紀(jì)雙巖（黑龍江省牡丹江市神經(jīng)精神病醫(yī)院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157000）

阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結(jié)果分析

紀(jì)雙巖
（黑龍江省牡丹江市神經(jīng)精神病醫(yī)院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 分析阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結(jié)果。方法 選取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作為研究對象，分為阿爾茨海默組和血管性癡呆組，將健康體檢者41名作為對照組?？崭共杉?組對象靜脈血進(jìn)行血尿酸檢測，并對比血尿酸的檢驗結(jié)果。結(jié)果 阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 檢測腦血管疾病患者和老年人體內(nèi)血尿酸水平，可以及時了解患者認(rèn)知障礙，有利于早期采取針對性干預(yù)措施，延緩患者發(fā)生認(rèn)知障礙的進(jìn)程，提高其生活質(zhì)量。

阿爾茨海默?。谎苄园V呆；血尿酸

阿爾茨海默病和血管性癡呆是老年期癡呆的最常見類型［1］。血管性疾呆是腦血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙，阿爾茨海默病是原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變導(dǎo)致的癡呆綜合征［2］。近年來的研究證實，心腦血管疾病與阿爾茨海默的發(fā)病密切相關(guān)，高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病等是導(dǎo)致阿爾茨海默的危險因素［3］。為探討析阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸特點，本文選取我院收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例與健康體檢者41名進(jìn)行對比研究，取得較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作為研究對象，分為阿爾茨海默組和血管性癡呆組，將健康體檢者41名作為對照組。阿爾茨海默組男21例，女20例；年齡61～92歲，平均年齡（73.2±1.6）歲。血管性癡呆組男19例，女22例；年齡65～93歲，平均年齡（76.1±1.2）歲。對照組男23例，女18例；年齡63～95歲，平均年齡（74.1±1.7）歲。三組性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有研究對象均排除其他器質(zhì)病變、嚴(yán)重心肝腎疾病、嚴(yán)重精神疾病、中樞神經(jīng)感染繼發(fā)性癡呆等疾病。

1.2 方法

三組研究對象均采集空腹靜脈血4 mL，非抗凝并血清分離后，使用全自動生化分析儀，用酶法檢測血樣中尿酸水平，記錄三組研究對象體內(nèi)血尿酸檢測結(jié)果并進(jìn)行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組研究對象血尿酸水平比較（±s，μmol/L）

注：與血管性癡呆組比較，*P＞0.05；與對照組比較，#P＜0.05

組別　n　　血尿酸水平阿爾茨海默組　41　260.45±21.32*#血管性癡呆組　41　266.83±22.02#對照組　41　337.31±35.37

3 討 論

隨著人們生活方式的改變和老齡化人口的不斷加快，老年人常見的阿爾茨海默病與血管性癡呆的發(fā)病率也隨之增加［4］，對患者及親屬的生活質(zhì)量影響極大。阿爾茨海默病與血管性癡呆的病因和臨床特征各有不同，近年研究證實，心血管疾病的致病因素也是阿爾茨海默病發(fā)病因素，阿爾茨海默病早期的發(fā)病機(jī)制與動脈粥樣硬化相同，均因內(nèi)皮功能障礙和內(nèi)皮損傷發(fā)病。阿爾茨海默病是以進(jìn)行性記憶減退、認(rèn)知障礙和人格改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾本次研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病患者的血尿酸水平和血管性癡呆患者并無明顯差異，但以上兩種疾病患者的血尿酸水平均高于健康體檢者。提示人體血尿酸水平與認(rèn)知障礙程度呈正比關(guān)系，血尿酸水平降低可引起患者認(rèn)知障礙，且血尿酸水平越低，患者的認(rèn)知障礙程度則越嚴(yán)重。

病［5］。血管性癡呆則是腦血管病變引起的認(rèn)知功能障礙，患者因為大腦低灌注導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙，即癡呆，嚴(yán)重影響患者日常生活能力?？梢?，阿爾茨海默病與血管性癡呆存在同樣的血管性危險因素。阿爾茨海默病和血管性癡呆患者均以神經(jīng)元缺失為主要病理特征，尿酸作為生理性天然抗氧化劑，具有保護(hù)神經(jīng)元和抵抗氧化應(yīng)激反應(yīng)的作用，尿酸水平過高可增加氧化損傷，導(dǎo)致微炎癥狀態(tài)和氧化應(yīng)激，使血管內(nèi)皮功能紊亂，引起微血管病變、大血管硬化和小動脈玻璃樣變等，增加認(rèn)知功能障礙風(fēng)險。

綜上所述，檢測腦血管疾病患者和老年人體內(nèi)血尿酸水平，可以及時了解患者認(rèn)知障礙，有利于早期采取針對性干預(yù)措施，延緩患者發(fā)生認(rèn)知障礙的進(jìn)程，提高其生活質(zhì)量。

［1］ 楊嘉輝.阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結(jié)果分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療,2014,（1）:161-162.

［2］ 黃東明,呂澤平,覃少東,等.阿爾茨海默病尿酸水平相關(guān)性研究［J］.廣西醫(yī)學(xué),2012,34（11）:1483-1485.

［3］ 黃德弘,劉孟淵.阿爾茨海默病和血管性癡呆患者血脂、血糖及尿酸水平的變化［J］.廣東醫(yī)學(xué),2013,34（4）:587-589.

［4］ 李梁蜜,方 芳,曹文英,等.阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能與血尿酸水平的相關(guān)性［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志,2015,（17）:38-39,40.

［5］ 周 云,劉 豐.老年人血尿酸與阿爾茨海默病的相關(guān)性探討［J］.廣州醫(yī)藥,2015,（5）:15-18.

本文編輯：孫春宇

R592

B

ISSN.2095-6681.2015.29.028.02