楊春玲　馬秀艷　于文華

（1 庫爾勒市第一人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000；2 焉耆縣人民醫(yī)院，新疆 焉耆 841100）

護理健康教育的作用及影響因素

楊春玲1馬秀艷2于文華2

（1 庫爾勒市第一人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000；2 焉耆縣人民醫(yī)院，新疆 焉耆 841100）

健康教育是醫(yī)院或衛(wèi)生部門組織的一種護理教育模式，具有目的性和組織性，通過這種教育模式，可以有效的改變患者的健康觀念，從而摒棄生活中的不良行為習慣，同時也將某些影響疾病的潛在危險因素及時消除。因此健康教育的開展一方面能夠降低疾病的發(fā)生，另一方面可提高人們的生存質(zhì)量，遠離生活中的不良影響。

護理健康教育；作用；影響因素

健康教育開展的目的旨在幫助和鼓勵人們增進健康常識，樹立正確的健康意識，為此，醫(yī)院或衛(wèi)生部門向人們傳播有關健康知識，在生活方式上給予指導和幫助，使患者意識到日常生活方式對健康很重要，摒棄生活不良習慣可以遠離損害健康的危險因素，并患者正確的生活方式，使其自愿接受益于健康的生活，不斷養(yǎng)成良好的生活方式，創(chuàng)造健康的環(huán)境，使人們有能力做出行為判斷，在必要時求得適當?shù)膸椭?，從而保護和促進健康，提高生活質(zhì)量［1］。護士在患者健康教育中對患者的健康教育已成為必不可少的工作內(nèi)容，在健康教育實際工作中，要有針對性，對不同的患者依據(jù)其健康需求進行教育。

1　健康教育的形式和方法

1.1形式：我院開展護理健康教育的形式有：健康教育飲食小處方、健康小講座和健康教育宣傳專欄、宣傳版面、具有專科特色的健康教育大講堂。

1.2方法：門診教育（候診健康教育、隨診健康教育和健康咨詢）、住院教育（入院健康教育、藥物健康教育、飲食健康教育、運動與康復健康教育、一對一健康指導）、出院健康教育、出院后健康宣教。

2　護理健康教育的作用及意義

2.1加強了護士與患者的溝通，提高患者滿意率。我院自開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動以來，以患者的需求為目標的護理健康教育逐漸被重視，為了使患者真正了解自己的生活習慣與疾病康復的關系，在患者一入院，護理人員就應該與患者建立密切具有信任的護患關系，是患者對醫(yī)院建立安全感，對醫(yī)務人員建立信任感，使患者處于接受護理治療的最佳狀態(tài)［2］，護患溝通將作為最重要的部分，發(fā)揮巨大的作用，只有密切護患關系，才能更大成大上塔高患者對醫(yī)院、對醫(yī)師、護士的滿意率。

2.2切實滿足患者需要，利于醫(yī)院全面發(fā)展。伴隨醫(yī)院醫(yī)護-患者模式轉(zhuǎn)變，患者不再被動的接受治療、護理，而是迫切希望了解相關知識及自我護理技能。只有本著以患者為中心，提高護理質(zhì)量的思想。明確通過給患者進行健康宣教，把握實施健康教育的“黃金時間”，不僅增加了護患交流與溝通，提高護士在患者心中的形象，且對建立和諧護患關系，提升醫(yī)院的形象和聲譽，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力，有一定的影響和意義。

2.3減輕心理負擔，增加治效和度醫(yī)護人員的依賴性。健康教育能夠在一定程度上減輕患者心理壓力，提高患者依從性，從而增強了治療效果。特別是對于剛?cè)朐旱幕颊邅碚f，無論是外部環(huán)境還是患者心理，都感到不適應，產(chǎn)生過重的心理負擔，因此，醫(yī)護人員應給予積極的健康教育，增加患者對醫(yī)師、護士的信任度，增強戰(zhàn)勝疾病的信心［3］。據(jù)不完全統(tǒng)計，在院75%以上的慢性疾病患者出院以后需要提供疾病相關的護理、用藥、飲食、運動、康復鍛煉及出院后復查等方面的知識及指導。護理健康教育將成為慢性疾病的主要治療方法。

2.4有助于醫(yī)護者整體素質(zhì)提高。護理健康教育對醫(yī)護人員的要求很高，特別是對護理的護理能力和專業(yè)技能。護理人員必須熟練掌握專業(yè)理論知識，并能夠結(jié)合實際工作的需求做好為患者健康服務工作，此外，護士還應該不斷的提高自身的修養(yǎng)，加強與患者的溝通，便于更好的開展護理健康教育，對待不同患者要有不同的方式，滿足患者的健康需求或?qū)ψ约翰∏榈牧私?，來滿足患者日益增長的健康需求［4］。

2.5切實提高患者的生存質(zhì)量。通過健康教育，特別是康復鍛煉和行為訓練，可以改善患者的健康狀況，提高患者的自我照護能力，提高患者的生存質(zhì)量，通過護理健康教育，患者能從根本上認識自己所患疾病，認識到那些因素會直接或間接的影響疾病的康復及預后，護理健康教育的目的就是為了讓患者了解，患者本身的生活習慣如：吸煙、酗酒、暴飲暴食等不健康的生活習慣是影響疾病的重要因素，只有通過這個認知，患者才能決心戒除不良的生活習慣，適應生活中新的變化，而且通過良好的生活習慣的維持和康復鍛煉，使機體喪失的功能逐漸恢復，更大程度上提高患者的生命及生存質(zhì)量。

