黃克冬

（商丘市第一人民醫(yī)院中藥房，河南 商丘 476100）

熱毒寧注射液的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)分析

黃克冬

（商丘市第一人民醫(yī)院中藥房，河南 商丘 476100）

目的 對(duì)熱毒寧注射液的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)展開分析。方法 對(duì)通過熱毒寧注射液治療的患者86例進(jìn)行研究分析，分析其療效、藥理作用和出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果 本次研究選取患者中，急性上呼吸道感染患者治療總有效率為98.48%，病毒性肺炎患者治療總有效率為92.86%，輪狀病毒性腸炎患者治療總有效率為83.33%；不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%，過敏2例，血尿1例，皮膚和附件損害1例，但均沒有出現(xiàn)過敏性休克和急性喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 患者在采用熱毒寧注射液治療時(shí)療效較為顯著，且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，改善患者預(yù)后。

熱毒寧注射液；藥理作用；臨床應(yīng)用；不良反應(yīng)

熱毒寧注射液主要成分為金銀花、青蒿和梔子，對(duì)患者臨床癥狀具有良好改善作用[1]。目前，熱毒寧注射液廣泛應(yīng)用，為進(jìn)一步了解其藥理作用、臨床應(yīng)用不良反應(yīng)展開研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年4月～2014年2月收治的通過熱毒寧注射液治療的患者86例作為研究對(duì)象，其中男57例，女29例；年齡9～60歲，平均年齡（34.52±10.02）歲；急性上呼吸道感染66例，病毒性肺炎14例，輪狀病毒性腸炎6例。將患者用藥前癥狀進(jìn)行詳細(xì)記錄，并同用藥后癥狀進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

患者均通過熱毒寧注射液，患者靜脈滴注熱毒寧注射液20 mL（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z2052107）+250 mL0.9%生理鹽水，滴速為30～60滴/min，1次/d，3天為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈：患者治療后，臨床癥狀和體征均消失；有效：患者治療后，臨床癥狀和體征同治療前相比得到改善；無效：患者治療后，臨床癥狀和體征同治療前相比沒有改善。治療總有效率=痊愈率+有效率。

2 結(jié) 果

2.1 分析患者療效

急性上呼吸道感染患者治療總有效率為98.48%（65/66），痊愈42例，有效24例，無效1例；病毒性肺炎患者治療總有效率為92.86%（13/14），痊愈10例，有效3例，無效1例；輪狀病毒性腸炎患者治療總有效率為83.33%（5/6），痊愈3例，有效2例，無效1例。

2.2 分析患者不良反應(yīng)

本次研究選取86例患者通過熱毒寧注射液治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%（4/86），出現(xiàn)過敏反應(yīng)2例（2.33%），出現(xiàn)血尿反應(yīng)1例（1.16%），出現(xiàn)皮膚和附件損害1例（1.16%），沒有患者出現(xiàn)過敏性休克和急性喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3 討 論

熱毒寧注射液主要從青蒿、金銀花和梔子3種成分中提取而成，為國家二類新藥。其具有疏風(fēng)、解毒和清熱的作用，臨床上，其主要是用來治療因外感風(fēng)熱導(dǎo)致的感冒、急性支氣管炎和上呼吸道感染等疾病，改善患者預(yù)后。該藥劑中的君藥為青蒿，其性味苦寒，具有透散肌表、清熱涼血、入里熱邪和陰分風(fēng)熱邪毒等作用；臣藥為金銀花，具有清熱解毒和透散表邪等作用，同時(shí)，其可協(xié)助君藥增強(qiáng)青蒿清熱和透散等作用。佐藥為梔子，其具有解毒、清熱、清泄心肺胃和涼血等作用，同時(shí)，該成分具有清熱利濕的作用，諸成分合用具有使風(fēng)熱之邪從表透解，同時(shí)還能使熱毒邪氣從內(nèi)清泄，起到清熱解毒和疏風(fēng)解表的作用，改善患者臨床癥狀[3]。臨床上，熱毒寧注射液可廣泛應(yīng)用到臨床上，該藥劑對(duì)上呼吸道感染患者具有顯著降低體溫作用，改善其臨床癥狀和體征，且起效時(shí)間較快。對(duì)于支氣管炎患者，靜脈滴注或是霧化吸入的方法均具有顯著療效，有效改善患者咳嗽等臨床癥狀；對(duì)于小兒咽結(jié)合膜熱和小兒皰疹性咽峽炎患者，熱毒寧注射液在短時(shí)間內(nèi)可顯著消退咽痛、皰疹和退熱等癥狀，且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，降低抗生素使用量，減少對(duì)患者肝腎功能帶來的損傷；慢性阻塞性肺疾病患者具有咳嗽、喘息、咯痰和氣短等臨床表現(xiàn)，感染會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性發(fā)作，影響患者健康。熱毒寧注射液可有效改善患者臨床癥狀，避免長時(shí)間使用抗生素帶來的副作用。流行性上呼吸道感染為一種常見的疾病，其在兒童和成人之間均具有較高發(fā)病率，具有易突變的臨床特征，臨床上，抗生素對(duì)新發(fā)現(xiàn)的病毒也無能為力，且出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，熱毒寧注射液對(duì)患者臨床癥狀和體征具有顯著改善作用，且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，提高患者生活質(zhì)量。除此之外，熱毒寧注射液對(duì)帶狀皰疹、急性肺損傷、病毒性腸炎、急性腦出血和小兒手足口病等非適應(yīng)癥具有顯著的療效，改善患者臨床癥狀，改善患者預(yù)后[4-5]。

