張艷紅 姜紅梅

（甘肅省民勤縣人民醫(yī)院，甘肅 武威 733300）

圍手術(shù)期人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

張艷紅 姜紅梅

（甘肅省民勤縣人民醫(yī)院，甘肅 武威 733300）

目的 探討圍手術(shù)期人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院在2012年10月至2013年10月收治的146例實施手術(shù)治療的患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表，將其分為研究組和對照組（每組73例），對照組給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上，給予人性化服務(wù)，比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分及滿意度。結(jié)果 研究組的護(hù)理質(zhì)量總評分及各單項評分（手術(shù)室管理、護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)士素質(zhì)），均顯著高于對照組，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義；研究組患者的滿意度為98.6%，對照組為80.8%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 手術(shù)室護(hù)理實施人性化服務(wù)，能有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，具有重要的推廣應(yīng)用價值。

人性化服務(wù)；圍手術(shù)期；手術(shù)室；護(hù)理

隨著人們健康保健意識的不斷增強(qiáng)及生活水平的不斷提高，也對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。手術(shù)室作為挽救患者生命、實施手術(shù)的重要科室，其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量更會直接關(guān)系到手術(shù)成敗乃至患者的生命安全，所以患者對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的要求更高[1]。怎樣提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，已經(jīng)成為了手術(shù)室護(hù)理工作亟待解決的一個問題。我院在手術(shù)室護(hù)理中實施了人性化護(hù)理，并獲得了良好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2012年10月至2013年10月收治的146例實施手術(shù)治療的患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表，將其分為2組：研究組（n=73），男39例，女34例，年齡在15～68歲，平均為（46.3±2.6）歲，婦產(chǎn)科手術(shù)15例、骨科手術(shù)20例、普外科手術(shù)28例，其他手術(shù)10例；對照組（n=73），男40例，女33例，年齡在16～67歲，平均為（45.8±3.0）歲，婦產(chǎn)科手術(shù)16例、骨科手術(shù)22例、普外科手術(shù)29例，其他手術(shù)6例。研究組與對照組的年齡、性別構(gòu)成比、手術(shù)類型比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法。對照組：實施常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括：術(shù)前，病房護(hù)理人員與手術(shù)室護(hù)理人員密切配合，詳細(xì)了解患者情況，并向患者及其家屬說明手術(shù)相關(guān)注意事項；手術(shù)當(dāng)天，嚴(yán)格按照醫(yī)囑排空膀胱，放置尿管、胃管，囑患者去除貴重物品、眼睛、義齒等；將手術(shù)藥物、CT片、X線片、病歷等用物帶入手術(shù)室；患者入手術(shù)室后再次核對手術(shù)名稱、床號、患者姓名；手術(shù)室護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師、麻醉師，進(jìn)行相關(guān)操作；建立靜脈通路；術(shù)后護(hù)送患者回病房，交代術(shù)后注意事項，與病房護(hù)理人員交接班。研究組：在實施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為患者提供人性化服務(wù)。人性化服務(wù)內(nèi)容：①術(shù)前訪視。手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前對患者進(jìn)行訪視時，首先要向患者做自我介紹，充分尊重患者，根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度等，恰當(dāng)?shù)胤Q呼其為“×先生”、“×大爺”、“×大媽”等。通過親切的稱呼拉近與患者的距離，以消除患者的恐懼、緊張心理。同時還要選擇及控制好訪視時間，訪視時間以10～15 min為宜，并要避開進(jìn)食、治療時間。在與患者交流時，要做到禮貌待人、舉止端莊、和藹可親，從而讓患者對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感。針對癌癥等特殊患者，要特別注意說話方式，以免讓不知情的患者產(chǎn)生猜疑[2]。②心理護(hù)理。手術(shù)作為一種應(yīng)激源，不僅會對患者造成創(chuàng)傷性刺激，也會造成心理刺激，所以術(shù)前加強(qiáng)心理護(hù)理尤為重要。手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前可采用撫摸、分散注意力、情緒松弛、示范等方法緩解患者的緊張情緒[3]。對于患者提出的疑問，護(hù)理人員要耐心傾聽，并予以詳細(xì)解答，同時向患者介紹疾病、手術(shù)、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師的相關(guān)情況以及術(shù)中配合方法、術(shù)后注意事項等，讓患者對手術(shù)有一個大概的了解，以消除其恐懼心理，提高治療依從性。③術(shù)中人性化服務(wù)。手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室護(hù)理人員要熱情迎接患者，親切地與患者交談，詢問患者的睡眠情況、手術(shù)部位、姓名等，可以多采用肢體語言來體現(xiàn)對患者的關(guān)懷。在麻醉過程中，護(hù)理人員要在患者一側(cè)，保護(hù)好患者的隱私，注意避免暴露非必要身體部位，并加強(qiáng)保暖。術(shù)中要在不影響手術(shù)操作的前提下，應(yīng)用柔軟的支撐物及墊物，做好關(guān)節(jié)部位保護(hù)。術(shù)中要時常詢問患者感受，適時地按摩受壓處、調(diào)整體位，以免發(fā)生壓瘡[4]。④術(shù)后人性化服務(wù)。在術(shù)后3 d內(nèi)，手術(shù)室護(hù)士每天都要到病房進(jìn)行訪視，詢問患者感受及需要，了解患者對手術(shù)室環(huán)境、護(hù)理人員的意見及建議，以便于進(jìn)一步改善手術(shù)室護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)：使用我院采用的《手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》，從護(hù)士素質(zhì)（15分）、消毒隔離（30分）、護(hù)理安全（35分）、手術(shù)室管理（20分）四方面進(jìn)行評分，滿分100分，一項缺陷-0.5分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，相關(guān)計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，比較采用t檢驗；相關(guān)計數(shù)資料以%表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的護(hù)理質(zhì)量總評分為（95.5±3.3）分，對照組為（78.7±3.4）分，研究組評分顯著高于對照組，P<0.05；研究組的手術(shù)室管理評分為（18.5±2.6）分，護(hù)理安全評分為（33.6±2.3）分，消毒隔離評分為（28.8±1.9）分，護(hù)士素質(zhì)評分為（14.6±1.1）分，對照組依次為（15.5±3.3）分、（27.7±2.4）分、（24.2±2.4）分、（11.3±2.3）分，研究組各項評分，均顯著高于對照組，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