3　影響護理健康教育的因素

3.1沒有形成完善的護理健康教育體系。護理健康教育是從我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程開展以來，逐漸被重視，在護理專業(yè)開展健康教育的歷史較短，尚未建立有效的管理體系的大環(huán)境下，我院在在職護理人員培訓、實施規(guī)范的護理健康教育，制定詳細的評價標準及實施方法體系方面還有較多問題有待解決，我院目前的護理健康教育要求和實施及評價也基本局限在宣教知識傳遞層面，沒有形成完善有效的運行體系。

3.2護理人員健康教育能力不足。護理人員在健康教育護理工作中起著關鍵作用，如果他們在工作中缺乏理健康教育理念，沒有掌握工作方式、方法，護理健康教育將很難順利開展。因此，健康教育首先要保證護理人員對健康教育知識的專業(yè)性和針對性，及時有效的進行健康宣教［5］。此外，護理人員應充分掌握患者的家庭狀況，社會交往，以及其心理變化，這樣更能有的放矢，提高與患者的溝通技巧，并積極采取有效措施，對其進行有目的的健康教育，在有效的時間內(nèi)完成患者的健康教育護理任務。

3.3健康教育思想觀念上有局限性。健康教育要以保證患者身體健康為中心，而不是局限在一個范圍內(nèi)，要求拓寬思路，對不同的患者要有不同的方式和不同的態(tài)度，并逐步在行為方面改變。健康教育不是一般的疾病預防宣講，它的最終目的是在人群中普及健康知識，讓人們養(yǎng)成良好的生活習慣，建立一種有利于患者健康的生活形式。

3.4認知偏差、知識更新不夠。我院大多數(shù)護理人員學歷層次較低，沒有接受過規(guī)范、系統(tǒng)的護理健康教育方面的城城培訓，大部分護理人員在日程工作中缺乏相應的疾病理論知識指導，在一些定義概念使用上比較隨意，將護理健康教育等同于入院宣教、出院指導。因為護理人員不了解這些概念之間相互的關聯(lián)與區(qū)別，致使護理人員在工作中認識出現(xiàn)偏差。

3.5護理健康教育內(nèi)容簡單、教育形式單一、資料沒有量化。護理人員在為患者進行護理健康教育時仍然處于疾病常規(guī)知識宣教內(nèi)容上，未根據(jù)不同患者的需求進行系統(tǒng)的、具有針對性的并且患者個性化需求的宣教內(nèi)容，護理人員在實施護理健康教育形式上多以口頭解釋為主，未使用宣教模具或多媒體設備等，宣教不規(guī)范，隨意性大?？陬^解釋多受護士掌握知識的深度和廣度、語言能力、溝通技巧等因素影響，常導致患者對健康教育內(nèi)容不能真正理解和掌握，因而達不到真正效果［6］。護士只有掌握了多種傳播手段，才能在護理健康教育活動中靈活多變、運用自如，收到健康教育活動的良好效果。

3.6患者出院后護理健康教育被忽視。醫(yī)院有一些特殊的患者人群，如腫瘤患者、精神科患者、高位截癱患者以及長期反復做某種特殊治療的患者及家屬，都應該成為出院后護理健康教育的對象，使患者在出院后仍能持續(xù)不斷地接受護理健康教育，努力控制疾病發(fā)展，提高生命質(zhì)量。

3.7護理健康教育具有艱巨性和長期性。患者行為轉(zhuǎn)變不可能立竿見影，因為改變患者長期形成的具有習慣性的行為和生活方式并不是一件容易的事，即使是對健康不利的生活習慣和行為方式要做出一個極小改變都是極為困難的，所以護理健康教育貴在堅持，護理人員應該避免急躁或失去信心。

4　討　論

通過護理健康教育，讓患者掌握有效的健康知識，使患者的態(tài)度的轉(zhuǎn)變，最終到達摒棄各種不良生活習慣，從根本上改變不健康行為。

［1］張錦玉.我國護理健康教育模式的現(xiàn)狀與發(fā)展［J］.解放軍護理雜志，2009，26（1）:32-33.

［2］肖麗艷，鄒麗萍，孫美艷，等.多種護理健康教育模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用與效果評價［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（30）:117-119.

［3］楊芳.持續(xù)性護理健康教育對外科手術(shù)患者的作用［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2012，26（6）:39-40.

［4］阮敏芝.護理健康教育的影響因素及對策分析［J］.中外醫(yī)療，2009，28（31）:114.

［5］趙香玉，溫麗娟，徐坤，等.護理健康教育的影響因素分析及對策［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2010，4（16）:254-255.

［6］張衛(wèi)靜.影響護理健康教育效果的因素及對策分析［J］.山東醫(yī)藥，2010，50（14）:112.

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1671-8194（2015）19-0298-02