熱毒寧注射液藥劑中的3種中藥成分部分屬于過敏原，大量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些過敏反應(yīng)，一般患者出現(xiàn)頸面部紅斑和皮膚瘙癢等癥狀，癥狀嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)四肢濕冷、呼吸急促和全身紅色斑疹等過敏，部分患者甚至出現(xiàn)過敏休克癥狀。同時(shí)，部分患者出現(xiàn)斑丘疹、局部皮疹、滲出性紅斑和蕁麻疹等，多為皮膚和附件損害。除此之外，極少患者出現(xiàn)急性喉頭水腫不良反應(yīng)，其較為嚴(yán)重，若不能及時(shí)停藥搶救，后果較為嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)死亡現(xiàn)象[6]。

綜上所述，熱毒寧注射液在臨床上可顯著改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量。但在采用該種藥劑對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)密切觀察患者臨床癥狀和體征，同時(shí)，觀察患者是否出現(xiàn)異常現(xiàn)象，應(yīng)盡早防治，降低給患者帶來的副作用，提高患者療效和生活質(zhì)量。

[1] 徐秀麗,朱桂花,唐 杰.熱毒寧的藥理作用與臨床應(yīng)用[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,9(1):23-24.

[2] 羅先才.熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)[J].中國藥物警戒,2013,10(4):215-218.

[3] 方嵐峰,葉佩雯,司徒淑賢.熱毒寧注射液致不良反應(yīng)七例報(bào)告[J].臨床合理用藥,2013,6(2C):146-147.

[4] 官東秀.熱毒寧注射液在兒科的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國藥事,2012,26(6):634-636.

[5] 孫 蘭,周 軍,王振中.熱毒寧注射液藥理作用與臨床研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(12):2247-2249.

[6] 邢振影.熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(15):3253.

Toxic heat ning injection pharmacological action, clinical application and adverse reactions

HUANG Ke-dong
(Shangqiu fi rst people's hospital of TCM pharmacy, Henan Shangqiu 476100,China)

Objective To toxic heat ning injection pharmacological action, clinical application and adverse reactions to contrast analysis. Methods The 86 patients treated by toxic heat ning injection on research and analysis, to analyze its clinical effects, pharmacological effects and adverse reactions. Results This study selected patients, the clinical total effective rate was 98.48% in patients with acute upper respiratory tract infection, viral pneumonia in patients with clinical treatment the total effective rate was 92.86%, rotavirus viral enteritis patients clinical total effective rate was 83.33%; The incidence of adverse reactions was 4.65%, allergy 2 cases,blood in the urine 1 case,damage to the skin and attachment 1 case , but no serious adverse reactions such as anaphylactic shock and acute laryngeal edema. Conclusion Patients with toxic heat ning injection used in the treatment effect is significant, and less adverse reaction, improve the prognosis of patients.

Toxic heat ning injection;Pharmacological effects;Clinical application; Adverse reaction

R285.6

B

ISSN.2095-6681.2015.01.003.02