楊秋芬

（河南省平頂山解放軍第152醫(yī)院心內(nèi)科，河南　平頂山　467000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值

楊秋芬

（河南省平頂山解放軍第152醫(yī)院心內(nèi)科，河南平頂山467000）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值。方法 選取我院2014年7月～2015年4月收治的心血管內(nèi)科住院患者88例為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和研究組，各44例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。對兩組患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理后，研究組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對心血管內(nèi)科住院患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能取得良好的效果，并且能提升護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式；心血管內(nèi)科；應(yīng)用價值

心血管內(nèi)科疾病在臨床領(lǐng)域中較為常見，其發(fā)病群體往往集中于中老年人群，對患者的身心健康產(chǎn)生了十分嚴(yán)重的影響。我院對收治的心血管內(nèi)科住院患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，其效果良好，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

取我院2014年7月～2015年4月收治的心血管內(nèi)科住院患者88例為研究對象，其中男55例，女33例，年齡45～87歲，平均年齡（66.8±5.2）歲；心肌梗死25例，心肌炎24例，高血壓20例，心絞痛19例。將其隨機(jī)分為對照組和研究組，各44例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理；研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①心理干預(yù)：對患者存在的焦慮、抑郁、不安等情緒進(jìn)行科學(xué)疏導(dǎo)，構(gòu)建和諧友好的護(hù)患關(guān)系，通過有效的交流與溝通取得患者及家屬信任，從而使其能積極配合治療的進(jìn)行。同時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者成功案例，使其能夠增強(qiáng)對康復(fù)的信心［1］；②疾病護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行三班巡查制度，特別要注意進(jìn)一步強(qiáng)化夜間巡查的力度，注重對夜間輸液患者的觀察與護(hù)理［2］。對患者的每日的用藥量、癥狀體征及病情變化進(jìn)行記錄與分析，并及時將信息報告給主治醫(yī)師；科學(xué)控制患者的飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)其合理參與適當(dāng)?shù)倪\動［3］；③感染預(yù)防護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升病房住院環(huán)境，保持被褥的清潔干燥，對患者存在的院內(nèi)感染情況進(jìn)行觀察，對于疑似感染的患者應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)師診斷情況給予相應(yīng)的藥物治療及處理對策。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較；護(hù)理滿意度包括“十分滿意”“滿意”“不滿意”。

1.4效果判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患者高血壓、氣促、心跳過速、水腫及胸悶等臨床癥狀消失或顯著改善，各項臨床檢查顯著改善；②有效：患者高血壓、氣促、心跳過速、水腫及胸悶等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，各項臨床檢查有所改善；③無效：患者高血壓、氣促、心跳過速、水腫及胸悶等臨床癥狀無變化甚至加重，臨床檢查無變化甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1護(hù)理效果

研究組顯效23例（52.27%），有效20例（45.45%），無效1例（2.27%），總有效率為97.73%；對照組顯效16例（36.36%），有效22例（50.00%），無效6例（13.64%），總有效率為86.36%。研究組總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.2護(hù)理滿意度

研究組十分滿意35例（79.55%），滿意8例（18.18%），不滿意1例（2.27%），滿意度為97.73%；對照組十分滿意20例（45.45%），滿意19例（43.18%），不滿意5例（11.36%），滿意度為88.64%。研究組護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

3　討 論

心血管內(nèi)科疾病不僅發(fā)病急促、病情進(jìn)展快，并且治療周期較長，往往在短時間內(nèi)難以取得十分顯著的效果。不僅如此，一些心血管疾病的致殘率和病死率較高，對于患者的日常生活和身心健康都產(chǎn)生很大的負(fù)面影響［4］。因此，如何對心血管內(nèi)科住院患者采用科學(xué)有效的治療及護(hù)理對策，促使患者早日恢復(fù)健康，是當(dāng)前臨床醫(yī)療護(hù)理人員必須深思的一個課題。

臨床上對于心血管內(nèi)科患者的護(hù)理具有很高的特殊性，由于護(hù)理工作較為復(fù)雜、難度較大，從而在護(hù)理過程中容易出現(xiàn)問題，其主要體現(xiàn)在護(hù)患關(guān)系緊張、護(hù)理滿意度較低等。這些現(xiàn)象的存在都對心血管內(nèi)科護(hù)理工作的順利開展帶來一定的影響。而隨著臨床護(hù)理模式的逐漸，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在當(dāng)前臨床中的應(yīng)用不斷推廣，大大改善了這種局面［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用，不但能夠使患者在住院期間的心理壓力得到有效緩解，還能夠構(gòu)建并維護(hù)和諧的護(hù)患關(guān)系。通過加強(qiáng)巡查制度能夠使患者發(fā)生風(fēng)險事件的幾率大大降低，對病情形成更加全面的監(jiān)督與控制，從而大大提升了患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。此外，對于感染的預(yù)防與控制可以減低患者的感染率，對于其早日康復(fù)意義重大［6］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式貫徹“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念，使護(hù)理人員都能從患者的角度出發(fā)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、更加高效、更加便捷的護(hù)理干預(yù)對策，不但為患者的治療與護(hù)理營造出和諧的氛圍，更加提升了患者對治療的依從性，逐步提升其生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

本次研究中，研究組總有效率為97.73%，顯著高于對照組的86.36%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度為97.73%，顯著高于對照組的88.64%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對心血管內(nèi)科住院患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能取得良好的效果，并且能提升護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］ 靳鳳香.心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，11：344-345.

［2］ 肖月華，張麗華.床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用［J］.臨床醫(yī)藥實踐，2014，09：700-702.

［3］ 馮瓊?cè)A.心血管內(nèi)科護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的運用研究［J］.心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，10：4-5.

［4］ 葉春桃，李紅梅，鄭少勤.構(gòu)建心血管病優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的方法研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，04：337-339.

［5］ 曹 云.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，25：274.

［6］ 劉 燕.優(yōu)質(zhì)和常規(guī)護(hù)理在心血管內(nèi)科應(yīng)用效果比較［J］.齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2015，01：96-97.

本文編輯：張 鈺

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.019.112.02