研究組73例患者中，有72例對手術(shù)室護(hù)理工作滿意，滿意度為98.6%，對照組有59例滿意，滿意度為80.8%，研究組患者的滿意度顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

作為一種個性化、整體式的護(hù)理模式，人性化護(hù)理通過營造溫馨的就診環(huán)境，充滿人情味的護(hù)理服務(wù)措施，更多的人文關(guān)懷，處處為患者著想，讓患者在精神、心理、生理、社會各個層面都獲得愉快感受，或盡可能地消除不愉快感受，最終達(dá)到提高治療效果，加快患者病情康復(fù)的目的[5-6]。

本次研究結(jié)果顯示，實施人性化護(hù)理的研究組，在護(hù)理質(zhì)量總評分、各單項評分及護(hù)理滿意度方面，均顯著高于實施常規(guī)護(hù)理的對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。這表明，在手術(shù)室護(hù)理中實施人性化護(hù)理，能夠改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為手術(shù)的順利實施提供有效保障，具有重要的推廣應(yīng)用價值。

[1] 張菊.手術(shù)室護(hù)理中人性化服務(wù)的作用分析[J].北方藥學(xué),2012,9(7):126-126.

[2] 吳琴梅.人性化服務(wù)在腸癌患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,35(5):529-530.

[3] 余敏.人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[C].//中華護(hù)理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文集.2011:707-709.

[4] 祁國群,張建.實行人性化服務(wù),提升手術(shù)室護(hù)理品質(zhì)[C].//中華護(hù)理學(xué)會第2屆國際手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文集.2009:1459-1461.

[5] 黃少芹,黃玉梅,龔蘭英,等.人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2011,2(7):172-173.

[6] 李穎.提倡人性化服務(wù)的手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用研究[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(1):297-298.

R473.6

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1671-8194（2015）02-0240-02

10.15912/j.cnki.gocm.2015.02.186