楊 宏，謝生華

（甘肅警察職業(yè)學(xué)院，甘肅 蘭州 730046）

公安民警心理健康狀況受到諸多挑戰(zhàn)，在工作上，面臨長(zhǎng)期加班、處理突發(fā)應(yīng)激狀況、承擔(dān)非常規(guī)的“嚴(yán)打”任務(wù)、處置極端事件的任務(wù)，在生活上，無暇顧及贍養(yǎng)父母、教育子女甚至維護(hù)婚姻的責(zé)任，而有效的、完備的心理健康服務(wù)體系和機(jī)制并沒有建立，長(zhǎng)此以往，影響公安民警心理健康，不利于公安隊(duì)伍的建設(shè)和保證良好的戰(zhàn)斗力。盡管已有許多針對(duì)警察心理健康的研究，但作為在區(qū)域內(nèi)進(jìn)一步地為對(duì)這個(gè)群體進(jìn)行有效心理服務(wù)的基礎(chǔ)，就需要首先了解區(qū)域內(nèi)公安民警的心理健康現(xiàn)狀，甘肅省地處西北，與寧夏、內(nèi)蒙、新疆、青海、四川、陜西及蒙古國(guó)接壤，少數(shù)民族占全省人口的8.7%，有甘南、臨夏兩個(gè)民族自治州，天祝、肅南、肅北、阿克塞、東鄉(xiāng)、積石山、張家川7個(gè)民族自治縣，有39個(gè)民族鄉(xiāng)。甘肅地形狹長(zhǎng)，區(qū)位差異大，公安民警的工作內(nèi)容和對(duì)象具有相對(duì)特殊性，故其心理健康狀況可能有其特點(diǎn)。

1 方法與對(duì)象

1.1 方法

采用癥狀自評(píng)量表SCL-90[1]作為調(diào)查工具。依托甘肅省公安廳的行政優(yōu)勢(shì)，對(duì)全省所有的縣市州公安局進(jìn)行一定比例的系統(tǒng)抽樣，指派各市州公安局政工部門負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)公安民警的調(diào)查任務(wù)，省公安廳培訓(xùn)的各市州心理健康輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)此次調(diào)查的施測(cè)和數(shù)據(jù)收集，數(shù)據(jù)匯總和處理由甘肅省公安民警心理健康研究項(xiàng)目組完成。結(jié)果處理采用的是SPSS21.0.共發(fā)放問卷4050份，刪除193份缺失值超過10的問卷，有效問卷為3857份，有效率95.23%.

1.2 對(duì)象

3857位調(diào)查對(duì)象中，男性占74.7%，女性占25.3%，平均年齡36.28，平均警齡12.721.婚姻狀況：已婚占81.5%，未婚占18.2%，離異占0.3%，學(xué)歷上：大專占38.7%，本科占55.8%，高中和中專占4.8%，研究生占0.7%.甘南、臨夏民族自治州民警占12.7%，其他地區(qū)占87.3%.

2 結(jié) 果

2.1 癥狀結(jié)果

一方面，就樣本整體來看，甘肅公安警察SCL-90總均分小于2，各因子中，強(qiáng)迫因子最高，幾乎達(dá)到2，其他癥狀因子都在臨界值2以下，最低的癥狀是是恐怖因子，說明平均而言，根據(jù)SCL-90總均分，甘肅公安民警這個(gè)群體心理癥狀沒有達(dá)到“有癥狀”的臨界標(biāo)準(zhǔn)，但按癥狀因子分別來看，強(qiáng)迫癥狀幾乎達(dá)到“有癥狀”的標(biāo)準(zhǔn)，其他癥狀都沒有達(dá)到臨界標(biāo)準(zhǔn)；另一方面，按全國(guó)常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，需考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。就個(gè)體而言，根據(jù)總分、總均分、陽性項(xiàng)目數(shù)三個(gè)總指標(biāo)，大約有三分之一的甘肅公安警察有心理癥狀，其中出現(xiàn)最多的是強(qiáng)迫癥狀，其余依次是軀體化、抑郁、敵對(duì)、其他（睡眠、飲食等問題）、焦慮、偏執(zhí)，精神病性和恐怖最少（見表1）。

2.2 心理健康的個(gè)體差異

2.2.1 心理健康的性別差異

不同性別公安警察的SCL-90比較結(jié)果見表2，兩者在人際敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性癥狀因子上存在顯著差異，并且男性得分高于女性，說明在這些因子上男性警察心理健康差于女性。

