楊 拓 ，王志玉

（1.山東大學公共衛(wèi)生學院，山東 濟南 250012；2.廣東省湛江衛(wèi)生學校，廣東 湛江 524037）

醫(yī)院手術室及無菌室的空氣消毒長期以來多采用紫外線照射、甲醛熏蒸或三氧消毒機等方法。這些消毒方法均可殺滅空氣中的病菌，使手術室細菌總數(shù)達到國家標準。但這些消毒方法中某些理化因子對人體健康有一定傷害，特別是對長期使用這些消毒方法的手術室和無菌室的醫(yī)務人員與科技工作者危害更大[1]。因此，找到一種既能長期使用又對環(huán)境無污染、對人體無毒性的空氣消毒劑，是我們研究開發(fā)的宗旨。本文以不同濃度桉葉油作為空氣消毒劑，就其消毒效果及安全性與甲醛熏蒸法和空氣潔凈器消毒法進行比較，觀察桉葉油空氣消毒效果，旨在開發(fā)一種安全無毒的環(huán)保型空氣消毒劑并應用于臨床。

1 材料與方法

1.1 材料

桉葉油（又稱尤加利油或藍桉葉油，相對密度：0.985～0.920，折光：1.458 0～1.468 0，含量：1.8-桉葉素約98%，江西省吉水縣康民本草藥用油提煉廠產(chǎn)品），營養(yǎng)瓊脂平板（直徑9 cm），甲醛，空氣潔凈器（上海江川環(huán)保設備有限公司產(chǎn)，MKJl200-I型）等。

1.2 方法

選擇3間28 m2、高3 m的無菌室進行消毒效果比較。無菌室門窗密封，濕度80%～85%，環(huán)境溫度23℃～25℃?？諝庀痉椒ǎ海?）桉葉油經(jīng)乙醇溶解稀釋后熏蒸消毒法，預先用0.25 ml/m3、0.5 ml/m3、1.0 ml/m33個不同濃度的桉葉油，對3間無菌室進行熏蒸消毒后，選擇0.25 ml/m3為空氣有效消毒用量。（2）消毒效果判斷：桉葉油熏蒸消毒按0.25 ml/m3用量，關閉門窗對無菌室進行12 h熏蒸消毒；甲醛熏蒸消毒按40 ml/m3用量，關閉門窗對無菌室進行12 h熏蒸消毒；空氣潔凈器消毒按面積30 m2安裝功率220 W高效滅菌空氣潔凈器1臺，不停機連續(xù)消毒2 h。對3種消毒法的效果進行比較判斷。

1.3 實驗采樣

在使用3種消毒法消毒前開啟空調(diào)，以第一次采樣、經(jīng)培養(yǎng)后，作為空氣中自然界基礎微生物樣本底的數(shù)量，連續(xù)4天取其均值。消毒后（靜態(tài)）采樣，桉葉油和甲醛熏蒸消毒12 h后，通風2 h采樣、培養(yǎng)微生物，連續(xù)4天，取其微生物數(shù)量均值。空氣潔凈器開機60 min后采樣、培養(yǎng)微生物，連續(xù)4天，取其微生物數(shù)量均值。

1.4 消毒效果評價標準

參照規(guī)范[2，3]標準進行評價。

1.5 統(tǒng)計學處理

3種方法消毒前后效果比較采用方差分析。

2 結(jié)果（見表1）

表 1 3 種消毒方法效果比較（±s，cfu/m3）

表 1 3 種消毒方法效果比較（±s，cfu/m3）

消毒方法甲醛熏蒸空氣潔凈器桉葉油熏蒸消毒前587±1 579±1 603±1消毒后49±1 38±1 41±1

實驗結(jié)果顯示：采用甲醛熏蒸消毒法消毒后平均自然微生物消亡率為91.65%，消毒前后比較差異有顯著性（P＜0.01）?？諝鉂崈羝飨痉ㄏ竞笃骄匀晃⑸锵雎蕿?3.44%，消毒前后比較差異有顯著性（P＜0.01）。桉葉油熏蒸消毒后平均自然微生物消亡率為93.20%，消毒前后比較差異有顯著性（P＜0.01）。甲醛熏蒸消毒、空氣潔凈器消毒和桉葉油熏蒸消毒3種方法消毒效果比較，差異無顯著性（P＞0.05）。桉葉油熏蒸同樣能達到與甲醛熏蒸和空氣潔凈器消毒法相同的消毒效果。

3 討論

甲醛是一種應用已久的廣譜滅菌劑，其氣體和液體對各種細菌繁殖體、芽胞、真菌、病毒等病原體均有殺滅作用[1]。本實驗結(jié)果顯示：甲醛熏蒸消毒法的平均自然微生物消亡率為91.65%，消毒后細菌總數(shù)為（49±1）cfu/m3，這兩項指標均符合國家標準要求[2]?？諝鉂崈羝魇且环N新型空氣消毒器，利用靜電吸附原理，加過濾裝置，既能除塵也可吸附微生物。該消毒方法平均自然微生物消亡率為93.44%，消毒后微生物總數(shù)為（38±1）cfu/m3，這兩項指標均符合國家標準要求[1]。研究顯示，桉葉油熏蒸消毒法平均自然微生物消亡率為93.20%，消毒后微生物總數(shù)為（41±1）cfu/m3，這兩項指標均符合國家標準要求[3]。桉葉油含有豐富的桉油，桉葉油揮發(fā)性強，具有殺菌消炎及鎮(zhèn)痛作用[3]。桉葉油熏蒸能對空氣起到消毒作用，很可能是桉葉油中所含的桉油具有殺滅微生物作用。桉葉油經(jīng)加熱后分解為小分子微粒桉油，更易于揮發(fā)，均勻分布于空氣中，與空氣中吸附有微生物的塵埃相遇結(jié)合而殺滅微生物，從而起到消毒浄化作用。采用桉葉油熏蒸法消毒既能對空氣起到消毒作用，又芳香清新，使人感覺舒適。據(jù)文獻報道，用水蒸氣蒸餾法從桉葉中提取的精油還有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、恢復漿液和黏液比例，提供正常纖毛擺動空間；直接剌激纖毛擺動，加速黏液運轉(zhuǎn)，增加黏液、纖毛清除能力，改善呼吸道功能的作用[4]。利用空氣潔凈器對空氣進行消毒對人體無害，其產(chǎn)生的負離子有除臭功能，是目前較理想的無菌室、手術室空氣消毒方法，但受空間距離限制，因此，對較大空間的空氣進行消毒時無法取得滿意的消毒效果。近年來新的傳染病不斷發(fā)生，如埃博拉病、中東呼吸綜合征、SARS、禽流感等；舊的傳染病又卷土重來，如結(jié)核病、白喉等。這些通過空氣傳播的疾病給人類帶來災難，給空氣消毒增添了新的挑戰(zhàn)。因此，選用桉葉油熏蒸消毒法對空氣進行消毒，不失為一種較佳的消毒選擇，特別是對經(jīng)空氣傳播由呼吸道進入人體的病原尤為適用。桉葉是桉葉油的原材料，我國云南、廣東、廣西等省產(chǎn)量較大，資源豐富，可提供原材料保障。