有限責任公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:200507AD),將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域,以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜(海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20073630062)行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜(福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20053640508)行引導(dǎo)骨再生,于放置好的邊緣處覆蓋3 mm,間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d,1周后拆線,定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。
1.3 觀察指標
觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率,骨厚度、植骨厚度采用10分度游標卡尺測量。
1.4 療效評價標準
療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標準:修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好,缺損區(qū)域有新生骨形成,并與自體骨結(jié)合[1]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效的比較
觀察組修復(fù)成功153例,成功率為95.6%;對照組修復(fù)成功127例,成功率為79.4%;兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較
觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。
表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較(mm,x±s)
2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較
觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹,2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%;對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹,5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
牙齒種植又稱人工牙齒種植,其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒,而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上,采用相關(guān)的技術(shù)和方法,將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作,制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀,并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后,患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合,然后再在人工牙根上制作牙冠,完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜,是因為其不可吸收性,質(zhì)地硬,可較好維持空間,有利于骨生長,但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn),鈦膜表面無空隙,限制了血液循環(huán),阻礙了植骨對血液的吸收,導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜,降解時間長,且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性,促進缺損區(qū)域植骨的生長,與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域,使新生成的骨組織貼合至生物膜上,新生骨與自體骨緊密結(jié)合,因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示,觀察組成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%。
綜上所述,采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
[參考文獻]
[1] 謝苗苗,趙保東,王維英,等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14(16):2911-2915.
[2] 孔楊青.口腔引導(dǎo)骨組織再生中屏障膜材料的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(27):4745.
[3] 林俊生,鐘真珍,蔣昊,等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(16):20-21.
[4] 李鐵軍.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(9):1223-1226.
[5] 謝苗苗.口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生效果的臨床研究[D].青島:青島大學(xué),2010.
[6] 王國祝.即刻牙種植與引導(dǎo)骨再生技術(shù)的臨床應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(8):1799.
[7] 呂楨.口腔修復(fù)的新技術(shù)[N].中國婦女報,2001-07-06.
[8] 孫蕾.淺談口腔修復(fù)的發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,22(12):2973-2974.
[9] 張西文.種植義齒修復(fù)技術(shù)的探討[J].口腔醫(yī)學(xué),2001,21(1):25-27.
(收稿日期:2014-09-17 本文編輯:郭靜娟)
[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,隨機分為觀察組和對照組各160例,兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生,觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù);牙種植;引導(dǎo)骨再生
[中圖分類號] R783.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)11(a)-0071-02
引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類,牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段,不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者,均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失,排除嚴重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例,觀察組中,男112例,女48例,年齡21~66歲,平均(42.0±2.1)歲,65顆前牙,51顆前磨牙,44顆磨牙;對照組中,男106例,女54例,年齡21~65歲,平均(41.8±2.0)歲,62顆前牙,53顆前磨牙,45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
按常規(guī)手術(shù)植入種植體,根據(jù)需要植入骨材料,兩組患者均使用“天博齒固”骨粉(北京市意華健科貿(mào)有限責任公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:200507AD),將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域,以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀,觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜(海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20073630062)行引導(dǎo)骨再生,對照組采用博特醫(yī)用膠原膜(福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20053640508)行引導(dǎo)骨再生,于放置好的邊緣處覆蓋3 mm,間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d,1周后拆線,定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。
1.3 觀察指標
觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率,骨厚度、植骨厚度采用10分度游標卡尺測量。
1.4 療效評價標準
療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標準:修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好,缺損區(qū)域有新生骨形成,并與自體骨結(jié)合[1]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效的比較
觀察組修復(fù)成功153例,成功率為95.6%;對照組修復(fù)成功127例,成功率為79.4%;兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較
觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。
表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較(mm,x±s)
2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較
觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹,2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%;對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹,5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
牙齒種植又稱人工牙齒種植,其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒,而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上,采用相關(guān)的技術(shù)和方法,將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作,制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀,并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后,患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合,然后再在人工牙根上制作牙冠,完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障,確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜,是因為其不可吸收性,質(zhì)地硬,可較好維持空間,有利于骨生長,但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn),鈦膜表面無空隙,限制了血液循環(huán),阻礙了植骨對血液的吸收,導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜,降解時間長,且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性,促進缺損區(qū)域植骨的生長,與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域,使新生成的骨組織貼合至生物膜上,新生骨與自體骨緊密結(jié)合,因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示,觀察組成功率為95.6%,高于對照組的79.4%,觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組,觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%,低于對照組的5.00%。
綜上所述,采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好,手術(shù)成功率高,安全有效,值得臨床予以推廣。
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(收稿日期:2014-09-17 本文編輯:郭靜娟)