表1 SCL-90描述統(tǒng)計(jì)和得分超過癥狀臨界值的人數(shù)比例（n=3857）

表2 甘肅省公安警察心理健康的個(gè)體差異

2.2.2 心理健康的年齡差異

不同年齡段的公安警察在心理健康狀況上存在差異，見表2.多重比較顯示，20歲以下的的警察在人際敏感、偏執(zhí)上得分低于其他年齡段，21～30歲的警察在總分及大部分因子分上都低于31～40、41～50年齡段，41至50以上年齡段的警察在人際敏感、偏執(zhí)癥狀得分上高于20歲以下的，又在軀體化癥狀上得分高于21～30歲的警察，顯示年長(zhǎng)警察心理狀況較年輕者差。另外，年齡與SCL-90總分及所有因子分均呈顯著正相關(guān)（r=0.073～0.263），年齡較高的警察，心理狀況越差。

2.2.3 心理健康的學(xué)歷差異

學(xué)歷的差異只體現(xiàn)在軀體化癥狀上，進(jìn)一步比較顯示，大專學(xué)歷者軀體化癥狀較本科者多。

2.2.4 心理健康的婚姻狀況差異

不同婚姻狀況的公安警察，其心理健康具有顯著差異，表現(xiàn)在軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖因子上，多重比較顯示，已婚警察在這些因子上得分顯著高于未婚警察，已婚者和離異者、離異者和未婚者兩兩之間的心理健康沒有顯著差異。不同警種的公安警察心理健康沒有顯著差異。

2.2.5 心理健康的地區(qū)差異

甘肅省公安警察SCL-90總分存在地區(qū)差異（F=6.87***），甘南地區(qū)得分顯著低于蘭州、定西、慶陽、武威地區(qū)，而慶陽地區(qū)得分顯著高于蘭州、甘南、嘉峪關(guān)、金昌、隴南、平?jīng)?、天水、張掖地區(qū)，對(duì)比在民族自治州和非民族自治州工作的公安警察的心理健康水平發(fā)現(xiàn)，在甘南、臨夏民族自治州工作的公安警察其心理健康程度好于其他地區(qū)的公安警察，表現(xiàn)在SCL-90總分以及軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)精神病性因子上。

2.2.6 心理健康與警齡的相關(guān)

警齡與SCL-90總分軀體化、抑郁呈正相關(guān)（r=0.113**～0.229**)，從警時(shí)間越長(zhǎng)，軀體化癥狀與抑郁心境越多。軀體化與年齡（r=0.263**）和警齡（r=0.229**)呈較強(qiáng)的正相關(guān)（r=0.263**），但與學(xué)歷呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.096**）。

2.3 甘肅公安警察心理健康與全國(guó)的比較

與2006年的全國(guó)常模相比，[2]2013年甘肅省公安民警在癥狀清單上的總分和因子分全部顯著高于全國(guó)。

表3 甘肅省公安警察SCL-90與全國(guó)常模的比較

3 討 論

3.1 甘肅省警察心理健康狀況的性別差異

甘肅男性公安警察在人際敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性癥狀的得分顯著高于女性，這和全國(guó)警察的心理健康沒有性別差異的結(jié)果明顯不同，[4]采用SCL-90對(duì)6107名深圳警察的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，[5]深圳男性警察的軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病及總均分均顯著高于女性，與本研究有部分相同。在這四個(gè)癥狀表現(xiàn)上，女性警察均優(yōu)于男性，心理狀況相對(duì)較健康，可能與男性警察在警務(wù)中更多發(fā)揮主導(dǎo)作用有關(guān)。

