楊淑娟

卵巢囊腫術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護理對策分析

楊淑娟

目的 探討卵巢囊腫術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理對策及效果。方法 110例卵巢囊腫患者隨機分為觀察組與參考組, 各55例。兩組患者均接受手術(shù)治療, 圍術(shù)期分別給予優(yōu)質(zhì)護理及常規(guī)護理干預(yù), 比較兩組患者平均住院時間, 并對患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度評分進行比較分析。結(jié)果 觀察組平均住院時間明顯短于參考組(P<0.05)；觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參考組(P<0.05)；觀察組護理滿意度評分明顯大于參考組(P<0.05)。結(jié)論 在卵巢囊腫手術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠縮短康復(fù)時間, 同時并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降, 有助于患者更好的康復(fù)。

卵巢囊腫；術(shù)后；優(yōu)質(zhì)護理；對策

卵巢囊腫是臨床常見婦科疾病, 會使患者內(nèi)分泌受到影響, 嚴重時可出現(xiàn)不孕癥等, 部分病情較輕患者通過藥物等保守治療能夠康復(fù), 然而部分病情嚴重患者則需要通過手術(shù)治療促進患者康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是近年來臨床廣泛使用的護理模式, 強調(diào)護理中患者的中心地位, 更加重視護理責任制, 護理的專業(yè)性要求明顯提高［1］, 為探討卵巢囊腫術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理對策及效果, 作者對近2年本院收治的110例卵巢囊腫患者進行研究分析, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年8月~2014年8月收治的110例卵巢囊腫患者作為研究對象, 年齡25~68歲, 平均年齡(43.26±5.22)歲；其中已婚89例, 未婚21例；卵巢巧克力囊腫25例, 單純卵巢囊腫58例, 畸胎瘤27例, 囊腫部位左側(cè)59例, 右側(cè)51例；瘤體體積：3×2×3 cm3~5×8×9 cm3,將110例患者隨機分為觀察組與參考組, 各55例。兩組患者均接受針對性的手術(shù)治療。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 參考組患者接受常規(guī)護理干預(yù), 術(shù)前將手術(shù)基本情況、注意事項等告知患者, 術(shù)中加強體位護理等, 術(shù)后給予患者抗生素預(yù)防感染的發(fā)生, 并對其基本生命體征等進行監(jiān)測。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理, 加強對患者需求的觀察等, 盡量為患者著想。患者入院后醫(yī)護人員要與患者進行積極主動的溝通交流, 傾聽患者的訴諸, 針對焦慮、抑郁等程度不同患者, 給予不同的護理干預(yù)；通過興趣轉(zhuǎn)移、健康宣教等方法幫助患者建立信心, 主動調(diào)節(jié)心理, 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心, 提高治療依從性。①加強對患者的健康教育, 告知其卵巢囊腫的危害性、手術(shù)治療的必要性等, 告知患者通過有效的手術(shù)治療能夠康復(fù)等。②術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防, 手術(shù)后加強對患者的嚴密觀察, 及時發(fā)現(xiàn)存在的并發(fā)癥, 采用積極手段預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。卵巢囊腫術(shù)后常見腹脹等現(xiàn)象, 因此手術(shù)后在患者病情允許情況下, 醫(yī)護人員要鼓勵患者盡早下床活動, 從而促進腸胃良好蠕動, 促進排便、排氣等；手術(shù)后需要加強切口觀察, 觀察是否出現(xiàn)感染等現(xiàn)象, 若出現(xiàn)滲血、紅腫及結(jié)痂等情況, 則需要及時進行處理。③為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境, 保持病房內(nèi)良好的散氣及通風(fēng)等并控制室內(nèi)的溫度及濕度；夜間在巡房時要動作輕柔, 盡量減輕腳步聲、儀器運作聲響等, 保證患者良好的休息。手術(shù)結(jié)束后告知患者注意保暖, 避免受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口裂開等癥狀。④加強日常護理, 對患者飲食進行控制, 盡量食用易消化、營養(yǎng)豐富、清淡食物, 保證患者機體營養(yǎng)需要的同時避免便秘等現(xiàn)象的發(fā)生；對于生活難以自理的患者, 告知其家屬需要陪伴在旁, 盡量滿足患者的生理及心理需求。⑤加強安全管理, 加強對病房的巡視, 尤其是夜間病房查詢患者外出時必須由醫(yī)護人員陪同, 保證患者的安全。

1.3 觀察指標 記錄兩組患者平均住院時間, 并對術(shù)后患者住院期間發(fā)生的并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察, 給予針對性的治療?；颊叱鲈簳r分發(fā)本院自擬患者制定的患者對護理滿意度調(diào)查表, 總分為100分, 分數(shù)越高則滿意度越高, 非常滿意為85分以上；滿意為60~84分, 不滿意為60分以下［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示, 采用t檢驗計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時間比較 觀察組平均住院時間為(4.75±1.68)d, 參考組平均住院時間為(7.36±2.25)d, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患者住院期間未出現(xiàn)并發(fā)癥, 參考組患者住院期間出現(xiàn)4例切口感染、3例發(fā)熱、2例腹瀉, 并發(fā)癥發(fā)生率為16.4%, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 兩組患者護理滿意度評分比較 觀察組患者對護理滿意評分平均為(94.33±5.17)分, 參考組患者對護理滿意評分平均為(78.89±6.95)分, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

卵巢囊腫為臨床常見婦科疾病, 是良性女性卵巢腫瘤,近年來疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出上升趨勢, 嚴重威脅女性的健康,因此盡早給予有效治療有著重要的作用。卵巢囊腫患者多出現(xiàn)恐怖、焦慮等情緒, 不利于手術(shù)的順利進行, 同時機體應(yīng)激反應(yīng)等使得手術(shù)風(fēng)險明顯增加, 因此在手術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)作用顯著［3］。優(yōu)質(zhì)護理是指在護理中滿足患者的基本生活需要, 將患者的安全作為護理的重點, 提高其身體舒適度, 保證患者生理及心理的平衡, 同時輔助患者家屬的支持及協(xié)助, 從而提高手術(shù)質(zhì)量及患者對護理的滿意情況。優(yōu)質(zhì)護理理念是人類醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必然結(jié)果,其具有高效性, 使用效果已經(jīng)被臨床所認可［4］。通過優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心, 患者能夠更好的配合手術(shù)治療及后期康復(fù), 有助于治療效果的提高；而通過醫(yī)護患之間的溝通交流, 患者能夠感覺到被關(guān)愛、被重視,對醫(yī)生的信任感明顯增加, 護患關(guān)系得到較大程度的改善。結(jié)果顯示, 在卵巢囊腫手術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠縮短康復(fù)時間, 同時并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降, 有助于患者更好的康復(fù)。

［1］李林飛, 寇雉.腹主動脈瘤誤診卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)1例.重慶醫(yī)學(xué),2014, 43(2):256.

［2］周曉寧, 萬淑梅.腹腔鏡后聯(lián)合諾雷德綜合治療卵巢囊腫的臨床療效分析.實用醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 29(18):3054.

［3］楊玉英, 高曉馨, 張志芳.護理服務(wù)受限對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的影響.中國實用護理雜志, 2014, 30(21):60.

［4］李秀芬.優(yōu)質(zhì)護理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)治療中的應(yīng)用.中國實用護理雜志, 2014, 30(9):57.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.136

457400 河南省南樂縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

2015-01-26］