3.2 年齡和心理健康的關(guān)系

31～40、41～50歲年齡段警察SCL-90總分及幾乎所有因子分在各年齡段警察中得分最高。年齡較高的警察，其心理狀況較差，這主要表現(xiàn)在軀體化癥狀上，這可能是由于工作、生活沒有規(guī)律，各種非常規(guī)警務(wù)產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)——全身適應(yīng)綜合征（general adaptation syndrome，GAS） 的長(zhǎng)期結(jié)果，GAS是機(jī)體自穩(wěn)態(tài)受威脅、擾亂后出現(xiàn)的一系列生理和行為的適應(yīng)性反應(yīng)。年齡較大的警察，其在應(yīng)激反應(yīng)中的資源消耗要多于年齡較小的，因此，可能遭受更多的機(jī)體損害和疾病。年齡、警齡和總分呈正相關(guān)，這與對(duì)2429名北京警察的調(diào)查結(jié)果是一致的，[6]但年齡和所有因子分均呈正相關(guān)，警齡只和軀體化、抑郁呈正相關(guān)，可能意味著警察的工作屬性是導(dǎo)致軀體化癥狀和抑郁癥狀的原因。關(guān)梅林等人的研究發(fā)現(xiàn)，[6]警齡長(zhǎng)而地位低者心理健康水平顯著低于警齡短而地位高者、警齡短而地位低者、警齡長(zhǎng)而地位高者，這是提示需要重點(diǎn)呵護(hù)的人群的一個(gè)信號(hào)，進(jìn)一步的研究可以設(shè)計(jì)類似的變量來篩選需要心理服務(wù)的警察。

3.3 婚姻狀況和心理健康的關(guān)系

已婚警察比未婚警察有更多的心理癥狀，可能是由于已婚警察面臨一些工作和家庭沖突的困擾有關(guān)，但這不能解釋為什么已婚者和離異者、離異者和未婚者兩兩之間沒有顯著差異，進(jìn)一步的研究可以考慮警察的工作和家庭沖突對(duì)心理健康影響的問題。

3.4 工作所在地和心理健康的關(guān)系

甘肅警察心理健康個(gè)體差異比較中的一個(gè)意外發(fā)現(xiàn)是：在民族自治州工作的警察心理健康好于其他地區(qū)的警察。而對(duì)新疆850名少數(shù)名族地區(qū)工作的警察心理健康調(diào)查發(fā)現(xiàn)，[7]和全國(guó)相比，新疆少數(shù)民族地區(qū)警察的心理健康水平低于全國(guó)常模。要弄清楚這個(gè)問題，首先就要區(qū)分民族自治州的警察民族身份，其次民族自治州和其他普通地區(qū)警察工作內(nèi)容等諸多方面的不同。

3.5 甘肅省警察心理健康總體狀況

和2006年的全國(guó)常模相比，甘肅省公安警察的心理健康程度差于全國(guó)，這與對(duì)深圳警察的研究是一致的，[5]也與一項(xiàng)元分析的結(jié)果是一致的，[4]根據(jù)SCL-90總分、總均分、陽性項(xiàng)目數(shù)三個(gè)指標(biāo)，大約三分之一的甘肅省警察有心理不健康癥狀，其中出現(xiàn)比例最高的癥狀依次是強(qiáng)迫、軀體化、抑郁，出現(xiàn)比例最少的是恐怖，而使用同樣工具對(duì)1611名上海某公安分局警員的調(diào)查顯示，[3]SCL-90總分大于160分者比例僅為17.2%，低于當(dāng)前研究20個(gè)百分點(diǎn)，單項(xiàng)分大于2分比例最高的是強(qiáng)迫、睡眠飲食、軀體化、敵對(duì)，與當(dāng)前研究類似：強(qiáng)迫癥狀、軀體化癥狀的出現(xiàn)比例處于前三名，這也許是警察工作性質(zhì)的一個(gè)不利影響：需要隨時(shí)保持待命、需要嚴(yán)格遵守紀(jì)律、需要一絲不茍地保證衣著裝備的合乎要求、長(zhǎng)期的加班、應(yīng)激的任務(wù)、比常人更多地接觸極端事件等。因此，需要建立面向警察群體的心理服務(wù)系統(tǒng)和機(jī)制：第一，心理評(píng)估機(jī)制。包括在警察勝任力模型建立基礎(chǔ)上的入警測(cè)評(píng)、年度的定期測(cè)評(píng)、特定對(duì)象的重點(diǎn)評(píng)估、特定事件的應(yīng)激后評(píng)估；第二，心理服務(wù)與治療機(jī)制。涉及保密制度與轉(zhuǎn)介、工作流程與規(guī)章、人員場(chǎng)所與設(shè)備、咨詢與治療方案制定、問題篩查與普遍提升；第三，體系優(yōu)化，涉及社會(huì)支持體系重建、認(rèn)知構(gòu)建、壓力管理、溝通與接納、工作建議等；四，心理服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)，涉及保密要求、人格和專業(yè)、警察立場(chǎng)。

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